УПРАЖНЯВАЙТЕ СРЕЩУ ТЪРМЕНИЯ ЧЕРЕН ДЪРВЕН ЧЕРЕН

The мастен черен дроб Безалкохолната или чернодробната стеатоза е свързана с метаболитни нарушения. Възпалението на черния дроб, съчетано с мастни натрупвания в този орган, причинява тиха болест, която причинява симптоми само в напредналите стадии.

чернодробна

КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА СТЕАТОЗАТА НА ЧЕРНИЯ ЧЕРЕН ЧЕРЕН ЧЕРЕН?

Както обясни на Infosalus д-р Мануел Ромеро, експерт от испанската фондация за храносмилателната система (FEAD) и ръководител на храносмилателната система в болница Nuestra Señora de Valme (Севиля), черният дроб произвежда и съхранява междинни продукти (липиди, захари и протеини), които са основни за повечето жизненоважни функции и той е орган, който също участва в детоксикацията на тялото.

Нарушения на метаболизма състояние на чернодробно заболяване. Пациентите с диабет (7% от населението), с наднормено тегло (15% -20% от населението) и с промени в метаболизма на липидите имат по-висок риск от чернодробно заболяване, въпреки че има и малка група пациенти, които нямат тези фактори и които имат не пийте алкохол и които обаче могат да развият болестта.

Както е обяснено от д-р Ромеро, Когато излишъкът от мазнини в черния дроб се присъедини към възпалението на този орган, възниква заболяването, което се нарича чернодробна стеатоза или безалкохолен мастен черен дроб. „Самото съществуване на мазнини не означава, че има заболяване, трябва да има и възпаление“, уточнява лекарят.

Разпространението на мастния черен дроб сред населението е около 20% -30%, което означава, че 1 от 5 испанци страда от него. Мастен черен дроб това е много често, тъй като се диагностицира бързо и лесно с диагностичен ултразвуков тест при които черният дроб изглежда блестящ. въпреки това, само при 10% от тези хора мастният черен дроб също представлява възпаление и следователно заболяване.

ВДИГНЕТЕ ОСВЕЖДЕНОСТТА ЗА СТЕАТОЗАТА НА ЧЕРНИЯ ЧЕРЕН ЧЛЕН ИЛИ ТЪРМЕНИЯ ЧЕРЕН ЧЕРЕН

Ромеро обръща внимание на факта, че Тъй като малък процент от хората с мастен черен дроб имат възпаление, заболяването се счита за необичайно, когато всъщност заболяването се среща при 2% от общата популация. Откриването на възпаление е сложно, тъй като изисква чернодробна биопсия, която включва инвазивна интервенция за пациента.

ВИСОКИ РИСК ОТ РАЗВИТИЕ НА РАКА И ЦИРОЗАТА ОТ ХЕПАТИЧНА СТЕАТОЗА

„Това 2% от населението страда от чернодробна стеатоза са изложени на риск от развитие на рак, цироза и нужда от чернодробна трансплантация ", Предупреждение на Ромеро, който посочва, че в списъците на САЩ, които събират основните причини, за които е необходима чернодробна трансплантация, мастният черен дроб с възпаление вече се намира като основна причина.

"Трябва да създадем осъзнатост, без да пораждаме тревога тъй като повечето пациенти не страдат от болестта, но е необходимо да се открият случаите, в които съществува разстройството. За това населението, лекарите, политиците и медиите трябва да са наясно, че това е чернодробно заболяване, което измества хепатит С, тъй като се контролира “, казва Ромеро, професор по медицина в Университета в Севиля.

Развитието на чернодробната стеатоза също е свързано с три ключови аспекта:

- The генетичен компонент: мутация в гена на адипонутрин е свързана с предразположение към разстройството.

- The микробиом: в червата има повече бактерии, отколкото клетки в тялото, откъдето произтича и неговото значение за функционирането на храносмилателната система и на организма като цяло. Установено е, че един от трите вида състав на чревната флора, така наречените ентеротипове, увеличава риска от развитие на заболяването.

- Детско затлъстяване: Затлъстяването, измерено на 7, 9 или 11 години, е свързано с повишен риск от чернодробна стеатоза. „Ролята на училищата в диетата и физическите упражнения е от съществено значение за профилактиката на детското затлъстяване“, казва Ромеро.

ОТКРИЕТЕ МАСТНАТА ЧЕРНЕНА ЧАСТ НА ВРЕМЕ

Ромеро посочва това чернодробните заболявания обикновено са безмълвни в еволюцията си, докато станат очевидни чрез сериозни нарушения като чернодробна цироза, кървене или рак.

Специалистът обаче посочва, че те са три аспекта, които трябва да бъдат взети под внимание като заподозрени за откриване на мастен черен дроб с възпаление:

1. Ултразвуков тест: черният дроб изглежда ярък при ултразвук.

2. Трансаминази: повишението на трансаминазите („възпалението“ на възпалението) в кръвните тестове показва възпаление в черния дроб.

3. Метаболитно разстройство: ако пациентът има метаболитно разстройство като диабет, хипертония, промени в липидите, затлъстяване или метаболитен синдром (обиколка на талията по-голяма от нормалния периметър, хипертония, нисък добър холестерол, високи триглицериди или захар).

Според Ромеро, ако поне два от тези аспекти присъстват в комбинация, съществува голям риск болестта да продължава. В случаите, в които се открива, основното лечение се основава на промени в диетата и физическите упражнения.

В последния случай специалистът посочва това Само когато предписването и мониторингът на физическите упражнения при пациентите бъде институционализиран, ще се постигнат реални резултати в борбата срещу болестта.

"Терапевтичният подход е ограничен въпреки много изследвания. Витамин Е се използва при пациенти без диабет и лекарства, насочени към инсулинова резистентност", обяснява Ромеро.

The чернодробно заболяване неалкохолно отлагане на мазнини (NAFLD) умножава рисковете от съдови заболявания, тъй като 90% от пациентите с мастно отлагане чернодробно заболяване имат някои от симптомите наметаболитен синдром като коремно затлъстяване, хипертония, холестерол или диабет, а 33 процента имат сложна диагноза.

Сега ново проучване, публикувано в Journal of Hepatology, показва, че физическите упражнения, независимо от честотата или интензивността, носят ползи за възрастни с наднормено тегло и наднормено тегло с безалкохолен мастен черен дроб, най-честата причина за хронично чернодробно заболяване в западния свят.

НЯМА ЛЕЧЕНИЯ ЗА ХЕПАТИЧНА СТЕАТОЗА

Няма одобрени фармакологични лечения за това заболяване., но интервенциите в начина на живот, като диета, упражнения и произтичащата от това загуба на тегло, доказано помагат за подобряване на това разстройство. По-специално, тези действия могат да подобрят някои характеристики на неалкохолния стеатохепатит (NASH), прогресиращата форма на NAFLD.

Загубата на тегло е често препоръчваната стратегия за всички пациенти със затлъстяване и наднормено тегло с безалкохолен мастен черен дроб. Режимите на упражнения, базирани на аеробни и тренировки за резистентност, намаляват и чернодробните мазнини висцерална мазнина, но точното количество и интензивност на аеробните упражнения, необходими за обръщане или подобряване на NAFLD, не са систематично оценявани.

Това заболяване не засяга само възрастни, но може да се появи на всяка възраст, което със сигурност се дължи на нарастването на затлъстяването в западните общества.

РАЗЛИЧНИ РЕЖИМИ НА АЕРОБНИ УПРАЖНЕНИЯ

В новото проучване, публикувано в Journal of Hepatology, авторите изследват ефекта от различните аеробни упражнения върху подобряването на чернодробните и висцералните мазнини при хора с наднормено тегло и затлъстяване, които имат заседнал начин на живот.

В рандомизирано, плацебо контролирано клинично проучване, 48 участници са били рандомизирани в четири равни групи от 12 души: аеробни упражнения с голям обем с ниска до умерена интензивност (LO: HI); аеробни упражнения с малък обем с висока интензивност (HI: LO); ниска до умерена интензивност аеробни упражнения с малък обем (LO: LO); и плацебо (PLA) за осем седмици. Промяната на мазнините в черния дроб се анализира чрез магнитно-резонансна спектроскопия (MRS, за нейното съкращение на английски).

И трите групи, независимо от режима на упражнения, показват подобрение в чернодробните мазнини с около 18 до 29 процента в сравнение с групата на плацебо, при която мастната тъкан в черния дроб се е увеличила средно с 14 процента. Подобрението е независимо от загубата на тегло на участниците в групата.

Няма значителни разлики между различните режими на аеробни упражнения при намаляване на мастната тъкан в черния дроб за период от осем седмици. Изследователите обаче проведоха допълнителни изследователски анализи и отбелязват, че е имало тенденция към по-голямо намаляване на чернодробните мазнини и висцералните мазнини в двете групи, които са използвали високоинтензивни упражнения с малък обем (HI: LO) или физическа активност. обем (LO: HI).

"Резултатите от нашето проучване показват, че всички дози упражнения, независимо от техния обем или интензивност, са били ефективни за намаляване на чернодробните мазнини и висцералните мазнини в количество, което е било клинично значимо, при по-рано неактивни възрастни, с наднормено тегло или затлъстяване в сравнение с плацебо . Тези промени се наблюдават без клинично значима загуба на тегло ", обяснява водещият изследовател Нейтън Джонсън, старши преподавател в Университета в Сидни, Австралия.

„Не бяха открити разлики между режимите на упражнения във връзка с тези предимства“, добавя Джейкъб Джордж, професор по чернодробна медицина в Университета в Сидни, Австралия, и ръководител на катедрата по гастроентерология и хепатология в болница Westmead и Университета в Сидни.