Когато нормалният (синусов) сърдечен ритъм се загуби, възниква аритмия. The предсърдно мъждене (AF) Това е най-честата аритмия и се появява, когато при нормални условия:
- Пулсът се повишава или спада.Пулсът е скоростта, с която сърцето ви бие; това е броят на контрактите в минута. Обикновено скоростта е между 60 и 100 удара в минута. Аритмия възниква, когато при нормални условия сърдечната честота спада (брахикардия) или се повишава (тахикардия).
- Пулсът спира да бъде редовен. Пулсът се отнася до това как сърцето бие; независимо дали са редовни или нередовни. Пулсът се адаптира по всяко време към нуждите на тялото. Ето защо се ускорява, когато спортуваме, и се забавя, когато спим. Но при нормални условия трябва да е редовно.
Причини за предсърдно мъждене
Понякога предсърдно мъждене се появява без видима причина, но друг път има ясен спусък. Това са най-честите причини:
- Хипертония. Най-честата причина за предсърдно мъждене е високото кръвно налягане или хипертония.
- Сърдечни проблеми. Всяко сърдечно заболяване (клапа, ангина, инфаркт) може да причини предсърдно мъждене.
- Хормонални заболявания.В някои случаи това може да е резултат от нарушения на щитовидната жлеза или други хормонални заболявания.
- Неизвестно. Когато не се открие причина след извършване на необходимите изследвания, се извиква предсърдно мъждене идиопатично предсърдно мъждене или с неизвестна причина. Представлява до една трета от засегнатите хора.
Видове предсърдно мъждене
Не всички хора имат еднакъв брой пристъпи на предсърдно мъждене, нито се случват в едни и същи ситуации. Има такива, които имат по няколко на месец и които страдат само от един епизод в живота си. Въпреки това, в зависимост от поведението и развитието му, се разграничават два вида предсърдно мъждене:
- Пароксизмална.Кризите идват и си отиват. Те са с различна продължителност (от по-малко от минута до дни). Пароксизмалното предсърдно мъждене може да прогресира до трайно.
- Постоянни и постоянни.Предсърдното мъждене е постоянно, без нормалният сърдечен ритъм (синус) да се появи отново по всяко време.
Справяне с криза на предсърдно мъждене
Предсърдното мъждене не винаги причинява симптоми. Всъщност понякога се диагностицира случайно при рутинен преглед. Въпреки това, най-честите оплаквания са: сърцебиене (ускорен и неравномерен сърдечен ритъм) и силно изразена умора при извършване на ежедневни дейности.
Когато се появи атака на предсърдно мъждене, трябва да се спазват следните препоръки:
- Бъди спокоен.Дори кризата да причинява дискомфорт и безпокойство, е важно да запазите спокойствие. Нервността ще направи дискомфорта още по-лош.
- Не променяйте режима на лечение. Ако това не е първият епизод на предсърдно мъждене, който имате и вече приемате лекарство за лечение на заболяването, е важно да не променяте режима на лечение, тъй като това може да причини сериозни странични ефекти. Следвайте стратегията на "хапчето в джоба" (вземете две или три таблетки за лечение, когато се забележи появата на криза), това трябва да се прави само когато сте го обсъдили с Вашия лекар.
- Отидете до спешната помощ. Повечето кризи отминават за кратко време, така че е вероятно, без да правите нищо, да се подобрите спонтанно. В противен случай трябва да отидете в служба за спешни случаи. Това е особено важно, когато има други симптоми, които могат да предполагат значително състояние, като: замаяност, припадък или загуба на съзнание, задух, болка в гърдите или удължаване на епизода за по-дълго от обикновено (ако това не е първата атака ).
Диагностични методи на предсърдно мъждене
- Електрокардиограма. Това е единственият тест, необходим за диагностициране на предсърдно мъждене. С него се записва електрическата активност на сърцето и се оценява сърдечният ритъм. Това е прост и безболезнен тест. Единственият недостатък на електрокардиограмата е, че предсърдното мъждене трябва да се появи по време на извършване на теста и това затруднява диагностиката, когато дискомфортът се забелязва само за кратки периоди от време (няколко минути или часове).
- Холтър. С този тест се получава непрекъснато електрокардиограма за 24 или 48 часа. Това може да диагностицира епизоди на предсърдно мъждене с кратка продължителност или които не причиняват симптоми. Понякога се прави и проучване на Holter, за да се завърши оценката на EKG. Във всеки случай, за да направите това, електродите се поставят върху гърдите на пациента с помощта на лепила. Електродите са свързани към записващо устройство, което записва сърдечния ритъм на пациента през обичайния ден. Ако почувствате някакъв дискомфорт през това време, трябва да го запишете на лист хартия заедно с времето, когато е възникнал. По този начин лекарят може да прецени наличието на аритмия в този конкретен момент.
- Ехокардиограма.С този преглед изображенията на сърцето в движение се получават безболезнено. Тя позволява да се оцени тяхната форма, работа и състоянието на клапаните. Той също така помага да се открият много от сърдечните заболявания, които могат да причинят предсърдно мъждене.
Усложнения на предсърдно мъждене
С лечение и адекватно проследяване, прогнозата за предсърдно мъждене е добра и усложненията са редки. Основната е емболия което произтича от натрупването на кръв в предсърдията поради липсата на свиване на сърцето. Този затвор благоприятства образуването на съсиреци, които могат да напуснат сърцето след кръвообращението и да запушат артерията в тялото. В резултат на това тази част от тялото спира да получава кръв и губи своята функция. Когато рискът от емболия се счита за висок, пациентът трябва да бъде лекуван с антикоагуланти. Когато рискът е нисък, той може да се лекува само с аспирин (ацетилсалицилова киселина) или дори да не се нуждае от лекарства.