трябва

В днешната публикация ще говоря за ОСТРИЯ ГАСТРОЕНТЕРИТ, здравословен проблем, причинен от възпаление на стомашната и чревната лигавица и чийто основен симптом е диария . Тя може да бъде придружена от други симптоми, които варират по брой и интензивност в зависимост от всеки човек, като напр гадене и повръщане, спазми или болка в корема, загуба на апетит, треска, главоболие и слабост.

Този проблем (който ние лекарите наричаме още GEA в рамките на общия ни вкус към съкращения) е един от най-честите причини за консултация че обслужваме лекари от първичната помощ. В повече от 90% от случаите гастроентеритът се дължи на a инфекциозна причина, първоначално вирусен в повечето случаи, въпреки че може и да бъде бактериална или причинени от други микроорганизми като паразити.

The предаване на GEA с инфекциозна причина обикновено се случва през устата чрез взаимодействие с микроби, или от ръце, добро от Вода или храна които ги носят. Когато този остър гастроентерит е свързан с пътуване до други страни, особено тропически или развиващи се страни, той е известен като диария на пътника.

Ето защо превантивните мерки са от съществено значение за избягване на остър гастроентерит: миене на ръце (преди и след хранене и готвене; след използване на тоалетната, смяна на памперси, изхвърляне на боклука, докосване на животни или след кихане и издухване на носа) и специални грижи с безопасност на храните (измиване на плодове и зеленчуци добре преди да ги ядете, не пиене на непастьоризирано мляко или производни храни, готвене на месо, яйца и риба преди да ги ядете и поддържане на чисти повърхности и прибори в кухнята).

Това е лошо?

Все пак обикновено плаши много пациентът поради силния дискомфорт, който обикновено произвежда, В повечето случаи, особено когато е така вирусен, остър гастроентерит е ограничен до a мека картина със симптоми, които продължават между 1 и 3 дни (въпреки че по изключение могат да продължат до 7 дни) и решава от само себе си след предприемане на някои предпазни мерки като специална диета и обилна хидратация, без да е необходимо да посещавате здравен център или да приемате някакъв вид лекарства.

Когато обаче е с причина бактериална или засяга деца, пациенти в напреднала възраст или имуносупресирани пациенти, мога да водя по-многобройни и тежки симптоми с висока температура и свързаните с тях потенциално сериозни усложнения като дехидратация, Причинява се от загубата на течности и електролити в резултат на диария и повръщане. В тези случаи може да се появят суха кожа и лигавици, мускулни крампи, намалена нужда от уриниране, слабост, хлътнали очи или дори припадък. В развиващите се страни AGE е още по-разпространен, особено сред децата, и има висока смъртност.

Какво трябва да направя, ако имам остър гастроентерит?

В случай на представяне на a мека картина на GEA, следва да се следват следните препоръки:

  • Не яжте твърда храна през първите 24 часа защото те могат да влошат диарията.
  • Важно е да се хидратира обилно, макар и не само с вода, тъй като при диария и/или повръщане също се губят електролити като натрий и калий. По този начин трябва да пияс малки и чести глътки, количество течност, еквивалентно на 2 до 3 литра на ден. Това осигуряване на течности и електролити може да се извърши по различни начини:

А) С а домашно приготвяне който се прави от един литър вода, към който ще се добавят половин чаена лъжичка (кафе) обикновена сол и половин чаена лъжичка (кафе) бикарбонат (не е от съществено значение, ако го нямате у дома) плюс сок 2 или 3 лимона и две таблетки захарин или две супени лъжици захар.

Б) Ако нямате време или съставките да го приготвите, търговските препарати също се продават в сашета, наречени орална рехидратираща серума, който трябва да се разтвори в литър вода.

В) изотонични напитки подготвени за здрави спортисти не се препоръчват, тъй като те са напитки, приготвени само и изключително за да заместят загубите на захари, соли и течности, произведени от потта при физическо натоварване, много натрий се елиминира) и да не заместват загубите на захари, соли и течност, получена от повръщане или диария (много повече калий и малко натрий се елиминират). По този начин съставът на пероралните рехидратационни серуми от аптеката е много различен от състава на изотоничните напитки, тъй като концентрацията на хлор и натрий в рехидратационния серум е почти наполовина по-висока от тази на изотоничните напитки, докато на калия е четири пъти по-голяма.

  • След първите 24 часа, ако вече няма повръщане, a стягаща диета, като се започне с лимонов чай, а по-късно храни като печена ябълка и зрял банан, варен ориз, моркови, варена риба, картофено пюре, тестени изделия, пуешко месо, пилешки гърди на скара ... да се премине постепенно и бавно на диета, нормална в следващите дни.

Има ли ефективно лекарство?
  • По отношение на приема на наркотици, антидиарейни лекарства (като лоперамид) облекчават симптомите, като намаляват прекомерната активност в дебелото черво и подобряват абсорбцията на течности, което помага за регулиране на чревния транзит, но не подобрява причината за диария и в крайна сметка може да причини запек или други усложнения. Тези лекарства могат да бъдат практични за пътници, които трябва да пътуват на дълги разстояния, тъй като бързо намаляват диарията и предотвратяват загубата на вода и хранителни вещества, но от друга страна са противопоказани в случай на висока температура (> 38,5 ° C) или при диария, която съдържа гной, слуз или кръв.
  • При болки в корема можете да вземете спазмолитици (като бускер, който също има известен ефект на облекчаване на болката). The пробиотици са бактерии и дрожди с характеристики, подобни на бактериите, открити в обичайната чревна флора и са били използвани в няколко проучвания за лечение на инфекциозен AGE с положителни резултати.
Кога е от съществено значение да се консултирате с лекар?

На снимките, които се срещат в рискови хора (деца, възрастни хора или имуносупресирани) или тези, които се свързват висока температура, кървави изпражнения, гной и/или слуз, екстремна слабост или умерени или тежки признаци на дехидратация трябва да отидете на лекар, тъй като те са алармени симптоми, които могат да ни насочат към по-тежък гастроентерит причинени от бактериални или паразитни инфекции или други неинфекциозни причини, които изискват a по-специфично медицинско проучване и лечение.