Блог, отворен за сътрудничество, от група неспокойни професионалисти, относно сестринските грижи и нещо друго.

кардиохирургичен

за Агнес Фернандес (DUE) и Консепсион Костас (TCAE)
Служба по кардиология на болница Meixoeiro de Vigo.

Кожата представлява първата защитна линия на организма срещу инфекция, поради което грижата по отношение на хигиената и опазването представлява една от основните задачи на медицинския персонал.

Фокусът е върху: почистване, бръснене и грижа за кожата, ноктите, слуховите органи, очите, устната кухина и косата.

Оценка на пациента

1- Идентифицирайте физическото и психическото състояние на пациента.
2- Определете диагнозата и вида на операцията.
3- Оценете степента на знания за интервенцията.
4- Оценете способността за разбиране на пациента и семейството му.
5- Оценете навика на червата.
6- Разберете възможните алергии към лекарства и/или антисептици.
7- Оценете състоянието на кожата и лигавиците, особено в оперативната област.

Скала за самодостатъчност на пациента

1- Независим пациент: Вашата способност да поддържате и провеждате лична хигиена не е нарушена. Ще ви напомним за важността на нежното поддържане.

две- Полунезависим пациент: е този, който е намалил частично способността си за самодостатъчност, така че ще трябва да му се помогне при почистването.

3- Зависим пациент: е този, който ще зависи изцяло от нас за лична хигиена.

Предоперативна подготовка на пациента

Вчера:

1- Душ или измийте пациента с антисептичен сапун, включително измиване на главата.
2- Ноктите на ръцете и краката са идеално чисти, подстригани и лишени от емайл.
3- Почистване на устата с четка и изплакване с антисептик.
4- Почистваща клизма.

Ден на интервенцията:

1- Бръснене на кожата: гърди, подмишници, гениталии и крака.
2- Душ с антисептик.
3- Отстраняване на протеза.
4- Изплакване на уста с антисептик.
5- Осигурете шапка и клинове.

Подготовка на леглото

Леглото е подготвено по обичайния начин, но над долния чаршаф ще поставим зелено платно за операционна зала, за да улесним прехвърлянето на пациента от леглото на операционната маса.

Сестрински грижи

Ден на приемане

1- Интервю за оценка.
2- Преглед на клиничната история.
3- Хигиена с антисептик.
4- Информация.
5- Диета.

Ден на интервенцията

1- Изваждане на бижута, орнаменти и протези.
2- Бръснене.
3- Хигиена на тялото и устната кухина.
4- Хирургично легло.
5- Жизнени признаци.
6- Периферен маршрут.
7- Преглед на хирургичния протокол.

препоръки

1- Антимикробно приложение.
2- Ендовенозен маршрут.
3- Висока доза.
4- Антимикробни предпочитания.
5- Продължителност на профилактиката.
6- Изключения от профилактиката.
7- Превантивни фактори.

Препоръчителни антимикробни средства

  • Цефазолин 2 g.
  • Цефуроксим 1,5 g.
  • Ванкомицин 1 g.

  • Цефазолин 2 g.
  • Цефуроксим 1,5 g.
  • Ванкомицин 1 g.

- Mosby Nursing, Операционни техники. Бери и Конс, Мосби.
- Виртуална сърдечно-съдова библиотека.
- Предхирургичен протокол на C. Cardiaca от болница Meixoeiro.

3 коментари в:
"Предоперация на кардиохирургичния пациент"

ако приемате atiguabulants преди cx, кой ден трябва да спрете,

Антикоагулантът par excellence е синтромът и той трябва да бъде спрян 3 дни преди CI, той се заменя с подкожен хепарин (при кардиологични пациенти за предпочитане клексан) с доза, свързана с теглото и причината за антикоагулация, защото ако имате протеза механично дозата ще бъде по-висока поради риска от тромбоза на протезата. Друг по-малко известен антикоагулант е алдокумар, с подобно действие на синтром, той трябва да бъде спрян 6 дни предварително, тъй като ефектът му се елиминира по-бавно и трябва да бъде заменен с подкожен хепарин като синтром.
Освен това има антитромбоцитни лекарства, но това е друг въпрос.

Какви лекарства трябва да спре пациентът и колко дни на хх, напр. Клопидрогел и примка