Добавете това съдържание към любимите си

Влезте в личната си зона и открийте всички нейни функционалности

кетоза

Добавете това съдържание към любимите си

Влезте в личната си зона и открийте всички нейни функционалности

Кетозата е физиологично състояние, при което поради липсата на въглехидрати в диетата тялото търси алтернативни източници на енергия. За това от съхраняваните мазнини се образуват кетонни тела. Присъствието на тези тела в кръвта може да има вредни ефекти върху тялото.

Какво е кетоза?

Адаптацията на човека в миналото към враждебна среда и с ограничен достъп до храна изисква метаболитни механизми, които позволяват на тялото да функционира без снабдяване с енергия за относително дълги периоди от време. The кетоза или образуването на кетонни тела е един от тези механизми. Причиняването на кетоза е ресурс, който някои хора смятат за отслабване.

Клетъчният метаболизъм се основава на глюкозата, но нивата на глюкоза спадат по време на гладуване или недостиг на храна. По това време започват да се използват мастни киселини от мастната тъкан и в черния дроб започват да се образуват кетонни тела, които се превръщат в енергийното гориво за тъканите.

При диети с прием на въглехидрати под 50 g на ден запасите от глюкоза са недостатъчни. По време на периоди на гладуване, снабдяването с кетонни тела се превръща в основен източник на енергия за мозъка (60-70% от общата енергия). Останалото (30-40%) идва от глюкоза, получена от различни източници, като аминокиселини, които са част от протеини и глицерол от триглицериди.

Образуването на кетонни тела или кетогенезата включва образуването на различни вещества: бета-хидроксибутират, ацетоацетат и ацетон. Нещо повече, характерният аромат на кетоза се дължи на последното вещество, което се елиминира чрез дихателните пътища.

Ползи от кетозата

През последните години се разраснаха проучвания за терапевтичния потенциал на кетогенните диети при различни патологични състояния. Анализираме го по-долу:

Отслабване

Има достатъчно доказателства за ефективност на намалените въглехидратни диети, поне в краткосрочен план (до 6 месеца). Когато говорим за по-продължителни проследявания, първоначалните предимства на този тип диета изчезват в сравнение с балансираните и намалени калории.

Има различни аргументи, които се използват, за да се обясни това първоначално предимство на диетите с намалени въглехидрати. Някои от тези обяснения са:

  • Най-високите калорийни разходи, които тялото използва за получаване на глюкоза от аминокиселини и глицерол.
  • Най-големият засищащ ефект при висок прием на протеини.
  • Възможният ефект на кетоза за намаляване на апетита, който може да окаже влияние върху апетитните хормони лептин и грелин.

Все пак може да се поддържа, че най-високият показател за телесно тегло е общото количество приети калории. При този тип диета монотонността и малкото разнообразие определят по-ниската консумация на храна и калории.

Диабет тип 2

Намаляването на въглехидратите в диетата може да определи ползите от различни метаболитни параметри. въпреки това, проучвания, проведени в това отношение, не показват големи ползи от гликемичния контрол. Това трябва да се тълкува с повишено внимание, тъй като този тип диета се придържа слабо. Във всеки случай намаляването на консумацията на рафинирани храни, богати на въглехидрати, трябва да бъде положително, както и фактът, че има по-малък принос на захари.

Сърдечно-съдови заболявания

Диета с намалено съдържание на въглехидрати понижава нивата на триглицеридите в кръвта, което намалява до известна степен сърдечно-съдовия риск. По отношение на други сърдечно-съдови рискови фактори някои изследвания сочат към понижаващ ефект върху нивата на холестерола и повишаване на HDL холестерола.

От друга страна се предполага, че намаляването на въглехидратите в диетата води до увеличена консумация на мазнини и наситени мазнини, което може да определи увеличаване на сърдечно-съдовия риск.

Някои наблюдателни изследвания установяват повишен риск от обща смъртност получени от диета с ниско съдържание на въглехидрати. По отношение на риска от смъртност и сърдечно-съдови събития не са наблюдавани статистически значими разлики.

Епилепсия

От началото на 20 век кетогенната диета се използва като ефективно лечение на детска епилепсия до появата на антиконвулсанти.

Други възможни ефекти от кетогенната диета

Има и други патологии, които могат да се възползват от диета с ниско съдържание на въглехидрати, въпреки че доказателствата в това отношение не са категорични. Това би било случаят на акне, от канцерогенеза, на синдром на поликистозните яйчници и неврологични заболявания като болестта на Алцхаймер или Паркинсон.

Необходими са обаче изследвания за постигане на по-голямо разбиране на тези възможни ползи, които биха подкрепили използването на кетогенни или нисковъглехидратни диети, поне като терапевтични сътрудници.

Кетогенни диети

Кетоза е термин, който стана модерен поради разпространението на диети с нисък принос на въглехидрати, като напр., диетата на Аткинс или метода на Дюкан.

Кетогенните диети основават своята предполагаема ефикасност за загуба на тегло (пълно или частично) на образуването на кетонни тела и допълнителните енергийни разходи, които това води до себе си. Въпреки това, излишната мазнина, която се мобилизира от мастната тъкан, нарушава киселинно-алкалния баланс на метаболизма. A кетоацидоза неконтролирано (повишени нива на мастни киселини и кетонни тела в кръвта) може да доведе до сериозни усложнения като тежка дехидратация, кома или подуване на мозъка.

От ограничаването на приноса на въглехидратите в диетата настъпва изчезването на гликогеновите резерви (начина, по който глюкозата се съхранява в мускулите и черния дроб) и на водата, която е свързана с нея, следователно каква част загуба на тегло може да се отдаде на загуба на вода. Изглежда обаче, че най-голямата загуба на тегло, получена от този тип диета, се случва в мастната тъкан, поне през първите месеци.

Според теориите, които подкрепят кетогенните диети, загубата на тегло се дължи на увеличен разход на енергия. въпреки това, няма доказателства, че диетата с високо съдържание на протеини и мазнини определя по-високите енергийни разходи.

Успехът на този тип диета вероятно може да се дължи на ограничението в разнообразието от храни, тъй като монотонността и простотата на диетата могат да потиснат апетита и приема. Освен това протеините имат по-голям засищащ ефект от мазнините и въглехидратите, което също може да намали приема на храна и телесното тегло.

Кетоза при различни обстоятелства

De Paoli et al. Освен загуба на тегло: преглед на терапевтичната употреба на диети с много ниско съдържание на въглехидрати (кетони). Европейско списание за клинично хранене 2013; 67: 789-796.

Кетогенни диетични рискове

Диетите с намалено съдържание на въглехидрати могат да имат a отрицателен ефект върху бъбречната функция, особено при хора, които вече имат засегнати бъбреци. Това се дължи на високата екскреция на азот по време на метаболизма на протеините, тъй като протеините се увеличават в храната.

Най-честите оплаквания от диети с ниско съдържание на въглехидрати са:

  • Главоболие
  • Запек или диария
  • Халитоза
  • Мускулни дръпвания
  • Меко място
  • Обриви

Ако разгледаме потенциалните неблагоприятни ефекти на кетогенната диета и малкото и краткотрайни ползи, които тя може да определи при загуба на тегло, не може да се препоръча широко. Няма една диета, която да работи за всички. Поради тази причина се препоръчва отидете на диетолог преди да започне някой от тях.