статини

Една от 10-те най-четени статии на медицинския информационен портал Medscape беше тази, която публикува препоръки за използването на статини за превантивни цели в първичната медицинска помощ, за да се намалят нивата на холестерола. Написано от Американската работна група за превантивни услуги (USPSTF).

USPSTF е изключително престижна организация, чиито препоръки и позиции имат голямо значение в медицинската общност. "Използване на статини за първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания при възрастни". Тази препоръка е възпроизведена от престижно списание JAMA.

Статини Те са сред най-предписваните лекарства (само в Испания се продават повече от 40 милиона опаковки аторвастатин и симвастатин годишно). Също така, тъй като сме бомбардирани с предупреждение, че колкото по-нисък е холестеролът, толкова по-добре, потреблението му се увеличава. По тази причина Американската работна група за превантивни услуги публикува своята позиция. Много е удобно да знаете тази позиция, за да решите или не предписването на статини.

USPST препоръчва създаването на три групи от населението, преди да се предписват статини за превантивни цели.

Един, в зависимост от възраст. Други, независимо дали вече имат или не някакъв маркер на риска (дислипидемия, диабет, хипертония, пушачи). И накрая, оценете своето 10-годишен риск, според изчисления на прост калкулатор, предложен от ASCVD (Американско дружество по кадиоваскуларни болести).

Посланието на Работна група за превантивни услуги на САЩ, е сигнал за събуждане при предписване на статини, когато те не са строго необходими.

Както вече сме коментирали много пъти и няма да се уморяваме да повтаряме, холестеролът е много необходим за здравето.

Холестеролът е част от структурата на всички мембрани на нашите клетки. Той е суровина за синтеза на всички стероидни хормони (както мъжки, така и женски полови хормони и кортикостероиди, синтезирани в надбъбречните жлези). Негово производно е произходът на синтеза на витамин D. Той е и суровината за синтеза на жлъчни киселини, необходими за правилното усвояване на мазнините, от които се нуждаем около 2-3 грама на ден. Поради тази причина изобщо не е препоръчително да се понижават прекомерно нивата на холестерола.

В допълнение, статините, както всички лекарства, имат странични ефекти.

Трябва да се помни, че статините могат да предизвикат 10% от населението мускулни болки и миопатии, понякога тежки, които се дължат на генетични промени на пациента. Освен това те могат да причинят възможно намеса с други лекарства.

Ето защо, когато се предписват статини, Предварително трябва да се провери, чрез обикновен анализ, че пациентите нямат промени в гените ABCB1 и CYP3A4.. В допълнение към предишната проверка, в a Софтуер за фармакогенетика, възможни взаимодействия с други лекарства или лечебни растения, които пациентът приема.

Препоръка: лекарства, строго необходими и колкото по-малко, толкова по-добре.

Без да се забравя значението, което има, корекцията на навиците в начина на живот. Тоест хранителни навици, избягване на заседнал начин на живот, пушене и прекомерна консумация на алкохол.

Д-р Хуан Сабатер-Тобела
Европейски специалист по клинична химия и лабораторна медицина (EC4)
Член на мрежата за фармакогеномични изследвания
Президент на EUGENOMIC®

Подобни публикации:

EUGENOMIC® Съветници в Фармакогенетика и геномна медицина

Продължаваме да докладваме по фармакогенетика и геномна медицина в профилите на: Facebook, Twitter, Youtube, Google+, Linkedin.

Последен преглед: 6 ноември 2018 в 17:23