The менопауза (от гръцки мъжки, което означава „месечно“ и pausi, което означава "спиране") се определя като окончателно спиране на менструацията и се произвежда от спада на функцията на яйчниците. Когато се случи в правилната възраст, това не може да се разглежда като болест, а като физиологична и еволюционна промяна, следователно нормална в живота на жените.

менопаузата

Кога идва менопаузата?

The възраст Средната менопауза, според последните прегледани данни, е около 51,4 години, като се счита за нормална, когато настъпи между 45 и 55 години.

Счита се за a Късна менопауза, когато се случи след 55 години (5% жени) и изглежда няма вредни последици за здравето.

Фактът, че менопаузата настъпва преди подходящата възраст, изглежда важен, тъй като предполага ранна загуба на функцията на яйчниците и съответно на хормоните (особено естрогените) с всичко това, което това може да означава за здравето на жените през следващите години.

Счита се за a Преждевременна/преждевременна менопауза, когато окончателното спиране на менструацията настъпи на възраст между 40 и 45 години (5% жени) и a Преждевременна недостатъчност на яйчниците (PFO), -Наричан още като Преждевременна недостатъчност на яйчниците (POI), Първична недостатъчност на яйчниците или Преждевременна недостатъчност на яйчниците-, когато се появи преди 40-годишна възраст.

Тези две ситуации са важни, тъй като ранната загуба на функцията на яйчниците и хормоните от яйчника може да се счита за патологична ситуация, за разлика от физиологичната ситуация, и в тези случаи хормонозаместителната терапия трябва да се счита за необходимост, с изключение на противопоказания, поне до подходящата възраст за загуба на тази хормонална функция (около 50 години).

Ранна менопауза или FOP

С оглед на подозрение на Ранна менопауза или неуспех/Преждевременен яйчник, Трябва да се консултирате със специалиста, за да потвърдите дали сме в тази ситуация. Винаги трябва да се изключва възможността за бременност и/или някаква патология, която предполага загуба на правилата по асоцииран начин (заболявания на щитовидната жлеза, тумори, произвеждащи пролактин, ...).

След като тези възможности бъдат изключени, ще е необходимо да се направи оценка на най-подходящото лечение, за да се минимизират симптомите и въздействието върху дългосрочното здраве.

Симптоми на настъпването на менопаузата

Данните, които могат да ни накарат да подозираме, че сме изправени пред менопауза, са:

  • Промени в честотата на менструацията и/или интензивността на кървенето
  • Загуба на два или три менструални цикъла
  • Свързана симптоматика на лишаване от естроген

Свързаните симптоми могат да бъдат слабо изразени или много изразени, най-честите са: „горещи вълни“, епизоди на нощно изпотяване, вагинална сухота, нарушения на съня, наддаване на тегло или затруднено отслабване, ...

  • Горещи вълни. Среща се при> 75% от жените, затлъстяването е допълнителен рисков фактор за горещи вълни. Те започват преди последната менструация и могат да продължат до 4 години, но това е силно променливо.

(*) Описание на гореща светкавица: внезапна поява на усещане за топлина по лицето и горната част на гръдния кош, продължаващо 2-4 ', придружено от обилно изпотяване и от време на време сърцебиене, с последващо генерализиране, последвано от студени тръпки и понякога чувство на тревожност. В началото те са по-чести през нощта. Те могат да имат от 1-2 епизода на ден, до 1 епизод на всеки час.

Други свързани симптоми

  • Сухота и вагинална атрофия: обичайното киселинно рН става алкално и допълнително благоприятства инфекциите.
  • Депресия: повече свързана с жизненоважния момент, отколкото лишаването от естроген.
  • Болки в ставите: понякога се подобрява чрез коригиране на свързания дефицит на витамин D.
  • Загуба на колаген в кожата и костната маса: той е вторичен за дефицита на естроген и започва от преходния период.

Прогноза

Интересно е да се отбележи, че жена с ранна менопауза или преждевременна яйчникова недостатъчност може да обмисли възможността за а бременност собствени чрез техники за асистирана репродукция и използване на женски гамети (яйцеклетки) от даряването на яйцеклетки.

Друг факт, който трябва да се има предвид, е, че ако жената може да получи лечение, което адекватно замества функцията на яйчниците до средно 50-годишна възраст, прогноза по отношение на продължителността на живота и процеса на стареене, не е модифициран по отношение на този на жена с менопауза на подходящата възраст. С лечението се поддържат вторични сексуални характеристики. Горещите вълни изчезват, ранното начало на остеопороза се предотвратява и рискът от сърдечно-съдови заболявания се намалява.

Всичко казано по-горе ни кара непременно да препоръчваме на всяка жена в детеродна възраст, да се консултира по пъргав и динамичен начин с нейния специалист преди някакво съществено изменение на менструалния ритъм, за да открие възможни важни проблеми и да може да постави най-подходящото средство за защита бързо и ефективно.

МОЖЕ ДА ВИ ИНТЕРЕСУВА:

Д-р Пино Наваро, ендокринолог. Директор на кат. на ендокринологията и храненето на Институт Бернабеу