След интервюто, в което майката на Дани ни обясни, че синът й страда от церебрална парализа от липса на кислород по време на раждането, открихме интереса, който тази тема предизвиква сред родителите.

бебето

Затова се свързахме със специалист, за да обясним кога възниква неонатална хипоксия, Името, дадено на недостига на кислород в тъканите преди, по време и след раждането. Но също, как действат лекарите, когато това се случи и как може да повлияе на здравето на бебето.

Говорихме с д-р Джаки Калея, гинеколог и директор на Bmum, клиника за цялостни грижи за жени и бебета.

Значението на кислорода за бебето

Кислородът е от съществено значение за жизнените функции. Намаляването му води до намаляване на метаболизма на глюкозата, елемент, който помага на клетките да произвеждат енергия. Не получавайки необходимата глюкоза, клетката не може да се поддържа и накрая умира.

Хипоксията или намаляването на кислорода кара тялото на плода да реагира, като пренасочва малкото кислород, което получава, към мозъка и сърцето, два жизненоважни органа. Но ако дефицитът продължи дълго, клетъчната смърт е по-обширна и засяга мозъка и сърцето.

Поради това, За да се избегнат непоправими наранявания, медицинският персонал действа възможно най-бързо при трудни доставки или предупреждение на монитори за загуба на благополучие на плода, ускоряване на раждането или извършване на спешно цезарово сечение, за да се избегнат сериозни последици за здравето на бебето.

Според Испанската педиатрична асоциация липсата на кислород по време на раждането е една от основните причини за перинатална смърт, тъй като почти милион деца умират всяка година в света от перинатална асфиксия а други милиони остават с трайни увреждания.

Причини за хипоксия

Сред ситуациите, които компрометират кислорода, достигащ кръвния поток на бебето, са:

  • Кардиопулмонално заболяване на майката или анемия.
  • Преждевременно отлепване на плацентата или плацентарна недостатъчност.
  • Хипотония на майката или необичайно свиване на матката.
  • Компресирана пъпна връв.
  • Фетални проблеми: фетална анемия и сърдечни аномалии (като аритмии).
  • Малък размер на бебето или преждевременно раждане.
  • Много дълъг труд, с твърде често натискане, който не дава време за възстановяване.

Последствия

Липсата на кислород засяга в различна степен всички органи и системи: бъбречна, дихателна, храносмилателна, метаболитна, сърдечно-съдова и мозъчна. Увреждането зависи преди всичко от нивото на промяна на доставката на кислород до тъканите.

В зависимост от това колко дълго бебето е лишено от кислород и колко от него, привързаността на детето ще бъде повече или по-малко лека.

Ако дефицитът е бил лек, детето се възстановява бързо и промените в тялото ви са временни и обратими.

Те са по-сериозни, ако детето е било лишено от кислород за по-дълго време (между 5 и 15 минути, въпреки че не може да се установи точно). В тези случаи има последици на неврологично ниво като припадъци и церебрална парализа. Имайте предвид това мозъкът е особено уязвим, тъй като все още се развива.

Но има повече причини за уязвимостта на централната нервна система (ЦНС), като лошият й капацитет за регенерация, тъй като увредените клетки не се възстановяват и последствията са необратими.

Най-характерната клинична проява е включена под термина хипоксично-исхемична енцефалопатия (HIE) и се счита за най-честата известна причина за новородено мозъчно увреждане.

HIE се определя като разстройство, причинено от намалено снабдяване с кислород, съчетано с намален приток на кръв към мозъка на новороденото. Най-честите му симптоми са:

Трудности при хранене

Нисък или висок мускулен тонус

Диагностика на HIE

Когато се усети, че бебето може да е претърпяло дефицит на кислород по време на раждането, веднага се прехвърляте в интензивното отделение за новородени. Подозренията възникват след травматичен или сложен труд и раждане, отразени върху мониторите.

Медицинският персонал осигурява всички поддържащи грижи, от които новороденото може да се нуждае: дихателна терапия, контролиране и предотвратяване на гърчове, понижаване на кръвната захар или намаляване на възпалението на мозъка, наред с други.

Там прави се тест за рН на бебето, като направите малък безболезнен разрез на скалпа. Капка кръв се извлича, за да се провери степента на метаболитна ацидоза и следователно ефектът, който мозъкът ви може да има.

След като случаят бъде оценен (дори с образна диагноза), лечение, наречено хипотермия, може да се извърши преди шест часа живот. Мозъкът или тялото на бебето се охлаждат за 72 часа под нормалните температури за забавяне на метаболизма на бебето (минимален разход на ресурси), стабилизиране на мозъчните клетки и предотвратяване (или забавяне) на възпалението.

След нараняване с лишаване от кислород, бързото оксигениране може да причини засилено възпаление и отделяне на някои съединения, които могат допълнително да увредят клетките.

За съжаление, въпреки проведените тестове, в някои случаи свързаното мозъчно увреждане няма да бъде осезаемо докато детето покаже признаци на лош двигателен контрол или забавено развитие.

Освен това, поради контакти, които сме имали с родители на деца със сериозни последици поради липса на кислород по време на раждането., разговорите с други родители, които преживяват същото, помагат и много, Те казват, че споделянето на ежедневието на детето ви с хора, които знаят за какво говорите и в специализирани центрове, кара децата да постигат цели, които, когато ви поставят диагнозата, изглеждат непостижими.

Церебралната парализа е една от най-честите последици и има асоциации на засегнатите хора в цяла Испания, които предлагат ресурси, съвети и терапии.

Повече информация | Помощният център на IHE. Тази американска агенция предоставя, по собствените си думи, „образователни материали за семейства на деца с IHE, за да им помогне да се ориентират в диагнозата“.

Конфедерация ASPACE. Той обединява 80 обекта и може да бъде добра отправна точка, въпреки че има повече възможности.