Резиденцията Бадалона създава първото звено за разстройство на храненето в Испания

Германската болница Trias i Pujol в Бадалона, по-известна като резиденция Can Ruti, създаде звено за хранително разстройство, първото по рода си, което работи в мрежата на държавните болници на социалното осигуряване. В това звено, прикрепено към вътрешната медицинска служба, ще се лекуват затлъстяванията, които представляват опасност за здравето и патологиите, свързани с храненето, като анорексия (липса на апетит и отказ от храна) и нервни булимии (пристъпи на глад). Основните национални и чуждестранни експерти по хранителни разстройства ще се срещнат на симпозиум в гореспоменатата болница на 7, 8 и 9 октомври.

опасност

Повече информация

Мазнините могат да причинят дискомфорт на някои хора по естетически причини, но в други случаи затлъстяването също е сериозен рисков фактор за здравето. Те са така наречените болестни затлъстявания. Според д-р Ксавие Формигера, координатор на новата единица, затлъстяването е относително понятие, но от медицинска гледна точка човек, чието тегло разделено на квадратен ръст е повече от 25, се счита за затлъстял. Друг начин за определяне на затлъстяването е измерването на мастната маса чрез на липокалибър, който е устройство с форма на скоба, което измерва дебелината на гънките.Предложението на тази нова здравна услуга може да включва поставяне в медицински термин на проблем, който често е по-скоро от естетически съображения, отколкото от здравословно състояние. Д-р Формигера смята, че това е риск, който новото звено ще се опита да избегне с всички средства: „Тук ще се занимаваме само с болестното затлъстяване и тежкото затлъстяване и ще го направим от мултидисциплинарен подход, тъй като в повечето случаи причината също е многофакторна. " Поради тази причина службите по вътрешни болести, ендокринология, хирургия и психиатрия се намесват в новото звено.

Има случаи, когато затлъстяването може да влоши хода на сериозни заболявания. Например, според д-р Formiguera, 80% от пациентите с диабет тип 2 са с наднормено тегло и е доказано, че ако успеят да намалят теглото си, те се подобряват от диабет. Също така в случай на хипертония, затлъстяването е допълнителен риск и ако теглото се намали, напрежението също намалява. Британският писател Чарлз Дикенс, така майсторски дефиниран през Посмъртните документи на клуб Pickwick един от патологичните ефекти на затлъстяването, че заболяването сега е известно като синдром на Pickwick. Типичният затлъстял, любезен, зачервен лице, който заспива навсякъде и хърка силно, описано от Дикенс, може да е сериозно болен при нужда от медицинско лечение.

Нощно удавяне

"В този случай," обяснява д-р Формигера, "затлъстяването е свързано с дихателно разстройство, което може да доведе до нощни дихателни арести до минута и половина. Когато сънят достигне фазата на рем (дълбок сън), езикът се отпуска в по такъв начин, че пада назад и запушва трахеята. Натрупването на въглероден диоксид в крайна сметка събужда пациента, който реагира на впечатляващо хъркане. Ако отслабне, спира да страда от спиране на дишането ".

Тези хора почиват много малко и зле през нощта, поради което дремят през деня, факт, който може да има сериозни последици в определени професии, които изискват специално внимание.

Камъните в жлъчката (камъни в черния дроб) имат по-висока честота при затлъстели хора, отколкото при тези с наднормено тегло, а атеросклерорът е по-опасен, ако е придружен от наднормено тегло. Затлъстяването оказва влияние и върху тежкия остеоартрит до такава степен, че нормално ортопедичните хирурзи не поставят протези на бедрата на затлъстелите хора, тъй като те биха се провалили.

Има големи пропуски в знанията за произхода на затлъстяването. В повечето случаи причината е психологическа, генетична или социална. В много малко случаи може да се установи поне една известна органична причина. Известно е например, че органична причина е хипертиреоидизмът и че хиперфункцията на надбъбречните жлези причинява т.нар. Синдром на Кушинг, поради прекомерното производство на кортикостероиди.

Хората с този синдром се характеризират с необичайна закръгленост на лицето - лице на пълнолуние - и подчертан хирзутизъм. Затлъстяването е концентрирано в този случай в багажника, така че те са много дебели хора, но с тънки ръце и крака. В екстремни случаи тялото може да бъде маркирано с големи червеникави ивици.

Понякога излишъкът от кортикостероиди се дължи на външни причини, например лекарства, които се борят с астмата. Високите дози кортикостероиди, които се използват при определени процедури за оплождане, могат да променят органичния баланс на жената и да причинят затлъстяване и дори голямо затлъстяване. Казано е, че дебелото дете на две години ще бъде дебел възрастен на 30. Въпросът включва професионален спор, който все още не е напълно изяснен.

Това твърдение се подкрепя от факта, че според теория, която не е достатъчно доказана, мастните клетки, които са способни да приютят мазнини, са променливи до две години, тоест според диетата те ще развият повече или по-малко по-малко от тези клетки. „Във всеки случай хипералиментацията при бебетата изобщо не е препоръчителна“, заключава д-р Формигера.

* Тази статия се появи в печатното издание на 0002, 2 октомври 1987 г.