Бяха оценени байпас, гастректомия и стомашни ленти.

  • Ню Йорк Таймс
  • 21.01.2019
  • 19:19 часа.

В момента има широк спектър от методи за отслабване, както от естетически съображения, така и заради здравето. Едни от най-често срещаните са операции за отслабване, И тъй като те представляват потенциални рискове, е важно да се знаят техните предимства, рискове и ефективност.

отслабване

В тази връзка ново разследване на Вашингтон Кайзер Перманенте Институт за здравни изследвания, в Сиатъл извърши сравнение на основните три вида операции за отслабване, извършени при над 46 000 пациенти.

Сравнените три вида хирургични операции бяха Околовръстен път стомашна (байпас или байпас), гастректомия на ръкава и стомашни ленти регулируем (известен също като обиколка).

Констатациите се появяват в изданието от 29 октомври на Annals of Internal Medicine.

Ново проучване за операции за отслабване

Според проучването, стомашна байпас хирургия предлага най-голямата загуба на тегло, както краткосрочна, така и дългосрочна. Но тази процедура също имаше най-високите нива на усложнения през месеца след операцията.

„Има предимства и недостатъци. Байпасът е по-ефективен при отслабване, но има по-висок риск от краткосрочни усложнения.

Хората трябва да преценят какво ценят най-много. Най-важното за вас е безопасността? Или големината на загубата на тегло? ", Заяви водещият автор на изследването д-р Дейвид Артербърн.

Освен това той добави, че е важно да се вземат предвид други лечения за отслабване, като лекарства.

Близо 25 000 души в проучването са получили Roux-en-Y стомашен байпас. Тази процедура включва намаляване на стомаха чрез заобикаляне на част от тънките черва, според Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) от САЩ.

След тази операция хората се напълват с много по-малко храна и тялото не усвоява толкова много калории.

Близо 19 000 души в проучването са претърпели гастректомия на ръкавите, което включва премахване на част от стомаха, за да се почувствате по-сити по-бързо.

И накрая, над 2500 души са претърпели регулируема операция на стомашна лента.

Хирургът поставя надуваема лента около горната част на стомаха, оставяйки само малка торбичка, която може да се напълни с храна. Останалата част от стомаха е изпълнена с топка съдържащ физиологичен разтвор и свързан с лентата, според NIDDK. Артербърн заяви, че процедурата е загубила популярност през последните години.

Ефикасност

Проучването установи, че стомашният байпас се оказва най-ефективен за отслабване:

Стомашната байпасна операция доведе до 31% обща загуба на телесно тегло през първата година и 25% обща загуба на телесно тегло след пет години.

Лентовата гастректомия доведе до 25% обща загуба на телесно тегло през първата година и до 19% обща загуба на телесно тегло след пет години.

Регулируемите стомашни ленти водят до обща загуба на тегло от 14% след една година и 12% след пет години.

За средния човек в проучването е имало разлика от 19 паунда (8,6 килограма) между процедурите за байпас и ръкав след пет години. Средният човек в това проучване е тежал 277 паунда (125,6 кг) преди операцията, отбелязват изследователите.

Усложнения

Честотата на усложнения в 30-дневния период след операцията е 5% за стомашен байпас, 2,6% за гастректомия на ръкавите и 2,9% за регулируеми стомашни ленти. Байпасът беше почти два пъти по-дълъг от процедурата по ръкава.

Усложненията, измерени в проучването, включват смърт, втора хирургична/възстановителна процедура, съсиреци или липса на изписване от болницата в рамките на 30 дни.

Най-добрият вариант ли е да отслабнете?

Д-р Мичъл Рослин, директор на програмата за бариатрична хирургия в болница Северен Уестчестър в планината Киско, Ню Йорк, каза, че хората не трябва да се фокусират само върху общата загуба на тегло, когато се опитват да изберат процедура.

"Няма идеален начин. Колкото повече променяме тялото, толкова по-голяма е загубата на тегло, но може да има повече усложнения. Няма нито една операция за отслабване, която да е подходяща за всички", каза Рослин, който не участва в проучване.

"Истинското решение изисква подробен разговор и самообучение. Трябва да разберете собствените си медицински проблеми и цели", каза той.

Артербърн добави, че хората трябва да търсят хирург, който има опит с различни процедури за отслабване.

"Не всички хирурзи са еднакво удобни за всички процедури. Затова е най-добре да говорите с хирург, който извършва всички операции, така че разговорът да е за това, което е подходящо за пациента", съветва той.