От Жаклин Хауърд, CNN
23 декември 2016 - 17:44 ET (22:44 GMT)
(CNN) - Колко супени лъжици захар могат да се консумират на ден? Световната здравна организация (СЗО) гарантира, че не повече от шест чаени лъжички, по-малко от кутия сода. Същата препоръка е отправена към деца в проучване, публикувано през август в списание Circulation.
Американското правителство постави ограничение за захарта за първи път в своите диетични насоки от 2015 г., като препоръча лепкавата захар да представлява не повече от 10% от дневните ви калории. За 2000 калории дневна диета това би било около дванадесет чаени лъжички.
Но статия, публикувана в понеделник в Annals of Internal Medicine, предполага, че тези насоки може да са грешни, като се твърди, че те се основават на доказателства с ниско качество.
Настоящите насоки за диетичната захар не спазват стандартите, определени от Американския неправителствен институт по медицина през 2011 г., каза Брадли Джонстън, учен от болница за болни деца в Торонто и асистент в катедрата по клинична епидемиология и биостатистика в университета Макмастър в Канада. Той беше основният автор на статията.
„Въпреки че нашите констатации поставят под въпрос конкретните препоръки за захарта, които се съдържат в насоките, изготвени от властите, те не трябва да се използват за оправдание на висока или увеличена консумация на сладки храни или напитки“, каза Джонстън.
СЗО препоръчва консумацията на не повече от шест супени лъжици захар дневно.
По-скоро „резултатите от нашето проучване трябва да се използват за насърчаване на подобряване на разработването на надеждни насоки за консумацията на захар“, добави той. Например, има подобно объркване относно препоръките за това колко вода да се пие всеки ден. Някои предполагат осем чаши. Ние обаче наистина не знаем. Може би е дванадесет, шест или четири ».
Някои експерти обаче твърдят, че констатациите от новото проучване трябва да бъдат поставени под въпрос, особено след като то се финансира от северноамериканския клон на Международния институт по науките за живота, организация с нестопанска цел, свързана с Coca-Cola, Hershey's и други хранителни компании.
„По същество този преглед предполага, че поставянето на ограничения върху„ нездравословната храна “се основава на„ науката за нежелана храна “, заключение, благоприятно за индустрията на нездравословните храни“, каза д-р Дийн Шилингър, професор по медицина в Калифорнийския университет в Сан Франциско, който написа редакционна статия, която придружаваше новата статия и подчерта техните притеснения.
"Изследванията са по-склонни да установят, че няма връзка между консумацията на захар и здравословното състояние, когато учените получават финансова помощ от компании за храни и напитки", каза той.
„Насоките за препоръки трябва да вършат по-добра работа“
За вестника Джонстън и колегите му прегледаха девет отделни насоки за захарта, разработени от здравните власти по света между 1995 и 2016 г.
Изследователите са използвали два отделни метода, често използвани в проучванията, за да оценят насоките за тяхната надеждност и да оценят тяхното качество на доказателствата.
Използвайки един от методите, изследователите установиха, че за здравите граждани качеството на доказателствата, подкрепящи препоръките, дадени в насоките, е ниско до много ниско.
"С други думи, има много несигурност относно препоръчителните прагове, особено за обществено важни резултати като затлъстяване и диабет тип 2", каза Джонстън.
При другия метод качеството на разработването на насоки е умерено, заключават изследователите. "Това означава, че насоките за препоръки трябва да се справят по-добре с оценката на качеството на подкрепящите доказателства и да бъдат по-прозрачни", добави Джонстън.
В САЩ диетичните насоки, направени от федералното правителство, се публикуват на всеки пет години, така че потребителите ще трябва да изчакат до 2020 г. за нови насоки.
Война с диабета
Въпреки че всички насоки, разгледани в статията, препоръчват намаляване на приема на захар, "обосновката и доказателствата, използвани за даването на всяка препоръка, са противоречиви", пишат изследователите.
Но тъй като изследователите прегледаха публикуваните насоки за период от 20 години, Шилинджър каза, те вероятно ще открият несъответствия. "Известно е, че науката се развива с течение на времето", добави той.
„Освен това твърденията им за ниското качество на насоките се основават на прилагането на грешни показатели“, каза той. Един от методите, които изследователите са използвали в статията, "е грешният инструмент за работата и на практика гарантира, че те фалшиво заключават, че насоките са с ниско качество", каза Шилингер.
Шилинджър посочи също така финансирането на новия документ като основно ограничение, нещо, което се е виждало и преди в историята на изследванията на захарта.
Асоциацията на захарта, известна преди като Фондация за изследване на захарта, финансира проучвания за здравните рискове от консумацията на захар през 60-те и 70-те години, според исторически анализ, публикуван във вестник JAMA Internal Medicine през септември.
Тези предишни проучвания посочват, че консумацията на мазнини е основният фактор за сърдечните заболявания и избягват включването на захар в списъка на виновниците, според анализа.
Друг документ, публикуван в American Journal of Preventive Medicine през октомври, хвърля светлина върху това как Coca-Cola и PepsiCo са спонсорирали национални медицински и здравни организации в САЩ.
„Прикрепените захари не само осигуряват ненужни и„ празни “калории, но изглежда влияят на уникални и специфични нездравословни метаболитни пътища, които допринасят за затлъстяването, диабета и сърдечните заболявания, независимо от калориите“, каза Шилингер.
„Водим война за обществено здраве срещу диабета, трябва да създадем интелигентни стратегии, за да го спечелим и да предотвратим ненужни страдания и смърт. Това е сериозен въпрос ", добави той.
"За да се илюстрира сериозността на нашата война с диабета, през първите десет години от войните в Ирак и Афганистан близо 1500 американски войници загубиха крайник в битка", каза Шилинджър, позовавайки се на доклад от 2015 г., публикуван от Конгреса за изследвания.
За сравнение, за същия период около 730 000 възрастни с диабет са загубили крайници, каза Шилингер. Само през 2010 г. са извършени около 73 000 ампутации на долни крайници на възрастни с диагностициран диабет, според национален доклад за статистиката за диабета.
"Време е да водим фронтална война срещу диабета", каза той.
Шилингер добави, че подкрепя настоящите правителствени насоки, които препоръчват прикрепената захар да не надвишава пет до десет процента от дневните калории.
"Това означава около 80-160 калории, получени от прикрепените захари за един млад мъж", добави Шилингер, който заяви, че една консервирана сода съдържа около 150 калории от захар.
Средният процент дневни калории от свързани захари, консумирани от мъже и жени, между 2005 и 2010 г. е 13%, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията.
"Ако обществеността вярва и следва тези насоки, това би означавало, че печалбите на компаниите за нежелана храна ще спаднат наполовина", каза Шилингер. "Има много пари и много животи са заложени".