Алтернативни имена

  • Ендемична гуша
  • Нетоксична гуша
  • Обикновена гуша

Липсата на йод е най-честата причина за гуша. Ако тялото няма достатъчно йод, за да произвежда хормони на щитовидната жлеза, то щитовидната жлеза се увеличава да се опита да абсорбира колкото е възможно повече йод и да възстанови необходимото производство. По този начин гуша може да показва, че щитовидната жлеза не работи нормално.

колоидна

Изразът "Колоидна гуша" или колоидна гуша се отнася до ситуацията, при която производството на тиреоидни хормони е недостатъчно, обстоятелство, което щитовидната жлеза се опитва да компенсира чрез увеличаване на размера си.

Когато щитовидната жлеза получава йод отново, възлите, които може да са се образували при увеличаване на размера си, могат да произвеждат хормони независимо. Понякога възлите произвеждат твърде много, което води до тиреотоксикоза. В този случай състоянието се нарича токсична нодуларна гуша.

Нарича се още колоидна нодуларна гуша ендемична гуша и обикновено води началото си от диетата на даден географски район. Има тенденция да се среща в отдалечени райони на крайбрежието. Болестта се счита за ендемична на места, където повече от 10% от децата на възраст между 6 и 12 години имат гуша.

Рискови фактори са женският пол, на възраст над 40 години, диета с ниско съдържание на йод, живот в ендемичен район и фамилна анамнеза за гуша.

Други причини

  • Автоимунна гуша (имунната система атакува щитовидната жлеза)
  • Използване на някои лекарства
  • Инфекции
  • Пушене
  • Някои храни (соя, някои зеленчуци)
  • Токсична нодуларна гуша (уголемяване на щитовидната жлеза с малки кръгли образувания, наречени възли, които произвеждат прекомерни количества хормони)

Симптоми

  • Замайване при повдигане на ръцете над главата
  • Увеличен размер на вените на врата
  • Затруднено преглъщане (рядко)
  • Затруднено дишане (рядко)
  • Възпаление на щитовидната жлеза

Тестове

  • Кръвни тестове за оценка на функцията на щитовидната жлеза, включително THS (тиреоид стимулиращ хормон)
  • Тест за абсорбция на йод
  • Сканиране на щитовидната жлеза
  • Ултразвук на щитовидната жлеза
  • Тест за йод в урината

Заместващата терапия на щитовидната жлеза се предписва при липса на йод. Инхибира замяната тироид стимулиращ хормон (TSH) и позволява на жлезата да се възстанови. Голямата гуша, която не реагира на лекарствена терапия или пречи на дишането, може да изисква операция за отстраняване на част или цялата щитовидна жлеза. Ако гушата е свързана с прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза, може да се наложи лечение с радиоактивен йод, антитиреоидно лекарство или операция.

Когато дойде, прогнозата за гуша е доста добра. Постоянната гуша може да доведе до симптоми на хипертиреоидизъм (което означава, че обикновената гуша може да прогресира до токсична нодуларна гуша).