Противно на общоприетото мнение, кърмещите жени могат да забременеят. Съществуват обаче контрацептивни методи, които не представляват проблеми за майката или бебето.

раждаемостта

Ползите за здравето от кърменето на новородени са широко известни и добре документирани в многобройни проучвания, а удобството и финансовите спестявания, свързани с това, са значителни. Докато повечето жени, които избират да кърмят, правят това, докато бебето им има първите зъби (между четири и шест месеца), някои продължават да го правят много по-дълго, често до втората година на детето.

Тъй като повечето жени възобновяват сексуалната активност няколко седмици след раждането, необходимостта от контрацепция е важно съображение. Идеалният метод не трябва да представлява риск за новороденото или да предизвиква странични ефекти при кърмещата майка и да бъде високо ефективен за предотвратяване на бременност. Въпреки че нито един настоящ метод не отговаря точно на това описание, има няколко добри възможности за кърмещи жени.

Методите, достъпни за жени, които кърмят, включват хормонални контрацептиви, бариерни методи, вътрематочно устройство (IUD) и стерилизация. Ако планирате да кърмите, говорете с Вашия лекар преди раждането кой метод би бил най-подходящ за Вас.

Широко разпространената идея, че самото кърмене предотвратява бременността, многократно се оказва неправилна. Факт е, че ако кърмите бебето си изключително през първите шест месеца от живота си, шансовете ви да забременеете са по-ниски.

Кърменето може да бъде естествен начин за предотвратяване на бременност след раждане, като се използва методът на лактационна аменорея (LAM). По време на кърменето не се произвеждат хормони, които водят до овулация. Ако не настъпи овулация, бременността не може да настъпи. Ефективен метод ли е? Не е в сравнение с други методи за контрацепция. Въпреки че е вярно, че кърмещата жена има по-малка вероятност да забременее от тази, хранена с бутилка, няма гаранция, че няма да настъпи бременност, ако не се използва контрацепция.

Комбинираното хапче за контрол на раждаемостта, обикновено наричано хапче, комбинира естрогени и прогестерон. Хапчетата за контрол на раждаемостта, съдържащи само прогестерон, се наричат ​​още мини-хапчета. Хормоналните контрацептиви могат да действат, като променят хормоналния цикъл, който води до овулация. Някои хапчета уплътняват лигавицата на шийката на матката, което затруднява сперматозоидите да достигнат до яйцеклетката. Други хапчета правят и двете.

Мини-хапчетата са популярен избор за много жени, независимо дали кърмят или не. Мини хапчетата са по-малко ефективни от комбинираните хапчета. Те обаче обикновено се препоръчват за следродилни цели, тъй като комбинираните хапчета увеличават риска от образуване на кръвен съсирек. Освен това, въпреки недостатъчните доказателства за това, много организации са загрижени, че комбинираните орални контрацептиви могат да инхибират производството на мляко, така че не ги препоръчват на жени, които кърмят. Повечето жени нямат менструация, докато приемат мини хапчето, като страничен ефект е добре дошъл.

Когато кърменето се прекрати, може да се направи лесен преход към комбинирано хапче. Важно е да приемате мини-хапчето по едно и също време всеки ден, за да бъде ефективно. Неспазването на този график може да доведе до непланирана бременност.

Тази опция е инжекционен хормонален контрацептив, даван на всеки три месеца. Кърмещите жени трябва да изчакат до шест седмици след раждането, преди да получат първата инжекция. Прогестерон-подобният хормон в Depo-provera не вреди на бебето, почти 100% е ефективен за предотвратяване на бременност и не намалява производството на мляко. Страничните ефекти включват нередовни или никакви периоди и наддаване на тегло.

Бариерните методи за контрол на раждаемостта включват презервативи (мъжки и женски), диафрагмата и цервикалната капачка. Всички тези методи работят чрез представяне на физическа бариера, която пречи на сперматозоидите да получат достъп до яйцеклетката. Въпреки че страничните ефекти са минимални, процентът на бременността е значително по-висок в сравнение с хормоналните методи. Нито един от бариерните методи по никакъв начин не пречи на кърменето.

За да се подобри тяхната ефективност, те трябва да се използват заедно със спермициден гел. Химикалите в тези гелове не попадат в кърмата и следователно са безвредни за кърмачето. Обикновено нежеланата бременност се дължи на неправилна употреба, липса на употреба или скъсване. Презервативите от латекс могат да предизвикат алергична реакция при някои жени, но по никакъв начин не засягат бебето.

Трябва да се отбележи, че единственият метод за контрацепция, който осигурява защита срещу полово предавани болести, е презервативът.

Диафрагмата е кръгло, гъвкаво, гумено устройство с форма на чаша, което се вкарва във влагалището преди полов акт. Когато се използва със спермициден гел, ефективността при предотвратяване на бременност е подобна на тази на презервативите. Мембраните са с различни размери, така че трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да определите правилния размер. Освен това Вашият лекар ще Ви инструктира за правилния начин за поставяне и отстраняване на диафрагмата. Диафрагмата трябва да остане на място до осем часа след полов акт, за да се предотврати бременност. Трябва да се премахне в рамките на 24 часа. С подходящи грижи диафрагмата трае до 2 до 3 години, но трябва да бъде пренастроена, ако през това време наддадете или загубите значително количество тегло. Може да получите диафрагма по време на прегледа след раждането, обикновено шест седмици след раждането.

По-малко популярната цервикална капачка приляга по-плътно към шийката на матката, по-твърда е от диафрагмата и може да остане на място за по-дълги периоди.

Жените, които кърмят, понякога развиват атрофичен вагинит. Това състояние, причинено от намалени нива на естроген, причинява вагинална сухота, дразнене и болка по време на полов акт. Поставянето и отстраняването на диафрагмата или цервикалната капачка може да бъде болезнено. Ако страдате от това състояние, може да е по-подходящ различен метод на контрацепция.

ВМС е ефективен и безопасен метод за контрацепция за кърмещи жени. Днешните спирали съдържат мед или са импрегнирани с хормон, подобен на прогестерона. ВМС и неговите химични компоненти не оказват неблагоприятно въздействие върху кърмачето.

За жените, прекратили семействата си, постоянната стерилизация е друг метод за контрол на раждаемостта. Превключването на тръбите може да се направи малко след раждането, докато все още сте в болницата или, ако предпочитате, на по-късен етап като амбулаторна процедура. И в двата случая не е необходимо да се спира кърменето. Анестетиците, използвани по време на процедурата, могат да присъстват в кърмата за кратко време, но не в достатъчно големи количества, за да причинят вредни ефекти на кърмачето. Възстановяването от тази малка операция е бързо и кърменето може да се възобнови веднага щом сте в съзнание и нащрек. След операцията могат да се използват безопасно голямо разнообразие от болкоуспокояващи.

За повечето новородени майки идеята за незабавно забременяване отново е ужасяваща. Следователно ефективният контрол на раждаемостта е от първостепенно значение. Кърмещите майки често са загрижени, че лекарствата ще бъдат прехвърлени на бебета чрез майчиното им мляко. За щастие има няколко безопасни метода за предотвратяване на бременност при жени, които решат да кърмят бебетата си.

Ресурси:

Асоциация на репродуктивните здравни специалисти