, Д-р,

  • Медицински колеж в Дрексел
  • Обща болница Алегени
  • Консорциум за медицинско образование Allegheny Health Network
  • Здравна мрежа Allegheny
;

мозъка

, Д-р,

  • Здравна мрежа Allegheny

Пътните инциденти и ударите по главата са често срещани причини за натъртване и разкъсване на мозъчната тъкан.

Развиват се симптоми на умерена или тежка травма на главата.

Прави се CT сканиране.

Човекът трябва да бъде наблюдаван в болницата и понякога се изисква хирургическа интервенция.

Контузиите и разкъсванията на мозъка включват структурно увреждане на мозъка и следователно са по-сериозни от сътресенията, които се състоят от промяна в умствената функционалност или нивото на съзнание, причинено от нараняване, което не причинява видими увреждания на мозъчните структури.

Контусиите могат да бъдат причинени от внезапно, бързо движение (ускорение) на мозъка срещу черепа след разтърсване, както се случва при тежка травма, или от внезапно спиране (забавяне), както се случва, когато движещата се глава се сблъска с неподвижен обект (например, когато човек удари главата си в таблото или волана при челен сблъсък на моторно превозно средство). Мозъкът е засегнат на мястото на удара и на противоположната страна, като удря вътрешността на черепа. Синините могат да станат по-големи в часовете и дните след нараняване, което води до влошаване на мозъчната функция.

Разкъсвания на мозъка възникват, когато предмет или костен фрагмент проникне в черепа (причинявайки фрактура на черепа) и разкъса мозъчната тъкан.

Синини и разкъсвания причиняват кървене или подуване на мозъка.

Ако натъртванията и разкъсванията са много малки, мозъчното увреждане може да е минимално, с малко симптоми или със симптоми на леко нараняване на главата. Ако обаче нараняванията са големи или ако отокът или кървенето от малка травма са тежки, хората имат симптоми на тежка травма на главата. Например, те често са в безсъзнание за кратко време (например няколко минути или по-малко) или за по-дълго време. Когато се събудят, хората често са сънливи, объркани, неспокойни или развълнувани. Те също изпитват повръщане, гърчове или нарушения на равновесието или координацията. Нарушена е способността да мислите, да контролирате емоциите, да се движите, да чувствате, да говорите, да виждате, чувате, миришете и да помните. По-сериозното нараняване причинява възпаление в мозъка, като допълнително уврежда мозъчната тъкан. Мозъчната херния, ако се появи, може да доведе до кома.

Компютърна томография (КТ) се прави за диагностициране на синина или разкъсване.

Ако мозъчният кръвоизлив и оток са незначителни, хората се хоспитализират и държат под наблюдение, обикновено до една седмица.

Ако кървенето е значително, хората се третират така, сякаш са имали тежка травма на главата. Засегнатите хора обикновено се приемат в интензивно отделение. Лекарите поддържат кръвното налягане и кръвните нива на кислород и въглероден диоксид на стабилни нива. За да помогнат на хората да дишат, лекарите могат да им дадат допълнителен кислород чрез маска или да вкарат дихателна тръба през устата им в трахеята и да осигурят механична вентилация.

Болката се третира според нуждите. Засегнатите лица може да се нуждаят от седация, тъй като излишната мускулна активност може да увеличи натиска върху мозъка и допълнително да повлияе на мозъчната функция. Треската се лекува. В случай на припадъци ще се прилагат антиконвулсанти.

За измерване на налягането в мозъка се имплантира интракраниален манометър или се поставя катетър в едно от вътрешните пространства (вентрикули) на мозъка.

Ако кървенето причинява херния, е необходимо хирургично оттичане на кръвта, за да се избегне компресия на мозъка. Ако обаче отстраняването на кръвта включва премахване на мозъчна тъкан, мозъчната функция може да се влоши.