Коремна диастаза, извън естетиката

Какво е коремна или ректусна диастаза?

диастаза

Това е прекомерното отделяне на коремите на rectus abdominis (най-външния мускул на предната част на корема, двата реда квадрати), което се случва във всяка точка на linea alba, която минава от края на гръдната кост и ребрата до пубиса. Diastasis recti е по-често в надпъпната и пъпната област.

Linea alba е съединителната тъкан (свързваща тъкан, образувана от колаген) и точката на опора и закрепване на ректуса на корема и другите мускули на коремната стена, които са вътрешната коса, външната коса и напречната корема.

Какви рискови фактори има? Защо бременните жени са по-засегнати?

Причините, които могат да причинят отделянето на коремната стена, са:

  • Големи печалби на тегло и затлъстяване.
  • The прекомерно коремно напрежение или с практикуването на конвенционални коремни преси и/или с ежедневни упражнения, които повишават интраабдоминалното налягане.
  • Хипертония на коремните мускули, особено при спортни жени.
  • Запек хронична.
  • Бременност.
  • The пушачи и пациенти с хронична кашлица.
  • The позиция вземете плод в утробата.
  • Висцерално възпаление, особено на раздуване на червата и корема.
  • Етнически групи (черната раса има тъкан с по-лошо качество на колагена).

По време на бременност 66% от бременните жени през третия триместър и 100% в края на бременността имат функционална диастаза, тъй като linea alba променя своя състав поради хормонални промени (прогестерон, релаксин и естрогени), за да може да се разтегне и отделете ректуса от средната линия, като произведете разтягане на мускула, който е отдолу, дълбоко напречно, и да побере нашето бебе. На този етап от бременността ще работим за нейното свеждане до минимум и за предотвратяване на болка и дисфункция.

Въпреки че по-голямата част от коремните диастази, които се появяват по време на бременност, се коригират след раждането, 53% от жените го поддържат през непосредствения следродилен период (първите 6 седмици след раждането), след което по-голямата част се затварят. Ако след прегледа, който трябва да направим от физиотерапевт, специализиран в урогинекологията след карантина, това разтягане продължава, ще се обърнем към него с изчерпателна програма.

За какво служи коремната стена?

Коремът има много важни функции в тялото и когато има отделяне на тази стена, функцията на същата се променя.

  • Производи движение: огънете багажника ни.
  • Висцерален захват и подкрепа на червата.
  • Запази поза и стабилизиране на багажника за да може да изпълнява правилно движенията.
  • Прехвърляйте товари и управлявайте налягането вътрешни части на тялото ни, така че други структури да не трябва да го правят, като тазовото ни дъно.
  • Участвайте в дишане.
  • Влияйте на момента на раждане и дефекация.

Какви са последствията?

-Първата причина за освобождаване на заявката е на ниво естетически, Е, визуално виждаме, че сме възстановили теглото си, но продължаваме да имаме отпуснатост на корема или изпъкнал корем.

-Най-честата последица е нестабилност багажника и таза, засягащи позиция и причинява лумбална болка. Тези симптоми обикновено са очевидни по време на бременност, особено през третия триместър, след раждането или по всяко време, ако диастазата на тъканите продължава и след следродилния период.

-Отслабване на тазовото дъно, тъй като променяме позата и стабилността, което може да ни направи по-податливи на инконтинент или пролапс.

-Проблеми с храносмилането като тежест, подуване на корема, газове.

В някои случаи можем да имаме херния пъпни.

Как можем да разберем дали имаме коремна диастаза?

Най-добрият начин е с диагнозата на специализиран здравен специалист Ако имате някой от горните симптоми или забележите, че коремната област под или над пъпа е мека или отпусната, забелязвате бучка или изпъкналост в корема при огъване на багажника, натоварване Известно тегло, навеждане или кашляне може да са причинени от коремна диастаза.

Като ориентир можем да извършим тест: легнал по гръб със свити крака и подпрени крака, поставяме ръцете си в linea alba, изпълняваме традиционна коремна област и усещаме с пръсти дали има празнина между ректуса на корема . Ако има повече от 2,5 см или можем да поберем два пръста, се счита, че има диастаза.

Как се лекува?

В зависимост от отделянето, което имаме от тези ректуми, лечението ще бъде физиотерапия като първият вариант или ако отделянето е много голямо (повече от 2,5 см), би било препоръчително да се консултирате и с хирурга на коремната стена, в случай че имаме нужда от хирургическа интервенция.

Ако е показано хирургично лечение, специализираната физиотерапия преди и след това ни помага да минимизираме последиците и да имаме по-добро възстановяване.

Със специфични упражнения и съвети по време на бременност, нашата цел ще бъде да сведем до минимум коремната диастаза, да гарантираме, че коремът е компетентен, че знае как да управлява натиска и че пристигаме във възможно най-добрите условия при раждането, това също влияе върху прогнозата на възстановяване след раждането.

Техниките за физиотерапия и ежедневните насоки, които ще ви дадем при консултация, ще бъдат:

  • Терапевтична гимнастика.
  • Постурално превъзпитание със специфична и посочена хипопресивна коремна гимнастика, работа с багажника 5P.
  • Работете върху тъканта с мануална терапия, кинезиотейп, електротерапия, биологична обратна връзка.
  • Увеличете проприоцепцията и двигателния контрол на мускулите.
  • Обучение в ежедневни дейности и усилия като лечение и профилактика.
  • Превъзпитание на дишането.
  • Хранителни препоръки.

Как можем да го избегнем? Какво можем да направим и какво не?

Можем да намалим страданието от коремна диастаза с предишни упражнения, по време на бременност и след раждането, с постурална и хранителна хигиена, коригиране на рискови фактори като хроничен запек или дехидратация на тъканите, които се присъединяват към тези ректуси на корема и поддържане на добър тонус на коремната ни област че когато извършваме ежедневни дейности, които повишават вътрешното налягане, като ставане от леглото, събличане на дрехите, без да ни подкрепят, вдигане на тежест от пода или бутане на мускулите ни предпазват от нараняване

Трябва да избягваме да правим коремни флексийни движения (коремна хрускане), когато има предразполагащи фактори и винаги, когато няма контрол в коремно-тазово-перинеалната област, както и извършване на дефекационни тласъци или вдигане на тежести при апнея (задържане на дишането).

Подчертаваме значението на работата по превенцията и посещението при специалист, когато имаме някой от описаните симптоми, за да започнем адаптирано лечение възможно най-скоро, като избягваме последващи последствия, ако тази диастаза се запази във времето.

И накрая, искаме да споменем, че диастазата ректи не е единствената, отговорна за изпъкналия корем или някои симптоми, които сме обсъждали, тъй като коремният тонус и коремната компетентност играят еднаква или по-важна роля в това.