какво

Костната сцинтиграфия е полезен и често срещан тест за диагностика и мониторинг на костни метастази.

Миналата седмица в публикацията, която публикувах за интерпретацията на изображенията, видях, че сканирането на костите е един от най-трудните за разбиране тестове, затова реших да отложа публикацията, която бях планирал за тази седмица, и да напиша за сканирането.

Като начало и въпреки факта, че ще се съсредоточим върху метастазите, сканирането на костите е много полезно при много други костни заболявания като артрит-остеоартрит (износване на ставите), инфекции (остеомиелит), фрактури и при доброкачествени тумори, придобити или вродени.

Сцинтиграфията е образен тест за ядрена медицина, при който радиопроследяващ или радиопроследяващ апарат се инжектира във вена, която се разпределя в тялото. Според метаболизма или активността на определена област от костите, той се фиксира на това място.

Това е много чувствителен тест и улавя много малки промени за откриване на промени в костния метаболизъм, които не биха могли да бъдат оценени по друг начин. Този диагностичен тест улавя активността на костта, която може да се увеличи от някакво заболяване. Костта, подобно на тялото, има основен метаболизъм и непрекъснато отстранява, възстановява и отлага костите. Когато има проблем като метастази, костта реагира с увеличаване на местната активност и това е, което сканирането на костите открива.

Преди да се съсредоточа върху метастазите, някои примери за полезността на сканирането на костите при други заболявания ще бъдат полезни за разбиране и тълкуване на това, което обясних досега.

Първият пример е пациент с енхондрома, доброкачествен тумор. Пациентът има енхондрома на бедрената кост, който трудно можем да видим на рентгеновата снимка.

ЯМР потвърждава диагнозата. Но това е сцинтиграфията, където виждаме много слабо сиво петно, което ни казва, че въпреки енхондрома, той няма много активност. Означава, че все още е доброкачествено и латентно, сякаш спи. С което в момента няма индикация за експлоатацията му.

Рентгеновото изображение показва лезиите около колянните кости и както при контролите на сцинтиграфията през 5 години няма промени.

Ние също го изискваме при доброкачествени вродени тумори като множествена екзостозираща болест, контролирайки възможните дегенерации на злокачествени тумори на екзостозите.

Тук виждаме a първо нараняване на бедрената кост при пациент с анамнеза за рак на гърдата. След няколкомесечна болка в бедрото и с нормален рентген се изисква сканиране на костите.

Виждаме черно петно ​​върху дясната бедрена кост и това се нарича или се съобщава в докладите като свръхпоглъщане, хиперемия или фокус на дейност (ЧЕРВЕНА СТРЕЛКА).

Не трябва да се плашите с други черни петна Какво са те нормално в проучвания като зони на претоварване в остеоартрит (ЖЪЛТИ СТРЕЛКИ) или същият радиопроследяващ, елиминиран от бъбреците и пикочния мехур (ЗЕЛЕНИ СТРЕЛКИ).

Неговата костни метастази Единственият през първите 4 години беше стабилен, както виждаме в следващия контрол, където не се наблюдава увеличение на активността. Тоест петното остава същото, същия черен тон, нито повече, нито по-малко.

В следващите сканирания, можете да видите как има прогресия на болестта с появата на повече лезии както в същата бедрена кост, така и в други кости.

The гамграфията също помага да се види когато въпреки че броят на лезиите е един и същ, те могат да се увеличат или да бъдат по-активни, както виждаме на следващото изображение, където метастази в лявата проксимална бедрена кост прогресират.

Изглежда много по-черен и по-голям. Това може да означава на Вашия лекар, че лечението трябва да бъде променено, за да се избегне по-нататъшно прогресиране...

За да завършите някои практически моменти, когато бъдете помолени за сканиране на костите:

Рискове:

Това е тест с нисък риск и въпреки че е тест за излагане на радиация, той е по-малко от половината от този на CT сканиране.

подготовка:

Не се изисква никакъв вид диета и не е нужно да гладувате.

Време:

След инжектирането на радиофармацевтика, в зависимост от вида на сцинтиграфията, която е поискана, може да отнеме няколко часа, 2-4, за същото.

Процедура:

Извършва се на носилка, легнало, докато рамото на детектора преминава през цялото ви тяло. Е безболезнена процедура.

Продължителност на теста:

Обикновено отнема около 30 минути.

Симптомите рядко се появяват след теста и няма странични ефекти. Ако има някакви симптоми като главоболие или дискомфорт, то обикновено е леко и обикновено не изисква лекарства или медицинска помощ.