ИСКАШ ЛИ ДА ЗНАЕШ КАК Е?

ОБРАЗИ

Кликнете върху изображенията, за да ги увеличите.

кожна

Биологичен цикъл

Резервоарът е котки, кучета, крави. Предавателното средство е земята и контакта.

Ларвите от първи етап се излюпват от зародиши яйца, отстранени с животински фекалии и узряват в заразителни ларви от трети етап в почвата. Тези ларви директно нахлуват в кожата, когато хората ходят боси или имат друг пряк контакт с кожата със замърсена почва в райони, посещавани от заразени домашни животни (човек е косвен домакин).

Ларвите не узряват при хората и ако не бъдат лекувани, те умират в рамките на няколко седмици с разрешаване на кожните лезии.

Биологичен цикъл

Инкубационен период: 2-3 дни (диапазон от 1 ден до 6 дни).

Клиника

Те представят еритематозна, сърбяща, серпинозна и повдигната лезия или була, която напредва през кожата от 1 до 5 см на ден. Обикновено засяга краката, краката и ръцете и може да се повтори или да продължи с месеци. В редки случаи може да причини тежък пневмонит (синдром на Löeffler - преходни белодробни инфилтрати с периферна еозинофилия-), ако броят на паразитите е голям, може също да причини миозит, а понякога и еозинофилен ентерит, ако ларвите достигнат червата.

Това е най-честият дерматологичен проблем, който засяга западняците след пътуване до тропически страни. Около една четвърт от пътниците имат симптоми дори повече от месец преди да отидат на лекар с констатации, съответстващи на кожни ларви мигранти.

Диагноза

Това е клинично. Лабораторни изследвания: еозинофилия или повишен Ig E (въпреки че може да липсва). Биопсията обикновено не е полезна (лоша специфичност).

Лечение

Самоограничава се след седмици или месеци. Албендазол: 200 mg/12h/3-5 дни. Тиабендазол: локално или ивермектин: 150-200 μg/kg/ден/1-2 дни. Алтернатива: Ивермектин 12 mg в единични дози.

Районът може да бъде замразен с етил хлорид, за да убие отделни ларви. При деца: Тегло> 15 kg: ивермектин 200 μg/kg еднократно. O Албендазол 2,5 mg/kg/12h/3d.

Профилактика и контрол

Избягвайте контакт с кожата с мокър пясък, замърсен с екскременти от животни. Те са рискови групи: къпещи се, деца или градинари, които трябва да бъдат изключително предпазливи.

Необходимо е да се засилят хигиенните мерки при санитарното изхвърляне на екскретите, да се изключат кучетата от къпане и детски площадки.