• АВТОР: Afaghi A, Ziaee A, Afaghi M
  • ОРИГИНАЛНО ЗАГЛАВИЕ: Ефект на диетата с ниско гликемично натоварване върху промените в сърдечно-съдовите рискови фактори при лошо контролирани пациенти с диабет
  • ДАТА: Индийски вестник по ендокринология и метаболизъм 16 (6): 991-995, ноември 2012 г.
  • МИКРО: Диетата с ниско гликемично натоварване (по-малко от 80 g еквиваленти на глюкоза на ден) е подходяща за постигане на гликемичен контрол и намаляване на сърдечно-съдовите рискови фактори при пациенти с лошо контролиран диабет, тъй като благоприятства мускулната консумация, а не мускулната.

лаборатории

Въведение

Диабетът е метаболитно заболяване, свързано с микроваскуларни и макроваскуларни усложнения, особено в случаите, когато е слабо контролирано. Когато стойностите на гликирания хемоглобин надвишават 8%, те са показатели за лош контрол. Повишената глюкоза в кръвта след хранене и хиперинсулинемията след хранене с високо съдържание на въглехидрати влошава заболяването. В допълнение, те са независими рискови фактори за атеросклеротично заболяване, така че промените в диетата и начина на живот, които избягват тези увеличения, са основни цели в терапията на това заболяване.

Една стратегия за контрол на диабета и сърдечно-съдовите рискови фактори е използването на диети с нисък гликемичен индекс, които включват получаване на 50% до 60% калории от въглехидрати, с диета с нисък гликемичен товар (DBCG) чрез поглъщане на 100 грама еквиваленти на глюкоза на ден, без да увеличавате приема на мазнини. Богатите на въглехидрати диети, препоръчани при диабет, не позволяват оптимален гликемичен контрол или получават адекватен липопротеинов профил, което предполага необходимостта от прогресивно увеличаване на дозите инсулин или перорални хипогликемични средства, в допълнение към генериране на наддаване на тегло.

Има доказателства за ползите от заместването на вида на консумираните мастни киселини, тъй като мета-анализ установява 10% намаляване на хроничните сърдечно-съдови заболявания за всеки 5% от наситените мастни киселини, заменени с полиненаситени. Целта на това проучване е да се оцени ефектът на DBCG, с повече мазнини и по-малко въглехидрати, върху сърдечно-съдовите рискови фактори при пациенти с диабет тип 2 и лош гликемичен контрол.

Материали и методи

Проведено е проспективно обсервационно проучване със 100 пациенти от кавказки произход; Биохимичните профили, теглото и индексът на телесна маса (ИТМ) бяха сравнени преди и след интервенцията. Включени са хора на възраст от 30 до 60 години с лошо контролиран диабет тип 2 и стойности на хемоглобин А1с> 8%; Изключени са тези с бъбречни, сърдечни, хронични или метаболитни заболявания, различни от диабет, бременни жени и майки, които кърмят. Записва се 7-дневният хранителен прием и на участниците се препоръчва да поддържат начина си на живот и обичайните лекарства по време на проучването.

Гликемичното натоварване, което пациентите са поели, се изчислява по съдържанието на консумираните въглехидрати, умножено по техния гликемичен индекс. В началото пациентите са били на диета, богата на въглехидрати (50% до 60%) с ниско съдържание на мазнини (20%) и им е бил даден списък с препоръки да спазват диета с гликемичен товар от 67 до 77 в продължение на 10 седмици ( 42% въглехидрати, 36% обща мазнина, 15% мазнини, получени от зехтин и ядки и 22% протеини), с гликемичен индекс Ref: NUTRI, ENDO, CLMED.

Специалност: Библиография - Медицинска клиника - Ендокринология - Хранене