Състав на кърмата

лактация

Съставът на кърмата е адаптиран към нуждите на кърмачето и варира в течение на лактацията, през целия ден и дори през всяко хранене.

Коластрата е първото мляко, тя е по-жълтеникава, съдържа голямо количество протеини и имуноглобулини (антиинфекциозни вещества) и осигурява много калории в малък обем. Това е идеалната храна за първите дни, тъй като размерът на стомаха на новороденото е малък и се нуждае от чести хранения в малки количества.

Съставът на млякото също се променя по време на хранене. В началото съдържа повече вода и лактоза, докато в края на храненето има по-високо съдържание на мазнини.

Комитет по кърмене
Н. Марта Диас Гомес

Превъзходство на кърмата

Кърмата е най-добрата храна за кърмачето. Покрива хранителни нужди за правилен растеж и физическо и емоционално развитие. Той ви предпазва от много болести и улеснява установяването на добра връзка майка-дете. Той също така благоприятства майчиното здраве, като намалява риска от страдание от остеопороза и рак на гърдата и яйчниците, наред с други патологии. И защита на околната среда.

[+] информация
Комитет по кърмене
Беатрис Флорес Антон

Комитетът по кърмене на AEP препоръчва изключително кърмене през първите 6 месеца от живота на детето и след това продължете да кърмите, заедно с други храни (допълнително хранене) до 2 години или повече, докато майката и детето го правят.

Противопоказания за кърмене

На практика има много малко ситуации, които противопоказват кърменето, включително инфекция на майката с вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ) и вируса на човешката Т-клетъчна левкемия и страданието от галактоземия и вроден дефицит на първична лактаза при детето. Употребата на хероин, кокаин, амфетамин и марихуана не е съвместима с кърменето. Други изключителни ситуации, които противопоказват кърменето, са: лечение с антинеопластични лекарства и някои случаи на пролактином (пролактин-секретиращ хипофизен аденом), които изискват лечение с бромокриптин или каберголин. Кърменето трябва временно да бъде спряно, когато радиоактивни изотопи трябва да се прилагат на майката. Въпроси относно съвместимостта между лекарствата и кърменето можете да намерите на адрес www.e-lactancia.org.

[+] информация
Комитет по кърмене
Н. Марта Диас-Гомес

Началото на кърменето

Ако майката и детето са здрави, новороденото трябва да бъде поставено върху майка си, в контакт кожа в кожа, без прекъсвания, поне до първото кърмене.

Контактът кожа до кожа благоприятства установяването на кърмене, адаптиране към извънматочния живот и връзката майка-дете.

Препоръчва се да се извърши тестът за идентификация и Apgar с бебето на върха на майката и да се отложат други процедури, като например теглото, до контакта кожа с кожа.

За да се облекчи болката, препоръчително е да се извършват неудобни или болезнени процедури (като петите), докато бебето е в гърдата.

[+] информация
Комитет по кърмене
Хосе Мануел Мартин Моралес

Първи дни в болницата

Съвместно настаняване (24 часа/ден): благоприятства кърменето при поискване и благосъстоянието на майката и детето.

Повечето деца са будни 2 часа след раждането. В този период повечето се закачат. След това има физиологична летаргия (8-12 часа) и по-късно те приемат чести (8-12/ден или повече), нередовни и предимно нощни хранения. Някои бебета все още са сънливи и ядат малко, което се нуждае от събуждане.

Основният стимул за производство на мляко е смученето и изпразването на гърдите: колкото повече хранете, толкова повече мляко ще се произвежда.

Препоръчително е да предлагате гърдата, когато бебето показва първоначални признаци на глад (сучене, кимане, стърчащ език, смучене на ръце ...) Не чакайте плач, което е късен знак.

Здравословното новородено бебе, което суче правилно при поискване, се нуждае само от кърма. Попитайте педиатъра, преди да добавите.

[+] информация
Комитет по кърмене
Марта Гомес Фернандес-Веге

Изписване от болница

При пристигане у дома е препоръчително да предложите гърдата при поискване и да се свържете със здравния център, за да прецените новороденото в рамките на 48 часа.

Бебе, което кърми често, уринира 5 или повече пъти на ден, кака и е доволно след хранене, със сигурност получава цялото мляко, от което се нуждае.

Необходимо е да се консултирате с експерт по кърмене, ако майката има болка, усещане за липса на мляко, детето плаче много или твърде малко и винаги, когато има съмнения. В групите за подкрепа опитни майки оказват помощ и улесняват започването и поддържането на кърменето.

Добавките с бутилки не решават проблеми и могат да изложат кърменето на риск. Те трябва да се предлагат само ако има медицински показания.

[+] информация
Комитет по кърмене
Исус Мартин Калама

Първите шест месеца

Характеристики на изпражненията на кърменото бебе

Ритъмът на червата на бебето варира в зависимост от диетата и възрастта му. След отстраняване на мекония изпражненията ще бъдат жълти, течни и на бучки. Цветът е променлив. Цената ще бъде 1 на изстрел до месеца на живота. От 1 до 6 месеца: от 1 на ден до всеки 20 дни, с консистенция на мехлем и променлив цвят. Изключително кърмените бебета не се качат всеки ден, но това не е запек. Това е така, защото майчиното мляко е напълно адаптирано към вашите нужди и на практика всичко се използва и няма какво да се премахне.

[+] информация
Комитет по кърмене
Лора Сан Фелисиано Мартин

Включването на майката в работа.

Има различни възможности за продължаване на кърменето, когато отпускът по майчинство приключи:

  • Натрупайте часове за кърмене до отпуск по майчинство.
  • Искайте намаляване на работното време или временен отпуск
  • Вземете бебето на работа или излезте по време на кърмене, за да кърмите.
  • Кърменето непосредствено преди излизане от дома и при завръщане от работа предлагат често кърмене.
  • Изцедете мляко, което да се дава на детето във фуражите, по които майката работи.
  • На тези над 6 месеца предлагайте допълнително хранене през работния ден на майката.

Почиването колкото е възможно повече и молбата за помощ по домакинската работа намалява стреса и улеснява поддържането на доставките на мляко.

Изслушването на съвети от други майки и синдикални експерти помага.

[+] информация
Комитет по кърмене
Пола Лалагуна Малада

Контрацепция и кърмене

Изборът на метод за контрацепция трябва да бъде направен по начин, който да не вреди на майката или бебето или да пречи на кърменето.

От естествени методи, на МЕЛА той е най-ефективният (98%), използван правилно. Условия: изключително кърмене, често хранене денем и нощем, без възобновяване на менструацията и бебе под 6 месеца.

Между бариерни методи, на консервант идеален е за раждане и кърмене. Спермицидите винаги трябва да се използват заедно с други бариерни методи.

Хормонални контрацептиви: Тези, които съдържат естрогени и прогестерон, не се препоръчват по време на кърмене. Контрацептивите само с прогестерон са най-предпочитаните. Посткоиталният прогестерон хапче може също да се използва като спешна контрацепция.

The ВМС е съвместим с кърменето.

Консултирайте се с вашия гинеколог или акушерка.

[+] информация
Комитет по кърмене
Хосе Мануел Мартин Моралес

От шест месеца

Въвеждане на допълнително хранене

От 6 месеца детето е подготвено на психомоторно ниво да въвежда храни, които допълват кърмата и покриват хранителните им нужди. До навършване на една година първо трябва да се предлагат гърдите, а след това и останалите храни, тъй като кърмата продължава да бъде основната храна на този етап. Препоръчва се всеки път да се предлага нова храна (интервал от 2-5 дни), смачкана, с лъжица или чаша, като постепенно се увеличава количеството.

Въведете глутен, докато детето кърми и след 6-месечна възраст. Не добавяйте захар или сол към диетата на бебето.

[+] информация
Комитет по кърмене
Пола Лалагуна Малада

Какво дневно количество мляко трябва да изпие бебето след първоначално допълващо хранене

Като общо правило се препоръчва бебетата, които получават допълнително хранене, да пият около половин литър мляко дневно.

Ако детето прави 4 или 5 кърмения на ден, то няма нужда от други източници на мляко или млечни продукти. През първата година кърмете при поискване, по-добре преди каша или каша; след първата година предлагайте гърдите след хранене или между храненията

Краве мляко и млечни производни (кисело мляко, сирене) не трябва да се въвеждат преди 12-месечна възраст, при деца с висок риск от алергия (история на алергия при роднини от първа степен).

[+] информация
Комитет по кърмене
Марта Гомес Фернандес-Веге

Мога ли да продължа да кърмя, ако забременея?

Ако по време на периода на кърмене жената забременее, тя може да продължи да кърми, ако желае, по време на бременността и след раждането, да кърми и двамата братя и сестри (тандемно кърмене).

Кърменето по време на бременност не се препоръчва в някои специални ситуации, като двойна бременност, анамнеза за спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Коластрата се произвежда след раждането, което е ключово за новороденото, така че винаги трябва първо да се кърми.

При тандемно кърмене трябва да поддържате обичайните хигиенни мерки. Ако по-старото бебе има херпес, то не трябва да бъде кърмено, за да се избегне заразяване от новороденото.

[+] информация
Комитет по кърмене
Н. Марта Диас-Гомес

Отбиване

Световната здравна организация (СЗО) препоръчва изключително кърмене през първите шест месеца от живота и поддържането му, заедно с допълнително хранене, до 2 години. Кърменето обаче е личен и изключителен акт между майка и дете, така че крайната продължителност ще бъде това, което искат и двете.

По време на отбиването това трябва да става по деликатен и постепенен начин, като бавно се намалява броят на храненията, отлагането на храненето или предлагането на гърдата с условия и винаги осигуряването на друг тип комфорт. Важно е детето да получи много признаци на привързаност през този период на отбиване.

[+] информация
Комитет по кърмене
Марта Коста Ромеро

Кърмене и бременност

Не е необичайно жена, която кърми детето си, да забременее. Ако майката желае, тя може да продължи да кърми. Трябва да се има предвид, че засмукването стимулира отделянето на окситоцин и че този хормон произвежда маточни контракции. Поради тази причина кърменето трябва да се избягва по време на бременност в някои специални ситуации, като многоплодна бременност, анамнеза за аборти или преждевременни раждания.

Бременността по време на кърмене може да увеличи чувствителността на зърното и да доведе до промени във вкуса и обема на млякото. Някои кърмачета забелязват тези вкусови промени и се отбиват, други първо ги отхвърлят, но „се ангажират“ по-късно.

[+] информация
Комитет по кърмене
Н. Марта Диас-Гомес

Кърмене в тандем

Възможно е да се поддържа лактация през цялата бременност и да се кърми и двете деца след второто раждане (тандемно кърмене).

Млякото, произведено веднага след раждането, съответства на коластра. Първите дни на коластрата са ключови за новороденото и производството му има граница, така че приоритет трябва да се даде на новороденото, което винаги трябва да бъде кърмено първо.

Тандемното кърмене изисква поддържане на обичайните хигиенни мерки. Ако по-старото бебе има херпесна лезия (лабиална или на друго място), то не трябва да бъде кърмено, за да се избегне заразяване от новороденото.

[+] информация
Комитет по кърмене
Н. Марта Диас-Гомес