Последни издания
- Дейности
- Устав
- Борд на директорите
- Интерхоспитална и първична телематика Мултицентрови клинични сесии
- Новини
- библиотека
- Графици за ваксинация
- Клинични сесии по интерес в педиатрията
- Педиатрични теми от общ интерес
- Да асоциира
- Бюлетин
- Контакт
Лечение на диабетна кетоацидоза. Безопасен и лесен за използване протокол
- Tapia Ceballos L: Катедра по педиатрия. Болница Коста дел Сол. Марбея. Малага.
- Navarro Morón J: Катедра по педиатрия. Болница Коста дел Сол. Марбея. Малага.
- Ruíz García C: Катедра по педиатрия. Болница Коста дел Сол. Марбея. Малага.
- Pérez de Eulate Bazán Y: Катедра по педиатрия. Болница Коста дел Сол. Марбея. Малага.
- Porcel Chacón R: Катедра по педиатрия. Болница Коста дел Сол. Марбея. Малага.
Диабетната кетоацидоза (DKA) е дебютната форма на почти 30% от диабетиците. Това е сериозна патология, която изисква щателно управление, като е необходимо да се извършват многобройни изчисления както за коригиране на нуждите на водата на пациента, така и за приготвяне на специфични серуми с различни концентрации на йони. Това може да увеличи риска от грешки, което заедно с необходимостта от внимателно наблюдение поради потенциални сериозни усложнения (мозъчен оток, аритмии поради хипокалиемия и др.), Означава, че в много болници пациентите се приемат в отделението по педиатрична интензивност грижи (PICU). Въпреки това, в болниците, които нямат PICU, тези пациенти трябва да бъдат управлявани в болничното отделение, което не считаме за неудобство за лечението им. Разработихме протокол с основната цел да трябва да извършваме възможно най-малък брой изчисления, свеждайки до минимум стреса, който създава ситуацията, и възможните грешки, които биха могли да бъдат направени.
Диабетната кетоацидоза (DKA) представлява почти 30% от дебюта на диабета. Тази сериозна и стресова ситуация трябва да коригира нуждите от течности, както и да приготви специфични инфузии с различни йонни концентрации. Това може да увеличи риска от грешки. Освен това е необходимо внимателно наблюдение, за да се избегнат сериозни усложнения (мозъчен оток, сърдечни аритмии, вторични вследствие на хипокалиемия и др.). Поради тези причини пациентите обикновено се лекуват в педиатрично отделение за интензивно лечение (PICU). Въпреки това, много общи болници нямат PICU, но това не е неудобство за управлението на DKA. Току-що разработихме протокол с цел да правим по-малко математически операции, минимизирайки стреса, присъщ на тази ситуация, както и възможните грешки, които могат да бъдат извършени.
Том XX No1 май 2013г
Таблица I. Рискови фактори за мозъчен оток
Не зависи от
лечение
Зависи от
лечение
- Начало на DM
- По-дълго време оттогава
симптоми при диагностициране
- Използване на хипотетични серуми-
уникален (Na 100mg/dl/h)
- Ins администрация-
лина през първия час
iv флуидна терапия
Това е сериозна патология, която изисква ма-
щателна операция и при която е необходимо да се извърши номер-
Тези изчисления, както за коригиране на изискванията за вода-
разходи за пациента за приготвяне на специфични серуми
с различни концентрации на йони. Това може да-
увеличават риска от грешки, които заедно с
необходимостта от внимателно наблюдение от страна на po-
сериозни усложнения (мозъчен оток, аритмия-
мина поради хипокалиемия и др.), причинява това при многобройни
болници, пациенти се приемат в звеното
детска интензивна терапия (PICU). въпреки това,
в болници, които нямат PICU, тези па-
Клиентите трябва и могат да бъдат управлявани в завода
хоспитализация. След преглед на някои публични протоколи-
И двамата разработихме такъв, чиято цел е да се увеличи
безопасност на пациента
. Ние предлагаме използването на
предварително подготвени серуми за незабавен достъп
като например използване на таблица, базирана на теглото на
ни позволява да решим скоростта на перфузия на
флуидна терапия. Серумите са номерирани и с изтичане-
татко се наблюдава редовно. С този протокол
избягваме да извършваме почти всякакви изчисления с помощта на
допълнителна полза от премахването на боравенето с вещества
потенциално опасни като калий in situ-
стрес.
Предварителни съображения
- Въпреки че по силата на аналитични определяния,