Salud Лечение

Омепразол е лекарство, използвано за лечение на стомашни язви.

Актуализирано: 21 ноември 2016 г.

Язвата може да бъде лекувана с лекарство или хирургично. Нека видим и двете:

Медицинско лечение

В момента има много лекарства, които могат да се използват при язвена болест. Някои от най-важните са следните:

  • Антиациди: Те се дават един час след хранене и са полезни за облекчаване на болката. Използват се алуминиев хидроксид и магнезиев хидроксид.
  • Антагонисти на Н2 рецептора: сред тях са циметидин, ранитидин или фамотидин и тяхното действие се основава на инхибирането на киселинната секреция.
  • Защитни средства за лигавиците: сукралфатът се използва един час преди хранене и преди лягане. Към тази група принадлежи и колоидният бисмут.
  • Синтетични простагландини: енпростил и мизопростол; се открояват преди всичко в профилактиката на язви, свързани с приема на НСПВС.
  • Инхибитор на протонната помпа: те са най-мощните киселинни антисекретори и най-широко използвани. Омепразол, лансопразол, пантопразол и рабепразол принадлежат към тази група и те трябва да се прилагат 30 минути преди хранене.

Терапевтични препоръки

В допълнение към симптоматичното облекчение, получено от посочените лекарства, за лечение на язви понастоящем се препоръчва унищожаването на Helicobacter pylori, т.е. тези пациенти, които са заразени от бактериите, трябва да приемат антибиотици (амоксицилин и кларитромицин) заедно с омепразол за 1-2 седмици.

След тази ерадикационна терапия, пациентът трябва да приема инхибитор на протонната помпа или антагонист на Н2 рецептора в продължение на 8 седмици, ако язвата е стомашна. В случай на язва на дванадесетопръстника не е необходимо да приемате никакво лекарство след ерадикация, освен ако нямате симптоми или сте имали храносмилателно кървене, в този случай ще приемате същото като за стомашна язва, но в продължение на 4-6 седмици.

Хирургично лечение

Поради голямата ефикасност на медицинското лечение на язви, операцията е запазена за няколко ситуации: представяне на някакво усложнение като кървене или перфорация, в случаите, в които не може да се изключи злокачествен компонент и в присъствието на огнеупорен материал язва, тоест язва, която не е зараснала след повече от 12 седмици правилно медицинско лечение.

Има много техники, използвани за хирургично лечение, класически язва на стомаха се лекува с резекции на стомаха и дванадесетопръстника чрез ваготомия (техника, при която нервите, участващи в киселинната секреция, се режат, така че тя намалява).