Как здравните специалисти лекуват камъни в жлъчката?

Ако камъните в жлъчката са безсимптомни, пациентът вероятно няма нужда от лечение. Ако обаче имате пристъп на жлъчен мехур или други симптоми, трябва да се свържете с Вашия лекар. Въпреки че симптомите могат да изчезнат, те могат да се върнат и може да се наложи лечение. Вашият лекар може да Ви насочи към гастроентеролог или хирург за лечение.

Общото лечение на камъни в жлъчката е операция за отстраняване на жлъчния мехур. Лекарите понякога могат да използват нехирургично лечение за лечение на холестеролни камъни, но пигментните камъни обикновено изискват операция.

Хирургия

Операцията за отстраняване на жлъчния мехур, известна като холецистектомия, е една от най-честите операции, извършвани при възрастни в САЩ. Жлъчният мехур не е основен орган, което означава, че човек може да живее нормално без този орган.

Обикновено медицински специалист ще даде на пациента обща анестезия за операцията. След като хирургът премахне жлъчния мехур, жлъчката изтича от черния дроб през чернодробния канал и общия жлъчен канал директно в дванадесетопръстника, вместо да се съхранява в жлъчния мехур.

Хирурзите правят два вида холецистектомия:

Лапароскопска холецистектомия. Почти всички хирурзи извършват лапароскопски холецистектомии. Хирурзите правят много лапароскопски холецистектомии амбулаторно, което означава, че пациентът може да се прибере в същия ден. Вероятно ще можете да се върнете към нормалната физическа активност след около седмица.

Отворена холецистектомия. Хирургът извършва открита холецистектомия, когато жлъчният мехур е силно възпален, инфектиран или белязан от други операции. Вашият лекар може да направи холецистектомия, ако възникнат проблеми по време на лапароскопска холецистектомия. След операцията може да се наложи пациентът да остане в болницата до една седмица. Вероятно ще можете да се върнете към нормалната физическа активност след около месец.

камъни жлъчката
Операцията за отстраняване на жлъчния мехур, известна като холецистектомия, е една от най-честите операции, извършвани при възрастни в САЩ.

Какво се случва след отстраняване на жлъчния мехур?

Малък брой хора имат по-меки и чести движения на червата след отстраняване на жлъчния мехур, тъй като сега жлъчката по-често се влива в дванадесетопръстника. Промените в навиците на червата обикновено са временни; обаче трябва да се потърси лекар.

Всички операции носят възможен риск от усложнения; обаче усложненията от операция на жлъчния мехур са много редки. Най-честото усложнение е нараняване на жлъчните пътища, което може да доведе до инфекция. Пациентът може да се нуждае от една или повече допълнителни операции за възстановяване на жлъчните пътища.

Нехирургично лечение

Лекарите използват нехирургично лечение на камъни в жлъчката само в специални ситуации, например когато пациентът има холестеролни камъни и сериозно медицинско състояние, което предотвратява операцията. Дори при лечение камъните в жлъчката могат да се повторят. Следователно, пациентът може да се наложи да получава редовно лечение на камъни в жлъчката за дълго време или дори до края на живота си.

Лекарят може да използва следните видове нехирургично лечение за премахване или разтваряне на камъни в жлъчката в холестерола:

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP). Лекарите понякога използват ERCP за отстраняване на камък в жлъчката, който е заседнал в общия жлъчен канал.

Терапия за перорално разтваряне. Урсодиол (Actigall) и хенодиол (Chenix) са лекарства, които съдържат жлъчни киселини, които могат да разтварят камъни в жлъчката. Тези лекарства действат най-добре за разтваряне на малки холестеролни камъни. Пациентът може да се нуждае от месеци или години лечение, за да разтвори всички камъни.

Литотрипсия с ударна вълна. Лекарят може да използва литотрипсия с ударна вълна за разбиване на камъни в жлъчката на малки парченца. Тази процедура се използва рядко и понякога заедно с урзодиол.

Как може пациентът да помогне за предотвратяване на камъни в жлъчката?

Пациентът може да помогне за предотвратяване на камъни в жлъчката:

  • коригиране на вашия хранителен план, за да включва повече храни с високо съдържание на фибри и здравословни мазнини, по-малко рафинирани въглехидрати и по-малко захар
  • отслабване безопасно, ако имате наднормено тегло или затлъстяване
  • поддържане на здравословно тегло чрез здравословно хранене и редовна физическа активност

Съдържанието на тази публикация се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти (NIH). NIDDK превежда и споделя резултатите от своите изследвания, за да повиши осведомеността за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и широката общественост. Публикациите, изготвени от NIDDK, се преглеждат внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

Тази информация не е защитена с авторски права. NIDDK насърчава обществеността да споделя тази информация свободно.

Свържете се с нас

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център