Cidtreatment

Информацията, предоставена тук, има за цел да ви даде обща представа за всяко от изброените по-долу лекарства. Включени са само най-общите нежелани реакции, така че попитайте Вашия лекар, ако имате нужда от някакви специални предпазни мерки. Използвайте всяко от тези лекарства според препоръките на Вашия лекар или съгласно предоставените инструкции. Ако имате допълнителни въпроси относно употребата или страничните ефекти, попитайте Вашия лекар.

генерализирано

Генерализираното тревожно разстройство има биологичен компонент, при който необичайни количества определени мозъчни химикали могат да играят роля в неговото развитие и състоянието често реагира на лекарства. Анксиолитиците (лекарства против тревожност) и антидепресантите помагат за облекчаване на симптомите на тревожност. Те често се използват в комбинация с консултиране, като когнитивна поведенческа терапия.

В зависимост от вашата ситуация, лекарствата могат да бъдат препоръчани за краткосрочен или дългосрочен период от време. Като цяло хората, които се лекуват за по-дълъг период от време, обикновено имат по-ниска честота на рецидиви. Вероятно ще се препоръчат лекарства, ако безпокойството нарушава способността ви да функционирате.

Лекарства с рецепта

Бензодиазепини

  • Лоразепам (Ativan)
  • Празепам (Centrax)
  • Флуразепам (Dalmane)
  • Клоназепам (Клонопин)
  • Триазолам (Халсион)
  • Хлордиазепоксид (Librium)
  • Халазепам (Паксипам)
  • Темазепам (Restoril)
  • Оксазепам (Serax)
  • Клоразепат (Транксен)
  • Диазепам (валиум)
  • Алпразолам (Xanax)

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)

  • Циталопрам (Celexa)
  • Флувоксамин (Luvox)
  • Пароксетин (Paxil)
  • Флуоксетин (Prozac)
  • Сертралин (Zoloft)
  • Есциталопрам (Lexapro)

Моля, имайте предвид: През март 2004 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) издава Съвет за обществено здраве, в който съветва лекарите, пациентите, семействата и болногледачите на пациенти с депресия да наблюдават внимателно както възрастни, така и деца, получаващи определени антидепресанти. FDA е обезпокоена от възможността за влошаване на депресията и/или развитието на мисли за самоубийство, особено сред деца и юноши в началото на лечението, или когато има увеличение или намаляване на дозата. Лекарства, предизвикващи безпокойство; Основно SSRI (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина) са: Prozac (флуоксетин), Zoloft (сертралин), Paxil (пароксетин), Luvox (флувоксамин), Celexa (циталопрам), Lexapro (есциталопрам), Wellbutrin (бупропион), Effex Serzone (нефазодон) и Remeron (миртазапин). От тях само Prozac (флуоксетин) е одобрен за употреба при деца и юноши за лечение на голямо депресивно разстройство. Prozac (флуоксетин), Zoloft (сертралин) и Luvox (флувоксамин) са одобрени за употреба при деца и юноши за лечение на обсесивно компулсивно разстройство. За повече информация, моля, посетете http://www.fda.gov/cder/drug/antidepressants.

Трициклични антидепресанти

  • Имипрамин (тофранил)
  • Нортриптилин (Памелор, Авентил)

Атипични антидепресанти

  • Тразодон (Дезирел)
  • Венлафаксин (Effexor)
  • Нефазодон (Serzone)

Лекарства с рецепта

Буспирон

Азаспиронас

Общо име: Буспирон (BuSpar)

Буспиронът е сравнително ново анксиолитично лекарство, за което се смята, че повишава активността на серотонина, невротрансмитер, участващ в регулирането на тревожността и настроението. Отнема период от две седмици, за да влезе в сила. Поради тази причина не е полезно за лечение на остра тревожност и безсъние. Основните предимства на буспирона са, че той не е седативен и не предизвиква физическа зависимост или толерантност в сравнение с бензодиазепините.

Не приемайте буспирон с МАО инхибитори. Не го приемайте с алкохол или други успокоителни лекарства. Използвайте с повишено внимание, ако имате чернодробно или бъбречно заболяване.

Възможните нежелани реакции включват:

  • Възбудимост, нервност
  • Главоболие
  • Гадене
  • Замайване

Бензо

Бензодиазепини

Общите имена включват:

  • Лоразепам (Ativan)
  • Празепам (Centrax)
  • Флуразепам (Dalmane)
  • Клоназепам (Клонопин)
  • Триазолам (Халсион)
  • Хлордиазепоксида (Librium)
  • Халазепам (Паксипам)
  • Темазепам (Restoril)
  • Оксазепам (Serax)
  • Клоразепат (Транксен)
  • Диазепам (валиум)
  • Алпразолам (Xanax)

Бензодиазепините намаляват симптомите на тревожност чрез повишаване на функцията на гама аминомаслена киселина (GABA), невротрансмитер, за който се смята, че е ненормален при хора с генерализирано тревожно разстройство. Тези лекарства произвеждат седативен ефект, намаляват физическите симптоми като мускулно напрежение и често причиняват сънливост и летаргия.

Бензодиазепините са бързодействащи и полезни за лечение на остра тревожност и безсъние. Тези лекарства могат да формират навици, когато се използват дългосрочно или в излишък, като в този случай те могат да причинят симптоми на отнемане, като тревожност, раздразнителност и безсъние, когато се прекратят. В такива случаи трябва да намалявате лекарството бавно, в продължение на седмици или месеци под наблюдението на лекар. Бензодиазепините не трябва да се използват повече от четири седмици. Генерализираното тревожно разстройство може да се върне след спиране на лекарството, но често това важи за всяко лекарство или лечение.

Не ги приемайте с алкохол или други успокоителни лекарства. Не ги вземайте, ако трябва да шофирате или да работите с машини. Бензодиазепините не трябва да се приемат в комбинация с някои перорални противогъбични лекарства или от хора с някои видове глаукома.

Възможните нежелани реакции включват:

  • Сънливост или летаргия
  • Объркване
  • Замайване, особено при възрастни хора
  • Бавно време за реакция, нарушена координация
  • Промени в паметта

Селективна

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (ssri)

*** виж бележката, спомената по-горе

Общите имена включват:

  • Циталопрам (Celexa)
  • Флувоксамин (Luvox)
  • Пароксетин (Paxil)
  • Флуоксетин (Prozac)
  • Сертралин (Zoloft)
  • Есциталопрам (Lexapro)

Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) влияят върху концентрацията на невротрансмитера серотонин, който играе роля при тревожността. Въпреки че те се считат за антидепресанти, SSRI се използват ефективно за лечение на тревожни разстройства. Подобрение обикновено се наблюдава в рамките на четири до шест седмици след започване на лечението. Не трябва да пиете алкохол, докато приемате SSRI. Не приемайте SSRI, ако сте приемали едновременно МАО инхибитор, тиоридозин (пароксетин) или пимозид (есциталопрам). Използвайте ги с повишено внимание, ако имате чернодробно или бъбречно заболяване.

Възможните нежелани реакции включват:

  • Гадене или повръщане
  • Болка в корема
  • Обрив
  • Изпотяване, безпокойство
  • Главоболие
  • Суха уста
  • Трепери
  • Диария
  • Загуба на апетит или загуба на тегло
  • Нервност
  • Безсъние
  • Замайване
  • Сексуална дисфункция (варираща от намалена възбуда, до еректилна дисфункция и/или забавено време до оргазъм)

Трициклично

Трициклични антидепресанти

Общите имена включват:

  • Имипрамин (тофранил)
  • Нортриптилин (Памелор, Авентил)

Смята се, че трицикличните антидепресанти регулират серотонина и норепинефрина в мозъка. Те се използват ефективно за лечение на депресия. Подобрение обикновено се наблюдава в рамките на три до шест седмици след започване на лечението. Тези лекарства са силно токсични, ако се приемат в големи дози; поради това те често не се предписват на пациенти със самоубийство. Трицикличните антидепресанти не предизвикват пристрастяване. Тези лекарства не се използват често за лечение на общо тревожно разстройство поради многото странични ефекти плюс възможността за предозиране.

Възможните нежелани реакции включват:

  • Замайване
  • Суха уста
  • Запек
  • Затруднено уриниране
  • Качване на тегло
  • Ниско кръвно налягане
  • Сексуална дисфункция

Нетипично

Атипични антидепресанти

Общите имена включват:

  • Тразодон (Дезирел)
  • Венлафаксин (Effexor)
  • Нефазодон (Serzone)

Атипичните антидепресанти влияят върху концентрацията на невротрансмитера серотонин и могат да бъдат ефективни при лечението на генерализирано тревожно разстройство. Подобрение обикновено се наблюдава след четири до шест седмици след започване на лечението.

Възможните нежелани реакции включват:

  • Гадене
  • Нервност
  • Намалена сексуална възбуда

Специални съображения

Препоръчва се консултация със специално обучен специалист по психично здраве, ако не се повлиявате от медикаментозно лечение. Специалист по психично здраве може да помогне да се изясни диагнозата и да се определи дали е налице друго психиатрично разстройство. Той може също така да дава препоръки относно психотерапията и промените в лекарствата.

Когато приемате лекарство с рецепта, вземете следните предпазни мерки:

  • Вземете ги според указанията; не повече, не по-малко, не по различно време.
  • Не спирайте да ги приемате, без да се консултирате с Вашия лекар.
  • Не ги споделяйте с никой друг.
  • Знайте какви ефекти и странични ефекти да очаквате и ги докладвайте на Вашия лекар.
  • Ако ще приемате повече от едно лекарство, дори и да е без рецепта, не забравяйте да се консултирате с лекар или фармацевт за лекарствените взаимодействия.
  • Планирайте предварително за зареждане, за да не останете без запаси.

Кога да се свържете с Вашия лекар

Свържете се с Вашия лекар, ако имате някакви неприятни или постоянни нежелани реакции.