колега | MADRID/EFE/LUCÍA ROBLES Понеделник 07.08.2013

останала

Сцената се повтаря в много домове и болници: деца или внуци, които се опитват да хранят насилствено възрастните хора, сякаш са малки в най-непокорната си възраст. Липсата им на апетит обаче не е безсмислена истерика, а симптом със сериозни последици, който засяга повече от 8 милиона в Испания

Става въпрос за хипорексия което, по думите на д-р Роза Бургос, ендокринолог и координатор на отдел за хранителна подкрепа в болница Vall d'Hebron в Барселона, „означава намаляване на апетит; точно както анорексията би била пълна липса на апетит, хипорексията би била намаление, по каквато и да е причина ".

Федерико Куеста, гериатър в клиничната болница „Сан Карлос“ в Мадрид и член на Испанското дружество по гериатрия и геронтология (SEGG), добавя, че „това е симптом, който трябва да ни накара да попитаме дали има нещо друго отдолу, защото, може би че ново лекарство, което сме предложили на възрастните хора, намалява апетита им или че те имат по-тежка патология, е алармен сигнал, който ни кара да изследваме повече ".

Бургос изчислява, че 50 или 60 процента от възрастните хора в страната имат този проблем, който се задейства и усложнява главно от две причини: възраст и заболяване.

Старостта не идва сама

Куеста обяснява, че "90% от пациентите на възраст над 80 години имат промени в апетита", свързани на първо място с физиологични фактори.

С по-прости думи: възрастните хора „обикновено“ ядат по-малко, защото физическите им нужди намаляват и защото с възрастта стомахът започва да иска по-малко; някои, защото възприемат вкусовете и миризмите по различен начин, а други поради лекарство, което получават за лечение на друго усложнение.

Друг ключов фактор, който произвежда хипорексия, е социалният. „Възрастните хора не могат да се изолират от заобикалящата ги среда: много пъти наскоро са загубили близки, остават сами, постъпват в болници или неволно се водят в домове за възрастни хора, защото не могат да се грижат за тях у дома“, което оказва влияние върху настроението ви, което се отразява в непокътнати чинии с храна.

„Хипорексията може да бъде и симптом на заболяване, което се нуждае от психологическа подкрепа, като депресия; Когато пациентът се оценява, един от аспектите, който трябва да бъде разпитан, е настроението, защото това може да е една от причините ”, добавя Бургос.

Липса на апетит в най-лошия момент

Влошаването на липсата на глад номер едно е, че подобно на лошия късмет се появява в най-лошия момент. "Заболяването е свързано с хипорексия и това за нас е проблем, защото когато човек е болен, тогава се нуждае от повече енергия и повече протеини, за да се възстанови", казва Бургос.

Недохранването е най-сериозната последица от лошия апетит. Куеста описва как отказът от всяко меню е сложен: „когато има намаляване на приема, нашите пациенти в напреднала възраст започват да губят тегло и с течение на времето се оказват недохранени; недохранването ни въвежда в порочен кръг от усложнения, престой в болница, дори смъртност ".

Ако пациентът се бори с храна, когато защитните му сили са засегнати от някаква патология, той става склонен към недохранване, което е, както казва Бургос, "един от основните проблеми в големите болници: недохранване, свързано с болестта".

В допълнение, "употребата на наркотици за болестите на тези хора също логично променя апетита", както посочва Куеста.

Важно е да се поддържа адекватна диета.

Трудно за откриване

Друг утежняващ фактор на хипорексията е, че тя е замаскирана в „нормалност“. Тъй като възрастните хора би трябвало „нормално“ да ядат по-малко, мнозина дори не са осъзнали, че баща им, майка, дядо или баба не ядат дори половината от необходимото, за да останат изправени.

Бургос вижда явлението ежедневно в офиса си. Той уверява, че е трудно да се подчертае липсата на апетит, защото пациентите не го споменават, считат го за нормален или вярват, че няма решение, симптомите са трудни за откриване.

“Много ни се случва с възрастните хора, към които питаме: -Имате ли апетит? И те отговарят: -Нормалното нещо. -А какво е нормално? И те ви обясняват какво ядат и наистина е недостатъчно “, подчертава той. Ето защо апетитът на възрастния човек е нещо, което трябва да се научи да чете.

Предупредителните знаци

„Основното ни червено знаме е теглото. Важно е да се следи теглото ”, препоръчва Бургос и добавя, че всяка неволна загуба на тегло показва, че възрастният човек се храни по-малко от нуждите си.

Друг признак е пълната и студена чиния на масата. „Когато му се сложи вечеря и видим, че храната, която той е харесал, която дори е поискал, започва да остава в чинията, това е индикатор, че нещо не е наред“, казва Куеста.

Отвращението към конкретни неща също е често, както казва Бургос: „има определени храни, които генерират отхвърляне. Много често се среща с червено месо ".

Следователно много възрастни хора заместват храната, която ги кара да се отвращават от другите, които тялото иска от тях, като сладкиши. Според Бургос много от пациентите му пият кафе с мляко за вечеря с две кифли, което дисбалансира диетата им и в дългосрочен план може да навреди на здравето им.

Въпрос и действие

Първата стъпка, така че хипорексията (липса на апетит) да не излезе извън контрол е, както казва Куеста, да я открие. За това е от решаващо значение да се анализира какво ядат бабите и дядовците в момента и да се сравни с това, което са яли, например, преди три месеца.

Бургос третира субекта в същия дух. Той казва, че апетитът "е симптом, който трябва да бъде поставен под съмнение, тъй като има диетично и фармакологично лечение, ако е необходимо и ако специалист го определи".

Щом сте сигурни, че затворената ви уста нарушава храненето ви, трябва да внимавате. „Ако се опитаме да увеличим количеството храна, като им сервираме огромна чиния, вървим зле, защото, напротив, ще усилим отхвърлянето“, подчертава Бургос. Всичко влиза през очите, дори отвращение.

За да се противодейства на липсата на апетит, диетичните съвети са насочени към „частичната диета, тоест яжте малко и често, с обогатени ястия“. Бургос знае за рецепти.

„В чинията трябва да има възможно най-много енергия и протеини. Ако правим зеленчуково пюре, можем да използваме яйчен белтък, за да го обогатим с протеин или сирене “, предлага той.

Това, което не трябва да се обърка при изпълнението на меню за възрастен мъж, който отказва да изпразни чинията си, е обемът. Бургос препоръчва „със същия обем да даваме повече енергия и протеини, идеята е да ядем пет или шест хранения през целия ден, с малко обем“.

Вкусът също е ефективен. Когато липса на апетит той се придържа към възрастен хоспитализиран мъж, те апелират към неговите предпочитания: „много пъти е по-изгодно за нас, ако семейството му носи онази любима храна, която не можем да му предложим в болницата“, казва Куеста. Прелъстяването на апетита също помага на бабите и дядовците да оставят чиниите си празни.