И до днес някои хора все още вярват, че приемането на витамини ви прави дебели и въпреки че това не е така, изследването на връзката между тези хранителни вещества и телесното тегло продължава да заема изследователите. Има хипотеза, която набра сила през последното десетилетие: липсата на витамин D ли ви прави дебели?
Все още не е известно дали затлъстяването намалява синтеза на витамин D или, обратно, дали човек може да наддаде поради липса на витамин D. След проучване на тази тема се появиха интересни връзки между витамин D, телесно тегло и метаболитно здраве. Каним ви да ги разгледате в тази статия.
Ключови точки
- Недостигът на витамин D е често срещан при затлъстели деца, юноши и възрастни. Този факт накара различни разследвания да потвърдят или опровергаят хипотезата, че липсата на витамин D ви прави дебели.
- Въпреки че връзката между витамин D и затлъстяването е неясна, важно е да се изследват нивата на този витамин в кръвта при всеки затлъстял човек.
- Ако затлъстяването се прояви заедно с дефицит на витамин D, от съществено значение е да увеличите приема на храни, богати на това хранително вещество, предпазливо да се излагате на слънце и, ако лекарят ви го посочи, приемайте добавки с витамин D.
Липсата на витамин D ви прави дебели: какво казва науката?
Връзката на витамин D със затлъстяването и метаболитния синдром все още не е изяснена. Няма съмнение обаче, че при затлъстелите хора състоянието на този витамин трябва да се следи и в случай на дефицит да се допълва. Следващата таблица отразява настоящите хипотези за витамин D като причина или последица от затлъстяването.
Защо липсва витамин D угояване?
Досега дефицитът на витамин D е свързан с два механизма, които могат да насърчат наддаването на тегло и телесните мазнини, които характеризират затлъстяването:
- Инсулинова резистентност: Това се случва, защото инсулинът не може правилно да се свърже с клетките, за да позволи на глюкозата да влезе. В резултат на това глюкозата се натрупва в кръвта и панкреасът произвежда повече инсулин, но в дългосрочен план този порочен кръг уврежда бета-клетките на панкреаса и се развива диабет (1) .
Няколко проучвания установиха, че дефицитът на витамин D е свързан с инсулиновата резистентност. Това, което мнозина не знаят за това състояние, е, че поради излишък от инсулин се стимулира синтеза на мазнини и превръщането на глюкозата в мазнини за съхранение (1, 2) . - Повишено хронично възпаление: Все още не знаем дали затлъстяването причинява възпаление или провъзпалителното състояние благоприятства затлъстяването. Липсата на витамин D обаче поражда увеличаване на хроничното възпаление и може да предразположи към затлъстяване (2) .
Възможно ли е дефицитът на витамин D да е следствие от затлъстяването?
Други хипотези поставят липсата на витамин D (хиповитаминоза D) като последица от затлъстяването. Механизмите, чрез които затлъстяването може да причини липса на витамин D, са:
Обемно разреждане на витамин D
Тази теория обяснява, че субектите със затлъстяване получават същото количество витамин D чрез синтез на кожата и храната като хората с нормално тегло, но количеството на витамин D се разрежда в тялото. Тъй като обемът на тялото е по-голям при затлъстяване, концентрацията на 25 хидроксивитамин D е по-ниска при затлъстелите хора, отколкото при тези с нормално тегло (3) .
Мазнини "секвестиращи" витамин D
Някои автори заявяват, че тъй като витамин D е мастноразтворим (разтворим в мазнини), голяма част от този витамин остава „изолиран“ в мастната тъкан на затлъстелите индивиди и само малка част преминава в кръвта. Когато се оценява нивото на витамин D в кръвта, стойностите са под нормалните (3, 4) .
Затлъстелите хора се излагат малко на слънце
Някои изследователи твърдят, че тези, които страдат от затлъстяване, участват по-малко в дейности на открито и носят дрехи, които покриват по-голямата част от тялото им и следователно излагането им на слънце е по-малко. В резултат на това в кожата се произвежда малко витамин D (3, 4) .
Други автори обаче постулират, че излагането на слънце и синтеза на витамин D в кожата не се различават много при хората със затлъстяване и тези със здравословно тегло. В действителност най-големият спад в производството на витамин D в кожата се случва през зимните месеци, независимо дали сте със затлъстяване (3) .
По никакъв начин слънцезащитните продукти не трябва да се освобождават изцяло или да продължават излагането на слънце, за да се увеличи синтеза на витамин D в кожата. (Източник: Батеченков: 106068049/123rf.com)
Диетата на хората със затлъстяване е бедна на витамин D
Това е малко вероятно, тъй като храните с витамин D са оскъдни (риба, миди, черен дроб на треска) и по-голямата част от населението зависи от слънчевата светлина, за да отговори на техните изисквания. В допълнение, хората със затлъстяване са склонни да консумират сокове, зърнени храни и мляко, обогатено с витамин D (3) .
Затлъстяването може да причини проблеми при активирането на витамин D
Слънчевата светлина стимулира образуването на витамин D в кожата, но е в неактивна форма. Активирането на витамин D се случва в черния дроб и бъбреците. Затлъстяването може да причини увреждане на чернодробната и бъбречната дейност и да компрометира трансформацията на този витамин в активната му форма (4, 5, 6) .
Задължително ли е да се добавя витамин D в случаи на затлъстяване?
Не е задължително, но е важно да се следи състоянието на витамин D (25 (OH) D) при затлъстели хора. При откриване на ниски нива на витамин D в кръвта се препоръчва да се допълва с начални дози от 6000 до 9000 IU (международни единици) на ден. Във фазата на поддръжка се препоръчват 3000 до 6000 IU дневно (2) .
Добавка с витамин D може да се предлага под формата на таблетка, мек гел, смола, спрей или капка. Повечето от тях съдържат витамин D3, наречен холекалциферол, тъй като той има по-голяма асимилация от витамин D2 (ергокалциферол). Добавките от масло от черен дроб на треска са добър източник на витамин D.
Липозомният витамин D, който се предлага на пазара като капки или капсули, е най-добрият вариант за допълване на това хранително вещество, тъй като има висока бионаличност. Витамин D е вграден в малки частици, наречени липозоми, които го предпазват от храносмилателните сокове и позволяват лесното му усвояване (7) .
Липозомният витамин D, който се предлага на пазара като капки или капсули, е най-добрият вариант за допълване на това хранително вещество, тъй като има висока бионаличност. (Източник: Guillem: 102077414/123rf.com)
Каква роля играят диетата и излагането на слънце в дуото с витамин D-затлъстяване?
Затлъстелите хора, като тези с нормално тегло, трябва да бъдат изложени на слънце за 15 до 20 минути на ден, три пъти седмично, между 10 и 16 часа. Слънцезащитните продукти драстично намаляват производството на витамин D в кожата, така че кожата на ръцете и краката не трябва да съдържа този продукт за този кратък период от време (8, 9) .
По никакъв начин слънцезащитните продукти не трябва да се освобождават изцяло или да продължават излагането на слънце, за да се увеличи синтеза на витамин D в кожата. По отношение на диетата мазните риби (херинга, сардини, сьомга), черният дроб на треска, гъбата шийтаке и подсиленото мляко са най-добрите източници на витамин D (8) .
Получаването на достатъчно витамин D, между 400 и 600 IU (международни единици) на ден, е не само важно при затлъстяване, но е от съществено значение за поддържане на здравето на костите и имунитета. Стойности под 30 ng/ml от 25 (OH) D (25 хидроксивитамин D) в кръвта отразяват дефицит и в такава ситуация се препоръчват добавки (8) .
Нашите заключения
Въпреки че изследователите са открили многобройни връзки между витамин D и затлъстяването, все още не е ясно дали липсата на витамин D ви напълнява или дефицитът се дължи на наднорменото тегло и телесните мазнини. Това, което знаем е, че е от съществено значение да се следи нивото на витамин D в кръвта.
Тъй като липсата на витамин D е свързана с инсулинова резистентност и възпаление, добавянето на този витамин е от ключово значение за подобряване на метаболитното здраве в случаите на затлъстяване. Липозомните добавки с витамин D са силно препоръчителни предвид високото им усвояване, но има различни продукти, които засилват приема на този микроелемент.
Знаете ли силната връзка между дефицита на витамин D и затлъстяването? Моля, оставете ни коментар и не забравяйте да споделите тази статия.
(Източник на представеното изображение: Rostislavsedlacek: 28937800/123rf.com)
Литература (9)
1. Szymczak-Pajor I, Śliwińska A. Анализ на връзката между дефицита на витамин D и инсулиновата резистентност. 2019 г.
Източник
2. Migliaccio S et al. Затлъстяването и хиповитаминозата D: причинно-следствена връзка или жертва? 2019 г.
Източник
3. Vranic L, Milić S. Mikolašević I, дефицит на витамин D: последица или причина за затлъстяването? 2019 г.
Източник
4. Vanlint S. Витамин D и затлъстяване. 2013.
Източник
5. Roizen J et al. Затлъстяването намалява чернодробните 25 - активност на хидроксилазата, причиняваща нисък серум 25 - хидроксивитамин D. 2019.
Източник
6. Franca Gois P, Wolley M, Ranganathan D, Seguro A. Недостиг на витамин D при хронична бъбречна болест: скорошни доказателства и противоречия. 2018 г.
Източник
7. Glowka E, Stasiak J, Lulek J. Системи за доставка на лекарства за добавки и терапия с витамин D. 2019 г.
Източник
8. Галахър М. Хранителни вещества и техният метаболизъм. В: Mahan L, Escott-Stump S. Krause. Диетична терапия (издание 12). 2008. Elsevier Masson.
9. Клинично изпитване. Lee Y, Kim S, Lee D. Могат ли настоящите препоръки за излагане на слънце да увеличат достатъчно нивото на серумния витамин D?: Едномесечно рандомизирано клинично изпитване. 2020 г.
Източник