Електрическият стимул на сърцето преминава от предсърдията към вентрикулите през два клона, ляв и десен. Блокът на разклонението на левия пакет възниква, когато по някаква причина или без видима причина електрическият импулс не може да премине нормално през разклонението на левия сноп. В този случай част или цялото електричество достига лявата камера от дясната камера.
Блокът на клона на левия пакет може да бъде пълен, когато електрическият стимул е напълно блокиран в пакета, или непълен, когато стимулът преминава през пакета, но със закъснение.
Клинично значение
Блокът на клона на левия пакет е по-рядко срещан от блока на клона на десния пакет и често се свързва с някакво сърдечно заболяване, особено когато има хипертрофия на лявата камера, както се случва при артериална хипертония, аортна стеноза и хипертрофична кардиомиопатия. Блокът на клона на левия сноп се наблюдава по-често при хипертонична болест на сърцето, особено при непълен блок, но понякога няма патологично значение и се наблюдава при здрав човек, без влияние върху нормалното функциониране на сърцето.
Пълният блок на левия сноп може да се намери при здрави хора, но често се свързва със сърдечни заболявания, включително систолна дисфункция на лявата камера. Здравите хора, които имат пълен блок на ляв сноп без сърдечни заболявания, нямат симптоми и могат да водят нормален живот, но с напредването на възрастта могат да развият сърдечна недостатъчност поради хроничната асинхрония на контракцията на лявата камера, свързана с кардиосклероза в напреднала възраст.
Диагностика на блока на клона на левия сноп
Диагнозата на блока на левия сноп се поставя лесно с електрокардиограмата. Характеризира се с монофазна вълна, която разширява QRS комплекса, причинена от забавена деполяризация на лявата камера.
При здрави пациенти, които нямат симптоми, може да е достатъчна електрокардиограма за изследване на блока на клона на левия сноп. Въпреки това, като се има предвид честата връзка със структурно сърдечно заболяване или ако пациентът има симптоми, се препоръчва ехокардиограма.
Лечение на блок на ляв сноп
Тъй като няма начин да се възстанови електрическата проводимост в клона на левия сноп, след като е блокиран, тази аномалия няма специфично лечение.
В случай че блокът на клона на левия пакет е свързан с някоя от гореспоменатите патологии, лечението се основава на терапевтични мерки за причинителя на патологията, тъй като, както беше казано, блокът на клона на левия пакет няма свое лечение
Блок от ляв сноп, физически упражнения и спорт
При здрави хора с блок на ляво снопче няма противопоказания за упражняване на физически упражнения. В случай, че ще практикуват интензивен спорт, се препоръчва ехокардиограма и тест за стрес, за да се гарантира липсата на сърдечно-съдова патология
При пациенти със сърдечни заболявания, които се представят с блок на ляв сноп, ограничението за физически упражнения се налага от сърдечно заболяване, а не от блока.