"Стентът" се състои от вътресъдова протеза (метална мрежа), която служи за поддържане на отворен предварително стенозиран (стеснен) съд. Сърдечната катетеризация е техниката на перкутанния подход (чрез пункция в артерия, обикновено радиална или бедрена) за анализ на анатомията на коронарните артерии. Това е процедурата, при която тези малки протези с дължина и диаметър милиметри се имплантират в болните коронарни артерии. Чрез катетри се изследват коронарните артерии и се инжектира контраст, който "рисува" формата си върху екрана, за да се наблюдават лезиите.
В ранните етапи на хемодинамиката лезиите се лекуват чрез надуване на малък балон, който счупва тази тясна област на артерията и подобрява потока през нея. Връщаме се към септември 1977 г., когато д-р Андреас Грунциг за първи път извършва такава интервенция. Но тази техника, известна като Перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика (PTCA), имаше неоптимални резултати, базирани на ранна рестеноза (лезиите се появиха с течение на времето) и още по-тревожна поради острата оклузия на споменатата артерия след операция. Тези проблеми накараха индустрията да разработи малки метални протези, които, приложени към болното място, чрез надуване на балон, биха могли да притиснат стените на артериалния съд и да предотвратят затварянето му. Така се ражда първият стент още в края на 80-те години, имплантиран от д-р Сигуарт. Оттогава технологичният напредък позволи огромно развитие, като стентовете стават по-малки и по-лесни за имплантиране.
Коронарните стентове за практически цели се разделят на две големи фамилии: конвенционални (метални) стентове и стентове, елуиращи лекарства. Последните са еволюция на металните и имат платформа, която освобождава лекарства върху артериалната стена, за да се избегне рестеноза поради клетъчна пролиферация, която покрива металната мрежа и компрометира кръвния поток. Въпреки факта, че в по-голямата част от случаите те са метални, стоманени или метални сплави като хром-платина, напоследък се появяват резорбируеми материали, като поли-L-млечна киселина, предимството на която е, че след две години би изчезнал напълно от тялото ни.
Стентовете са "пластир" за лечение на атеросклеротична коронарна болест, тъй като се основава на физически принцип на радиална сила върху болната артерия, без да се елиминира стенотичната плака, която е причинила споменатото стесняване. Следователно болестта все още е налице, може да се счита, че се съдържа от „стента“, който ефективно изпълнява основната цел, за която е проектиран: да поддържа артерията отворена и кръвният поток да бъде добър. Като се има предвид, че коронарната болест на сърцето е част от атеросклеротичната болест в световен мащаб, действието на различни нива е от съществено значение. По този начин се препоръчва диета с ниско съдържание на мазнини и сол, богата на риба и зеленчуци, непушене и упражнения, подходящи за вашата възраст и физическо състояние. Има заболявания, които обикновено се свързват с по-лошо развитие на пациенти със стентове, като захарен диабет, бъбречна недостатъчност или такива с нарушена функция на сърдечния мускул след инфаркт, наред с други.
Оставих медицинското лечение до края, защото ако то е от съществено значение при пациенти с коронарна болест, при тези, които носят стент след сърдечна катетеризация, това е още повече. Антиагрегантите (аспирин, клопидогрел, прасугрел ...) предотвратяват тромбоза и запушване на стента, като инхибират действието на кръвните тромбоцити. Двойна антитромбоцитна терапия (аспирин и различна) се препоръчва за поне един месец до една година след имплантирането на стент, в зависимост от вида на стента и личната клинична картина на всеки пациент.