Какво представлява каротидната атероматоза?
Сънната артерия се издига от всяка страна на врата, осигурявайки основното кръвоснабдяване на мозъка. Той се разделя на два клона точно под ъгъла на челюстта. Единият клон доставя кръв към лицето (външна каротидна артерия), а другият клон преминава директно към мозъка без допълнителни клонове в шията (вътрешна каротидна артерия).
Характерно е, че тя е най-засегната от точката на раздвояване на сънната артерия артериосклероза има тази чаша. Последицата е бавно, но прогресивно намаляване на калибъра на артерията, причиняващо a фокално стесняване (стеноза) което може директно да ограничи кръвоснабдяването на мозъка. Освен това и това, което е не по-малко важно, са малките парченца от артериосклеротичната плака, които могат да се отделят в кръвния поток и да се изкачат през артерията към мозъка или към окото, където причиняват малка запушалка (атероемболия).
Цветен доплер ултразвуково изображение на болна и артериосклеротична каротидна артерия
напречно сечение
- Оранжев цвят: това е истинската светлина на стъклото.
- Пунктирана бяла линия: това е светлината, която стъклото имаше, когато беше здраво. Пространството между бялата линия и червената линия е атеросклерозната плака, която се е образувала значително намалявайки първоначалния калибър на артерията.
Надлъжен разрез
- Начупена бяла линия. Това е светлината, която имаше чашата, когато беше здрава.
- Цвят: е действителната светлина на артерията в момента.
Какви предупреждения може да ни даде каротидната болест?
Артериосклеротичните отломки, освободени от атеромната плака и внесени в артериалните клонове на мозъка, могат да причинят малки инфаркти. Миниинфарктът (преходна исхемична атака или TIA) е малка липса на напояване, от която човек се възстановява напълно за 24 часа. Може да засегне лицето, ръката или крака от едната страна на тялото.
Понякога причинява временна слепота, засягаща само едно от двете очи и обикновено трае само няколко минути. Понякога речевият център на мозъка може да бъде засегнат, причинявайки както разстройство на речта, така и пълна загуба на говор. Ключът към преходни исхемични атаки е, че те винаги са напълно преодолени.
Когато исхемичната атака причинява неврологични симптоми, които не изчезват, тя се нарича CVA (мозъчно-съдов инцидент) или исхемичен инсулт.
Какви тестове могат да се използват за откриване на каротидна болест?
The Доплер ултразвук това е най-безопасният метод за диагностициране на каротидна болест. Изображението може да покаже стесняването на сънната бифуркация и също така ни позволява да изследваме скоростта на кръвния поток в точката на стесняване на данните, което е много полезно за количествено определяне на степента на стеноза.
AngioTAC или Angio-Resonance също са тестове неинвазивен които не само дават информация за артериите, но и за мозъка.
Когато стенозата е толкова сериозна, че ще изисква лечение, тя може да бъде показана артериография или каротидна катетеризация което е тест, с който динамично изучаваме мозъчния поток в реално време. Това е инвазивен тест, който изисква малка пункция на бедрената артерия на нивото на слабините, от които се поставя катетърът.