Индекс

  1. Какви други имена прави?
  2. Какво трябва да знаем?
  3. Какви са фазите?
  4. Какви са симптомите на менопаузата?
  5. Какви проблеми могат да възникнат в менопаузата?
  6. Какво е препоръчаното лечение?
  7. Какво да имате предвид?

Какви други имена прави?

ICD-9: 627.2

ICD-10: N95.1

Какво трябва да знаем?

Всички жени се раждат с около половин милион яйцеклетки в яйчниците, но те използват само около петстотин през три или четири десетилетия от репродуктивния си живот; всеки месец по време на менструалния цикъл яйцеклетката узрява и се освобождава от яйчника. Тази последователност се повтаря автоматично от месец на месец, от година на година. В края на тридесетте и началото на 40-те години жените имат по-малко яйцеклетки и понякога могат да спрат овулацията, което затруднява бременността през тези години. Приблизително на петдесет менструацията представлява нередности до достигане на менопаузата, която е, когато тя напълно спира и цикълът на плодовитост приключва.

възникнат менопаузата

Какви са фазите?

Менопаузата започва след последната менструация, но общоприето е, че трябва да мине цяла година без менструация, преди да са сигурни, че вече не са в овулация, че вече не са плодородни.

Някои жени рязко спират менструацията си, въпреки че това не е често срещано явление. Повечето преминават през постепенен преходен период, който включва постепенно намаляване на цикъла в пременопауза, спирането му в менопаузата, времето, най-близко до последната менструация и окончателното приспособяване на тялото в постменопаузата.

Климактерикът е терминът, който използваме, за да групираме трите етапа, които настъпват след няколко години и включват пълната промяна от репродуктивната към нерепродуктивната фаза.

Какви са симптомите на менопаузата?

Най-честите нарушения са горещи вълни, нощно изпотяване, умора и нарушения на съня. Възможно е да има нарушения на уринирането или вагината, понякога дори емоционални, като депресия или раздразнителност; Други симптоми, които могат да се появят, са отслабване на костите (остеопороза), изтъняване на косата или някакъв растеж на косата по лицето, което не предполага практически проблем. Повечето са симптоми, които могат да бъдат лекувани медицински.

Неговата репродуктивна система гарантира, че зачеването е възможно всеки месец и в случай на оплождане има подходяща среда за развитието на ембриона; ако оплождането не се случи, вече подредените маточни клетки се отделят чрез менструация.

Въпреки че много жени изпитват само спиране на менструацията, повечето имат различни симптоми, причинени от намаляването на половите хормони.

Какви проблеми могат да възникнат в менопаузата?

  1. Вазомоторни нарушения: горещи вълни (задушаване) при 75% от тези пациенти, 25% все още имат симптоми повече от 5 години след началото на менопаузата. Тази промяна води до безсъние и промени в характера (лошо настроение).
  2. Урогенитална атрофия: Произвежда се от намаляването на естрогенната стимулация (където основният прицелен орган е вагината) това се дължи на факта, че урогениталният епител е намален и изтънен, основно уретралният тонус е намален, което води до други общи признаци, които са: честота (често уриниране и в количество) и уриниране.
  3. Остеопороза: произвежда се и от намаляване на циркулиращите естрогени. За година се губят 1-3% от количеството кост. Тази проява води до фрактури на прешлени, ханш (по-сериозни) и фрактура на Colles (на ръката).

Гръбнак с остеопороза Нормална колона

  • Сърдечно-съдови симптоми: Съотношението на миокардния инфаркт между жените и мъжете обикновено преди менопаузата е 1: 3 или 1: 4, но при менопаузата те се изравняват и понякога дори стават по-склонни. Едно от обясненията за това е, че количеството холестерол натоварващ LDL е повишено.
  • Невропсихиатрични симптоми: Намалява се обхватът на вниманието, умственото представяне намалява, има объркване между това, което казва жената в менопауза и това, което прави, апетитът и сексуалното удовлетворение са много намалени или нулеви.

    • Какво е препоръчаното лечение?

    Хормонозаместителната терапия (ХЗТ) има важна основа, която е да облекчи всички или някои от симптомите, които се появяват при жените. Естрогените или свързаните с тях гестагени се прилагат по различен начин (орално, вагинално, пластири).

    Има два вида лечения:

    • 1) Прекъснат или цикличен: Който се извършва само с естрогени. Това може да доведе до проблеми с тромбоза и рак на ендометриума и гърдата.
    • две) Непрекъснато или комбинирано: Използва естрогени плюс прогестагени. Обосновката за тази комбинация е, че естрогенът се противопоставя на производството на патологии като рак на ендометриума.
    Кога да давате хормони или не:
    1. Ако трябва да се дава на слаба, заседнала и пушаща жена, чиято матка е била отстранена, е пределно точна индикация.
    2. Не трябва да се прилага при затлъстяла, активна жена с проблеми с тромбоза и анамнеза за рак на гърдата.
    Други лечения
    • Замяна на калций в дози не по-малко от 1500 mg/ден.
    • Правене на упражнения: ходене.
    • Калцитонин спрей за нос.
    • Витамин D.
    • Бисфосфонати, които подобряват приема на калций.