Много хора ще изпитат главоболие или мигрена в даден момент, и двете от които са много чести. Според Световната здравна организация (СЗО) мигрената е едно от трите най-разпространени здравни състояния в света, заедно с анемия и загуба на слуха.
Това е най-често срещаното неврологично заболяване в развития свят и по-често от диабета, епилепсията и комбинираното лечение на астма.

Видове главоболие

española

Според СЗО мигрената е едно от трите най-широко разпространени здравни състояния в света.

Има два основни типа главоболие: Основно главоболие, което е главоболие, което не се дължи на някакъв основен здравословен проблем; и Вторично главоболие, което е главоболие, причинено от независимо заболяване или нараняване.

Експертите не са наясно какво точно причинява главоболие, въпреки че изглежда, че ги предизвикват няколко неща като: стрес, прекомерна консумация на алкохол, не пиене на достатъчно вода (дехидратация), нередовно хранене и умора след недоспиване.

Най-често срещаният тип главоболие е първичното главоболие, наречено напрежение; и което от своя страна се класифицира на: епизодично напрежение (главоболие, което не надвишава 15 дни в месеца) и хронично напрежение (главоболие, надвишаващо повече от 15 дни в месеца, средно три месеца в годината).

Мигрена. Задействащи причини

Мигрената няма ясна причина, но няколко събития могат да я предизвикат.

Мигрената може да дойде с допълнителни симптоми като гадене и повръщане. Също така, около всеки трети пациент изпитва набор от симптоми преди пристъпите си на мигрена, които те описват като мигащи светлини, изтръпване и световъртеж.

Добрата новина е, че главоболието и мигрената често се лекуват лесно и като цяло не са сериозни. Експертите препоръчват и здравословен начин на живот, за да се намали честотата на главоболието: здравословна и балансирана диета, непушене, пиене на умерено количество алкохол, достатъчно сън и упражнения.

Как можете да разберете дали става дума за главоболие или мигрена?

Мигрената наистина е основен тип главоболие (главоболие, което не е причинено от основен здравословен проблем). Ето ръководство, което ще ви помогне да разграничите разликата между основните ви видове първично главоболие, които са каталогизирани в: напрежение, клъстери и мигрена.

Напрегнато главоболие

Това е вид главоболие, което повечето хора страдат най-много всеки ден. Симптомите включват тъпа болка от двете страни на главата, с усещане за натиск около главата или зад очите. Тя може да продължи от половин час до няколко часа, въпреки че някои стрес може да продължи няколко дни. Според NHS те могат да се появят веднъж или два пъти месечно, като всеки трети човек го изпитва до 15 пъти месечно (главоболие от епизодично напрежение). 2% до 3% от възрастните също имат главоболие от напрежение повече от 15 пъти месечно (хронично главоболие от напрежение).

Причини за напрежение главоболие: Има много причини, включително стрес, липса на сън, пропускане на хранене и недостатъчно пиене (дехидратация). Други задействащи фактори включват слънчева светлина, напрежение в очите, шум, липса на упражнения, лоша стойка и дори някои видове миризми.

Клъстерно главоболие

Клъстерното главоболие (или клъстерното главоболие) може да бъде много болезнено, но е доста рядко. Смята се, че около един на 1000 души може да бъде засегнат, 8 на всеки 10 мъже и повечето пушачи. Типичните симптоми включват силна болка от едната страна на главата (обикновено около или зад едното око) и тя е по-силна от напрежението или дори болката от мигрена.

Причината да се наричат ​​„клъстер“ е, че можете да имате до три атаки на ден в продължение на седмици или дори месеци. Така че обикновено главоболието изчезва за известно време (може би за няколко месеца или години), преди да започне отново.

Както при напрежението при главоболие, клъстерното главоболие може да бъде епизодично или хронично. Епизодичният клъстер е, когато имате период на безболезненост от месец или повече, а хроничният клъстер е, когато имате безболезнени периоди по-малко от месец.

Причини за клъстерни главоболия: Обикновено се смята, че този тип болка е свързана с част от мозъка, наречена хипоталамус. Експерти са изследвали какво се случва в мозъка по време на атака, а някои вярват, че хипоталамусът отделя химикали, наречени невротрансмитери, които могат да причинят болка чрез стимулиране на нервните клетки в мозъка. Друга теория е, че тя може да бъде причинена от разширяването на кръвоносните съдове в мозъка, причинявайки болка, причинена от повишен натиск върху мозъчните тъкани.

За съжаление, повечето клъстерни главоболия нямат никакви задействащи фактори, въпреки че някои страдащи откриват, че неща като алкохол, силни миризми и прекалената горещина могат да ги причинят.

Мигрена

Според NHS около всяка пета жена и всеки 15 мъж страдат от мигрена. Симптомите на мигрена включват пулсираща или пулсираща болка, понякога придружена преди това, със зрителни нарушения, като: мигащи светлини, зигзагообразни шарки, слепи петна, изтръпване, изтръпване, изтръпване в крайниците, както и световъртеж и усещане за нестабилност, всички известни като „аура“. Има три основни типа: мигрена с аура, мигрена без аура и мигрена аура без главоболие, понякога наричана „тиха мигрена“, тъй като причинява симптоми на аура, но не и силно главоболие.

Причини за мигрена: Никой наистина не знае какво причинява мигрена, въпреки че някои експерти смятат, че тя е резултат от определени химикали, които се отделят в мозъка. Има обаче няколко фактора, които предизвикват мигрена, включително променливи нива на хормони, стрес, тревожност, депресия и възбуда. Недоспиването, ниската кръвна захар, лошата стойка, неправилното хранене или пиене или алкохолът също могат да причинят мигрена. Някои храни също са свързани с мигренозно главоболие, включително шоколад, сирене и цитрусови плодове.

Други задействащи мигрена включват ярка светлина, силни звуци, силни миризми, компютърни или телевизионни екрани и много ниски температури, както и някои видове лекарства (хормонална заместителна терапия, орални контрацептивни хапчета и някои хапчета за сън).

Главоболие и облекчаване на мигрена

Повечето главоболия от напрежение и мигрена могат да бъдат лекувани с прости лекарства за облекчаване на болката. За лечение на клъстерно главоболие обаче трябва да се консултирате с Вашия лекар.

  • Парацетамол: Добър при напрежение при главоболие и мигрена. Смята се, че действа при производството на простагландини, вещества, произведени от тялото в отговор на нараняване, които сенсибилизират нервните окончания, участващи в процеса на възпаление.
  • Ибупрофен: Добър при мигренозно главоболие. Той блокира химикал, наречен COX, който се използва при производството на простагландини. Може да е добър вариант за страдащите от мигрена, които намират ацетаминофен за неефективен. Въпреки това, продължителната употреба не се препоръчва, тъй като може да причини странични ефекти, свързани със стомаха.
  • Аспирин: Тъй като аспиринът може да причини странични ефекти на стомаха, той обикновено не се препоръчва при главоболие или мигрена, въпреки че някои експерти смятат, че това е ефективно лечение на мигрена. Не давайте аспирин на деца под 16-годишна възраст. Също така не е подходящ за бременни жени или хора, които имат астма.

Един от проблемите с болкоуспокояващите е, че ако се приемат твърде често за главоболие, това може да доведе до ново главоболие или това, което медицинската професия нарича главоболие при злоупотреба с лекарства. Експертите смятат, че приблизително един на всеки 50 души страда от този тип главоболие, като жените са 5 пъти по-склонни да бъдат засегнати.

Ако използвате болкоуспокояващи като ацетаминофен или ибупрофен в продължение на 15 дни или повече на месец, в продължение на повече от три месеца, или болкоуспокояващи, които съдържат опиати или други съставки, наречени триптани в продължение на 10 дни на месец, може да бъдете диагностицирани с главоболие при злоупотреба с лекарства.

Симптомите включват хронично или продължаващо главоболие, главоболие, което може да се влоши сутрин, или главоболие, което се влошава, когато сте активни или тренирате.

Ако страдате от главоболие, злоупотребяващо с лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно спирането на приема на болкоуспокояващи (в зависимост от вида на болкоуспокояващото, може да се наложи да спрете незабавно или постепенно).

Кога главоболието е сериозно?

Докато по-голямата част от главоболията не са сериозни, много малък брой могат да показват основен здравословен проблем. Ето някои от основните примери:

Менингит: Силното главоболие може да бъде симптом на менингит, причинявайки инфекция и възпаление на тъканите около мозъка. Други симптоми включват висока температура, повръщане, болки в мускулите и ставите, чувствителност към ярка светлина и схванат врат.

Кръвоизлив: Внезапното, силно главоболие може да бъде и симптом на субарахноидален кръвоизлив, който обикновено се причинява от аневризма. За щастие те са много редки и се смята, че засягат само 6 до 12 души на 100 000 годишно (i). Други симптоми могат да включват повръщане и гърчове.

Темпорален артериит: Обикновено се ограничава до хора на възраст над 50 години. Той причинява фронтално главоболие (зад челото) поради възпаление на артериите зад окото и в слепоочията. Засегнатите хора също могат да се чувстват общо неразположени и да изпитват болка в челюстните мускули при дъвчене. Ако не се лекува, темпоралният артериит може да доведе до загуба на зрение на едното или двете очи.

Тумор: Много хора, които имат постоянно силно главоболие, се страхуват, че причината може да е мозъчен тумор, но това всъщност е много рядко (както злокачествени, така и доброкачествени мозъчни тумори се откриват само при 12 от 100 000 души годишно). Но ако става дума за тумор, може да се почувствате зле и ако кашляте, кихате или се навеждате, може да почувствате, че главоболието ви се влошава.

За щастие, по-тежките главоболия не са често срещани, но ако имате някое от следните състояния, потърсете Вашия лекар възможно най-скоро:

  • Главоболието се появява внезапно и силно (особено ако наскоро сте имали удар по главата).
  • Главоболието е придружено от треска, гърчове, чувство на сънливост, замъглено зрение или повръщане.
  • Има драматична промяна в нормалното ви главоболие или мигрена.
  • Ако имате мигрена със симптоми на аура, които се появяват от една и съща страна на тялото при всяка атака.
  • Изпитвате първата си мигрена на възраст 50 или повече години.

Естествено главоболие и мигренозни облекчения

Хранителни или билкови добавки и естествени лечения могат да помогнат за облекчаване на главоболие и мигрена.

(i) Becske T et al; Субарахноидален кръвоизлив, eMedicine, декември 2010 г.

(ii) Peikert A, Wilimzig C, Kohne-Volland R. Профилактика на мигрена с орален магнезий: резултати от проспективно многоцентрово, плацебо контролирано и двойно-сляпо рандомизирано проучване. Цефалалгия. 1996; 16: 257-263

(iii) Facchinetti F, Sances G, Borella P, et al. Магнезиева профилактика на менструална мигрена: ефекти върху вътреклетъчния магнезий. Главоболие. 1991; 31: 298-301. Facchinetti F, Borella P, Sances G, et al. Пероралният магнезий успешно облекчава предменструалните промени в настроението. Obstet Gynecol.1991; 78: 177-181.

(iv) Maghbooli M, Golipour F, et al. Сравнение между ефикасността на джинджифил и суматриптан при аблативното лечение на обикновената мигрена. Phytother Res.2014; 28 (3): 412-415.

(v) Stough C, Scholey A, Lloyd J, et al. Ефектът от 90-дневното приложение на висока доза витамин В-комплекс върху работния стрес. Hum Psychopharmacol. 2011 октомври; 26 (7): 470-6.