Тази сряда е Световният ден за борба с депресията

Банките с кръв пускат S.O.S поради тревожния недостиг на пинти

Русия започва клинично тестване на еднодозова ваксина Covid

винаги

Тази сряда е Световният ден за борба с депресията

Банките с кръв пускат S.O.S поради тревожния недостиг на пинти

Русия започва клинично тестване на еднодозова ваксина Covid

Миомите са най-често срещаните доброкачествени тумори на женския генитален тракт и засягат предимно жени в детеродна възраст. Те се намират в матката или утробата и не е известно точно защо се появяват. Около 30% от жените на възраст над 30 години имат миома и обикновено се появяват на възраст между 30 и 45 години.

Според Марта Лусия Маруго Флорес, ръководител на отделението по гинекология и акушерство в болницата на Универсидад дел Норте, причината, която може да генерира миома, не е известна. Някои жени са по-склонни да ги имат, особено афро-американците, тези, които никога не са били бременни, и тези, чиято майка или сестра имат миома.

Специалистът обяснява, че женският хормон естроген изглежда играе важна роля в стимулирането на растежа на тези доброкачествени тумори.

Най-честите симптоми, които миома предизвиква. Някои жени не знаят, че имат миома, защото никога не са имали никакви симптоми. При други миома на матката се открива по време на рутинен гинекологичен преглед или по време на бременност.

Когато се появят симптоми на миома, те могат да включват: болка или силно усещане в таза; дисменорея (тежки менструални спазми); прекомерно менструално кървене; кървене или дриблиране между менструалните периоди; ходете до тоалетната, за да уринирате по-често; перманентно възпаление на корема (подуване); болка в кръста по време на секс или по време на менструални периоди; безплодие, ако миомата блокира фалопиевите тръби или се намира в ендометриума (вътрешната част на матката); многократни спонтанни аборти.

Въз основа на местоположението си миомите се класифицират в три вида: субсерозни, открити във външния слой на матката, обикновено не увеличават менструалния поток и могат да причинят болка и раздуване; интрамурални, които растат по стената на матката и могат да проникнат добре вътре и да предизвикат менструално кървене; и субмукозните, които са тези, които могат да генерират най-много симптоми, тъй като се развиват точно под ендометриума - слоят, който се елиминира с менструалния период - и са основните, отговорни за силна болка и обилно кървене, които генерират анемия.

Диагноза, от съществено значение за лечение. Трябва да се има предвид, че когато миомата е много голяма, съседните структури, като ректума или пикочния мехур, могат да бъдат засегнати и да предизвикат пикочни симптоми, запек и наличие на хемороиди.

Гинекологичният преглед, казва д-р Маруго, е важен за откриването, последван от абдоминална или трансвагинална ехография. „Това може да подкрепи диагнозата, когато миомите са значително увеличени и когато други органи са компрометирани, ядрено-магнитен резонанс“, посочва той.

Доскоро за повечето жени с миома избраното лечение беше отстраняване на матката (хистеректомия). Това вече не се случва. От 10 случая на жени с това заболяване средно само две заслужават да прибегнат до това радикално лечение.

Въпреки че хистеректомията продължава да бъде втората най-често извършвана операция в Съединените щати, броят на процедурите е намалял от 1987 г. "Хирурзите и пациентите знаят, че има и други възможности за лечение или премахване на миома", потвърждава Marrugo.

Ето защо, преди да премахнете матката на жената, е много важно да вземете предвид нейните физически и психологически нужди. Въпреки това, в някои случаи хистеректомията се предпочита, когато има многобройни миоми, когато те са твърде големи или когато причиняват прекомерно, продължително кървене и тежка анемия.

Според д-р Марта Маруго, миомите често се свиват след менопаузата, тъй като се нуждаят от женски хормони, за да растат. Много жени имат малки до умерени фиброми по време на фертилния си живот, причинявайки малко или никакви проблеми. Има няколко хирургически и/или лекарствени възможности за лечение или премахване на обезпокоителни миоми, без да се премахва матката.

Лечение

Понастоящем имаме няколко процедури, които помагат за подобряване на симптомите на миома и им позволяват да бъдат премахнати или намалени по размер, без да се прибягва до радикална хистеректомия.

Миомектомия: включва изрязване на миома от стената на матката. Това позволява на жената да запази цялата си матка, в случай че желае да има деца. Когато миомата е твърде голяма или обилна и не може да се направи лапароскопска процедура, тогава се избира традиционен подход, при който се прави по-голямо изрязване в долната част на корема.

Хистероскопско отстраняване: По време на тази процедура в матката през вагината се вкарва устройство за наблюдение, наречено хистероскоп. Прикрепените към него хирургически инструменти се използват за отстраняване на миома, която расте вътре в матката. Понякога тази процедура се прави заедно с лапароскопия, в зависимост от броя и местоположението на миомата.

Емболизация на маточната артерия: При тази ръководена от рентгеновата процедура материал се инжектира в определени кръвоносни съдове, за да ги блокира и да спре кръвоснабдяването на миомата (миомите). Това е опция за жени, които нямат медицинско разрешение, да се подложат на операция или за тези, които не планират да имат повече деца, но предпочитат да не им се премахва матката.

Вътрематочен ендоцептив: това е устройство, което се поставя вътре в матката и освобождава хормон, наречен прогестаген, който помага за подобряване на кървенето и намаляване на размера на миомите, особено субмукозните.

АЛИАНЦА ЕЛ ХЕРАЛДО И СЕВЕРНИЯТ УНИВЕРСИТЕТ