Млякото ли е най-добрият източник на калций в диетата? Млечни, здрави кости и риск от рак

Ролята на млякото като основен източник на калций в диетата, предотвратяване на остеопороза и фрактури, както и за предотвратяване, развитие или прогнозиране на рак Днес е малко противоречиво. Последните изследвания в това отношение са направили Harvard T.H. Училище за обществено здраве Чан Препоръчвам (1) не надвишават 1 или 2 чаши мляко или млечен еквивалент на ден при възрастни при възрастни над 30-годишна възраст и получавайте останалата част от необходимия дневен калций от други хранителни източници различни от млечни продукти като зелени листни зеленчуци, бобови растения, ядки или тежки (вижте пълния списък в края на записа).

млякото

Основната причина е, че a възможен повишен риск от развитие на рак на яйчниците и простатата което предстои да бъде количествено определено и потвърдено. Други причини, поради които Харвард Т.Х. Училището по обществено здраве Чан за намаляване на препоръките за консумация на млечни продукти в диетата (които не премахват) също са от непоносимост към лактоза което представлява значителна част от населението (те могат да понасят безлактозни млечни продукти и отлежали сирена), съществуването на някои случаи на млечни алергии и непоносимост (малка част от населението, особено деца), високото съдържание на наситени мазнини от млечни продукти (което може да бъде заменено с обезмаслено или полуобезмаслено, въпреки че последните проучвания не подкрепят идеята, че обезмаслените млечни продукти са по-добри от пълномасленото мляко за намаляване на затлъстяването и сърдечно-съдовите заболявания, както е обяснено от диетолога Хуан Ревенга в тази публикация в блога "Храната") и липсата на дългосрочни доказателства, че консумацията на повече от 1 порция млечни продукти на ден има по-голям ефект върху намаляването на риска от фрактури (1), отколкото консумацията на 1 порция млечни продукти дневно.

В допълнение, препоръчителното дневно количество калций до момента между 1000 и 1200 mg на ден в зависимост от възрастта изглежда твърде голямо в сравнение с реалните нужди за поддържане на здрави кости и трудно постижимо, освен ако не приемате 3 или повече порции млечни продукти ден. Харвардският Т.Х. Училището за обществено здраве Чан изчислява, че в рамките на разнообразна балансирана диета може да са достатъчни 1 или максимум 2 чаши мляко на ден или еквивалент. За подробен доклад по тази тема вижте тази връзка.

От всичко това това, което най-много тревожи хората за млякото и което някои от алармиращите книги повтарят, е възможността млякото да благоприятства Рак.

Млякото причинява ли рак?

Малко са добре разработените проучвания, оценяващи връзката (рискова или защитна) на млечните продукти с различни видове рак, които са много и позволяват да се направят окончателни заключения. Млечните продукти са много голямо разнообразие от продукти, което затруднява изучаването им и прави точни заключения относно тяхното участие като протектори или фасилитатори на различни видове рак. Ефектите не могат да се обобщават помежду им, млякото може да няма същия ефект, отколкото сиренето като киселото мляко, или цели млечни продукти като обезмаслено.

Няма данни в подкрепа на идеята, че млякото е свързано с по-висока честота на рак като цяло и следователно елиминирането на диетата по тази причина не е оправдано в цялата популация или в популацията, която вече е диагностицирана с някакъв вид рак. Млечните продукти могат да бъдат полезни за някои неща и вредни за други, но балансът им риск-полза остава положителен, поне в не много високи количества.

Има обаче данни, които са загрижени за връзката между млечните продукти и някои специфични видове рак, по-специално тази на яйчници, простата и гърди. По отношение на други видове рак, или не е проучен, или не е намерена връзка, или е наблюдаван защитен ефект. Например не е открита връзка с рак на панкреаса (8) и въпреки че първоначално се смята, че те защитават, този мета-анализ (9) заключава, че консумацията на млечни продукти не предпазва от рак на пикочния мехур, но не е свързана с по-висока честота.

Имайте предвид, че те не са окончателни резултати и някои от тях изискват по-качествени проучвания или да бъдат възпроизведени в други изследователски групи, за да ги валидират.

Рак на млякото и яйчниците

Според това датско проучване (2) от 2012 г. на рандомизирани случаи и контроли, общата консумация на млечни продукти е свързана с повишен риск от рак на яйчниците (от 100 ml на ден млечни продукти като цяло), като е по-висока с кисело мляко (250 ml на ден), кисело мляко (250 ml на ден) и мляко 200 ml на ден по важност.

въпреки това консумацията на сирене е свързана с a по-нисък риск от рак на яйчниците че не е консумирал.

The консумация на лактоза, но не калций, той е свързан с повишен риск от рак на яйчниците, нещо, което вече е било наблюдавано в кохортното проучване от 2006 г. (3).

Рак на млякото и простатата

В това проучване (5) на кохорти с 28 години проследяване, консумацията на повече от 2,5 порции млечни продукти на ден е свързана с повишена честота на рак на простатата По отношение на консумацията под 0,5 порции на ден. The Пълномасленото мляко е свързано с по-агресивни видове рак, докато консумацията на обезмаслени млечни продукти е свързана с нискокачествени и локализирани видове рак. The пълномаслено мляко е свързано с повишен риск от прогресия след поставяне на диагнозата.

Това друго проучване, публикувано през 2015 г. в Int J Cancer заключава, че при хора с неметастатичен рак на простатата, консумация на 3 или повече порции млечни продукти на ден е свързано с а повишена смъртност от всички причини и от рак на простатата от тези, които консумират по-малко от 1 порция на ден (4).

Мляко и рак на гърдата

Има достатъчно доказателства, за да се каже това консумация на млечни продукти не е свързано с повишен риск от рак на гърдата (7) в общата популация.

Въпреки това, при хора, които вече са диагностицирани, това проучване (6) показва a съотношение на цели млечни продукти (от повече от 0,5 порции млечни продукти на ден) но не обезмаслено с по-висока смъртност от рак на гърдата, както и положителна, но не статистически значима връзка на цели млечни продукти с риск от рецидив.

Рак на млякото и дебелото черво

Няколко проучвания оценяват връзката на млечните продукти с рака на дебелото черво. Този мета-анализ от 2012 г. установи, че млякото и общата консумация на млечни продукти над 200 грама на ден са свързани с намален риск от рак на дебелото черво, нещо, което не е намерено със сирене или други млечни продукти поотделно (7).

Защо млякото се свързва с някои видове рак

Обобщение на причините мислиш че млечните продукти и особено не обезмаслени млечни продукти се свързва с тези резултати се прави в края на тази статия (5) и включват от съдържанието на лактоза (свързано с рак на яйчниците), това на наситени мазнини (особено на цели млечни продукти и рак на простатата), съдържанието на хормони в млечните мазнини, пестицидите, погълнати с млечни продукти, неекологични или стимула, произведен от млечните продукти в секрета на IGF-1 исекреция на инсулинa (хиперинсулинизъм), които имат пролиферативна активност. Всеки тип тъкан се влияе повече за добро или за лошо от някои фактори или други, така че ефектът е различен в зависимост от вида на тумора, за който говорим. В момента те са всички теории, които се анализират и извеждането на хомогенно заключение за всички видове рак и всички видове млечни продукти в момента е невъзможно и неточно, нито за, нито срещу.

Трябва ли да ограничим консумацията на мляко и млечни продукти?

добре при възрастни изглежда така, няма хранителни причини да се ядат повече от 1 или 2 порции млечни продукти на ден при балансирано и разнообразно хранене и по-високи дози може да увеличи риска от рак на яйчниците или простатата, нещо, което трябва да бъде напълно потвърдено, но че от предпазливост някои институции като Харвард вече препоръчват (не без известни противоречия) в очакване на допълнителни изследвания.

Цели или обезмаслени млечни продукти?

От самото начало по въпроса за рака изглежда по-логично да се препоръчват обезмаслени млечни продукти, въпреки че тази препоръка не е задължително да е за всички. Последните проучвания не подкрепят идеята, че обезмаслените млечни продукти са по-добри от пълномаслените млечни продукти за намаляване на затлъстяването и сърдечно-съдовите заболявания, дори консумацията на цели млечни продукти е свързана с по-нисък риск от развитие на диабет. Можете да прочетете за тази тема в този пълен запис, че диетологът Хуан Ревенга публикувано преди няколко дни в блога "Храната"

Следователно, това ще зависи от това колко наситени мазнини от други храни вече включваме в диетата, независимо дали вече имаме наднормено тегло или не, какъв е нашият риск за развитието на рак на простатата, ако сме мъже, или дали вече сме диагностициран с рак на гърдата и простатата. Въпреки че ако следваме препоръката да не надвишаваме 1 или 2 порции дневно млечни продукти за въпросния проблем днес, рак и здраве на костите, вероятно по-добре цяло, отколкото обезмаслено.

Ако ядем по-малко млечни продукти, костите ми ще станат ли по-слаби и ще имам ли повече фрактури?

добре изглежда, че не, въпреки че противоречи на една от най-повтарящите се аксиоми през последните десетилетия от лекари, диетолози или телевизионни реклами на млечната индустрия, Не изглежда, че наличието на повече от 1 порция млечни продукти на ден е свързано с по-ниска честота на фрактури в зряла възраст (което е целта да имаш здрави кости).

Здравето на костите не зависи само от количеството калций, което ядем (стига да покрием минимално количество), но зависи и от други фактори като (1):

  • Достатъчно потребление на витамин D (мазни, нови риби, риба и обогатени храни) и адекватно излагане на слънце (проверете времената в тази връзка)
  • Редовни физически упражненияr особено упражнения срещу гравитацията или с тежести по-добри, отколкото в басейна, и упражнения за координация и разтягане за подобряване на стабилността и баланса за намаляване на паданията .
  • Осигурете а достатъчен прием на витамин К, който се намесва в метаболизма на калция. Можем да го намерим в зелени зеленчуци като броколи, брюкселско зеле, маруля, зеле. Препоръчителната дневна доза от 120 микрограма при мъже и 90 при жени (1).
  • Намалете прекомерната консумация на протеин.
  • Намалете прекомерната консумация на рафинирани захари и сол.
  • Намалете консумацията на rкола ефрески, за въздействието му върху фосфора.
  • Намалете консумацията на Кафе и чай поради диуретичния си ефект, който благоприятства елиминирането на калция.
  • Не приемайте добавки с витамин А (ретинол) непрекъснато.

Прекомерна консумация на сол, захари и животински протеини увеличават екскрецията на калций през бъбреците по различни механизми (подкисляване на протеини, намаляване на реабсорбцията на калций в урината в урината) (13) и следователно увреждат калция в костите и увеличават хранителните нужди от калций.

Любопитното е, че самите млечни продукти (като протеини или рафинирани въглехидрати) са склонни да произвеждат "киселини" в метаболизма си и следователно да увеличават елиминирането на калция от организма, за да компенсират (ние осигуряваме калций, но елиминираме и повече), следователно излишък от млечни продукти продуктите не трябва да предполагат по-голям положителен баланс на калций в организма, ако той не е придружен от изобилие от плодове и зеленчуци, които осигуряват основи (алкалност), които компенсират "киселинността", генерирана от тези храни.

Осигуряват ли те предимствата на млечните продукти?

Въпреки казаното, млечните продукти са много питателна храна, която може да осигури и някои допълнителни ползи. Например, ферментирали млечни продукти като кисело мляко и сирена, те допринасят пробиотични бактерии които са от полза за здравето на червата и модулират имунната система. Киселите млека също подобряват чревния транзит, така че помагат в борбата със запека. Млечните продукти при храносмилането им произвеждат серия от микроелементи като вазоактивни пепитоси, които изглежда намаляват кръвното налягане.