Бележка на редактора: Д-р Арън Карол е доцент по педиатрия в Медицинския факултет на Университета в Индиана и директор на Университетския център на Индиана за изследване и професионализъм на здравната политика. Той пише за здравната политика за The Incidental Economist. Можете да го последвате в профила му в Twitter: @aaronecarroll

мнение

(CNN) - Писах доста за медицинските митове, така че винаги съм малко скептичен, що се отнася до говоренето за медицински „знания“. Но нещо, което аз и съм сигурен, че много от вас, мисля, че разбираме, е затлъстяването. Знаем как хората наддават на тегло и смятаме, че имаме отговора да отслабнем.

Но скорошно проучване в New England Journal of Medicine ни показва, че това не е напълно вярно. Голяма част от това, което „знаем“ за затлъстяването и отслабването, е погрешно.

Нека започнем с някои неща, които са верни.

Повече от една трета от американците са със затлъстяване. Трети са с наднормено тегло. Центровете за контрол и превенция на заболяванията изчисляват, че медицинските разходи, свързани със затлъстяването, са били близо 150 милиарда долара през 2008 г., а средните разходи за един човек са били над 1400 долара. Това без да се вземат предвид физическото, психическото или качеството на живот на тези, които го страдат.

Някои от нас са съгласни, че трябва да направим нещо по този проблем. Има много експерти (включително и аз), които ще ви кажат какво да правите. Тъжната реалност обаче е, че много от тези съвети (също като моите) се оказват погрешни.

Знам, че съм казвал на хората, че извършването на малки, постоянни промени в начина на живот е най-добрият начин да отслабнете с течение на времето. Но се оказва, че например решаването да изминавате около една миля на ден в продължение на пет години може да означава по-малко от очакваното.

Изнасял съм лекции на хората за значението на физическото възпитание в училищата и съм виждал безброй съобщения, че спадът в преподаването на физическо възпитание в цялата страна е една от причините днес повече деца да са с наднормено тегло или с наднормено тегло. Оказва се, че проучванията не отчитат този въпрос.

Семейството ми обича да гледа The Biggest Loser. Но многократно ми се е налагало да казвам на децата си, че това, което се показва по телевизията, не е най-добрият начин за отслабване.

Казвам им, че бавното и стабилно работи по-добре в дългосрочен план, отколкото бързото отслабване. Също така им казвам, че поставянето на нереални цели всъщност може да съсипе усилията ви.

Затова си представете моята изненада, когато открих, че ново проучване показва, че амбициозните цели са добри и че бързата загуба на тегло е толкова осъществима, колкото и да се прави за дълъг период от време.

Хората ще кажат, че закуската е добра идея, когато се опитвате да отслабнете, тъй като това ще попречи на човек да преяде след това. Проучванията обаче показват, че това не е толкова полезно.

Те също така ще се съгласят, че яденето на повече плодове и зеленчуци е добър начин да отслабнете. Но яденето на повече от тези храни, без да се правят други поведенчески промени, показва, че не води само до загуба на тегло. В плодовете и зеленчуците няма магия.

Ако ядете между храненията, можете да наддадете на тегло. Но проучванията не показват, че и това е така. По принцип хората го компенсират със закуски през останалата част от деня. С други думи, това не е непременно лошо.

Всичко това е достатъчно, за да предизвика едно отчаяние. Но фактът, че всичко, което смятаме за грешно, не означава, че стоим безучастни.

Проучванията показват, че човек може напълно да преодолее генетичните и семейните фактори, за да отслабне.

Физическата активност може да ви помогне да отслабнете с добавения компонент за цялостно оздравяване на хората. Намаляването на калорийния прием работи като цяло, особено ако извършвате трансформация на нормалните хранителни навици. Важно е да включите цялото семейство. И накрая, за някои бариатричната хирургия може да доведе до променящи живота резултати.

През последните пет години аз и жена ми отслабнахме доста. Загубих между 15% и 20% от максималното си тегло, което беше повече от 200 паунда. Жена ми дори намали още повече, въпреки че няма да ви дам номерата (искам да остана женен).

След като погледна назад, ще бъда честен за това, правех го „наведнъж“ в продължение на няколко месеца тук-там, всеки път набирайки по-малко тегло, отколкото бях загубил.

Имах амбициозни цели от 7 килограма или повече за два до три месеца и всеки път наистина ограничавах приема на калории. Но останах благодарение на радикалната промяна на хранителните си навици като цяло.

Закуската ми се състои само от кафе, много леки ястия, като салати, и обикновено вечерята е здравословно ястие, приготвено у дома със семейството.

Жена ми готви много повече от преди и е обсебена от намирането на начини да бъде по-здрава. Избягвам почти изцяло пържените храни и вече не си спомням кога за последно съм ял в ресторант за бързо хранене. Ходя и на фитнес два-три пъти седмично.

Не ви казвам това, за да го направите веднага, или защото смятам, че това е ключът към отслабването. Просто считам пътя за много лична и индивидуална промяна. Може би нашият проблем е, че се опитваме да намерим решение, което да подхожда на всички. Не съм сигурен, че съществува.

И накрая, най-добрият начин за борба със затлъстяването е изобщо да се избегне това. Това трябва да започне, когато децата са малки, и това продължава цял живот. Защото истината зад затлъстяването е, че е много по-лесно да не напълнеете от самото начало, отколкото да го свалите по-късно.

Мненията, съдържащи се в този текст, принадлежат изключително на Арън Карол.