Общ преглед
Късогледството е често срещано нарушение на зрението, при което можете да виждате предмети близо до вас ясно, но виждате обекти, които са далеч размазани. Възниква, когато формата на окото кара лъчите да се огъват (пречупват) неправилно, фокусирайки изображенията пред ретината, а не върху ретината.
Късогледството може да се прояви постепенно или бързо и често се влошава по време на детството и юношеството. Късогледството обикновено се предава по наследство.
Основен очен преглед може да потвърди диагнозата миопия. Можете да компенсирате замъгленото зрение с очила, контактни лещи или рефрактивна хирургия.
При нормално зрение изображението е фокусирано рязко върху ретината. При късогледство точката на фокус е пред ретината, така че отдалечените обекти изглеждат размазани.
Симптоми
Симптомите на късогледство могат да включват:
- Мътно зрение при гледане на далечни обекти
- Нуждата от присвиване или частично затваряне на клепачите, за да се вижда ясно
- Главоболие, причинено от преумора на очите
- Затруднено виждане по време на управление на превозно средство, особено през нощта (нощна миопия)
Късогледството често се открива за първи път през детството и често се диагностицира между ранните училищни години през тийнейджърските години. Дете с късогледство може:
- Упорито присвива очи
- Трябва да седнете по-близо до телевизора, филмовия екран или предната част на класната стая
- Изглежда, че не е наясно с далечни обекти
- Прекомерно мигайте
- Разтривайте често очите му
Кога да посетите лекар
Ако трудността при виждането на отдалечени обекти (далечно замъгляване) е толкова изразена, че не можете да изпълните задачата така, както искате, или ако качеството на зрението ви пречи да се наслаждавате на вашите дейности, консултирайте се с очен лекар. Този специалист ще може да определи степента на късогледство и да ви посъветва относно възможностите, които имате за коригиране на зрението.
Потърсете спешна медицинска помощ в следните случаи:
- Много плаващи тела се появяват внезапно (малки петънца, които сякаш се носят в полезрението)
- Светкавици в едното или двете очи
- Сянка като завеса над зрителното поле
Това са предупредителни признаци за отлепване на ретината, рядко усложнение на късогледството. Отлепването на ретината е спешна медицинска помощ и времето е от най-голямо значение.
Периодични очни прегледи
Тъй като не винаги е очевидно, че имате проблеми със зрението, Американската академия по офталмология препоръчва следните интервали между редовните очни прегледи:
Възрастни
Ако сте изложени на висок риск от очни заболявания, като глаукома, направете първи разширен очен преглед на всеки една до две години, започвайки от 40-годишна възраст.
Ако не носите очила или контактни лещи, нямате симптоми на очни проблеми и сте изложени на нисък риск от очни заболявания, като глаукома, направете очен преглед на следните интервали:
- На всеки 5 до 10 години, ако сте между 20 до 40 години
- На всеки две до четири години, ако сте на възраст между 40 и 54 години
- На всеки една до три години, ако сте на възраст между 55 и 64 години
- На всеки една до две години след 65-годишна възраст
Ако носите очила или контактни лещи или имате състояние, което засяга очите ви, като диабет, вероятно ще трябва да проверявате редовно очите си. Попитайте очния си лекар колко често трябва да планирате срещи. Ако обаче забележите някакви проблеми със зрението, уговорете среща с очния си лекар възможно най-скоро, дори ако наскоро сте имали очен преглед. Замъгленото зрение например може да е знак, че се нуждаете от промяна в рецептата си, или може да показва друг проблем.
Деца и юноши
Децата трябва да бъдат изследвани за проблеми с очите и зрението им да бъде проверявано от педиатър, офталмолог, оптометрист или друг специалист, обучен да открива очни заболявания на следните възрасти и диапазони.
- На 6 месеца
- 3 години
- Преди първи клас и на всеки две години през учебните години, при прегледи на деца или по време на училищни или публични прожекции
Причини
Окото има две части, отговорни за фокусирането на изображения:
- Роговицата е прозрачната куполообразна повърхност на окото.
- Обективът е прозрачна структура, която е приблизително размера и формата на бонбони M&M.
В нормално око всеки от тези фокусиращи елементи има идеално гладка кривина, като тази на мрамор. Роговицата и лещата с такава кривина отклоняват (пречупват) цялата входяща светлина, за да получат остро изображение, фокусирано директно върху ретината, разположено в задната част на окото.
Пречупваща грешка
Ако роговицата или лещата нямат гладка и равномерна кривина, светлинните лъчи не се пречупват правилно и имате грешка в пречупването.
По принцип късогледството се появява, когато очната ябълка е по-дълга от нормалното или когато кривината на роговицата е твърде изразена. Светлината е фокусирана пред ретината, а не точно върху нея, което създава размазани изображения на обекти, които са далеч.
Други пречупващи грешки
В допълнение към късогледството има и други пречупващи грешки, като следното:
- Далновидност. Това заболяване се появява, когато очната ябълка е по-къса от нормалното или роговицата няма достатъчно кривина. Ефектът е обратен на късогледството. При възрастни близките и далечните предмети са замъглени.
- Астигматизъм. Това заболяване възниква, когато кривината на роговицата е по-изразена в едната посока, отколкото в другата. Некорегираният астигматизъм причинява замъглено зрение.
Окото ви е сложна, компактна структура с диаметър около 1 инч (2,5 сантиметра). Получавайте милиони данни за външния свят, които мозъкът ви обработва бързо.
Рискови фактори
Някои рискови фактори могат да увеличат шанса за развитие на късогледство, като:
- Генетика. Късогледството обикновено се предава по наследство. Ако някой от родителите ви има късогледство, това увеличава риска от развитие на разстройството. Рискът е още по-голям, ако и двамата родители са късогледство.
- Условия на околната среда. Някои изследвания подкрепят идеята, че прекарването на малко време на открито може да увеличи шансовете ви за развитие на късогледство.
Усложнения
Късогледството е свързано с различни усложнения от леки до тежки, включително следните:
Диагноза
Късогледството се диагностицира чрез основен очен преглед, който включва пречупване на пречупването и очен здравен преглед.
Оценката на рефракцията може да определи дали имате проблеми със зрението, като късогледство или далекогледство, астигматизъм или пресбиопия. Вашият лекар може да използва множество инструменти и да ви помоли да погледнете през множество лещи, за да оцените зрението си от близо и от разстояние.
Офталмологът вероятно ще постави капки в очите ви, за да разшири зениците ви за очен здравен преглед. Това може да направи очите ви по-чувствителни към светлина за няколко часа след изпита. Дилатацията позволява на лекаря да получи по-широк изглед на вътрешността на очите.
Лечение
Стандартната цел на лечението на късогледство е да се подобри зрението, като се помогне да се фокусира светлината върху ретината ви чрез използване на коригиращи лещи или рефрактивна хирургия. Управлението на късогледството включва също редовно наблюдение за усложнения на състоянието, включително глаукома, катаракта, разкъсвания и отлепвания на ретината и увреждане на централните области на ретината.
Диоптрични очила
Чрез използване на коригиращи лещи за лечение на късогледство се противодейства на увеличеното изкривяване на роговицата или увеличената дължина на окото. Някои от видовете лещи с рецепта са както следва:
- Очила. Това е прост и безопасен начин за коригиране на проблеми със зрението, причинени от късогледство. Разнообразието от лещи за очила е широко. Има монофокални, бифокални, трифокални и прогресивни мултифокални лещи.
- Контактни лещи. Тези лещи се поставят върху очите. Те се предлагат в различни материали и дизайни. Те могат да бъдат меки и твърди газопропускливи със сферични, торични и мултифокални конструкции. Попитайте очния си лекар за плюсовете и минусите на контактните лещи и кой е най-добрият вариант за вас.
Рефрактерна хирургия
Огнеупорната хирургия намалява нуждата от очила и контактни лещи. Очният хирург използва лазерен лъч за преоформяне на роговицата и това води до намаляване на рецептата за късогледство. Дори след операцията може да се наложи да носите очила в даден момент.
Консултирайте се с Вашия лекар за възможни нежелани реакции, тъй като тази процедура не е обратима. Не се препоръчва огнеупорна хирургия, докато не се стабилизира предписанието за късогледство.
Лечения за забавяне или спиране на прогресията на късогледството
Изследователите и здравните специалисти продължават да търсят по-ефективни подходи за спиране на влошаването на късогледството, което се случва с течение на времето. Най-обещаващите терапии, открити до момента, включват следното:
Начин на живот и домашни средства
В момента не можете да избегнете късогледство. Някои проучвания обаче показват, че може да успеете да забавите напредъка му. Можете обаче да помогнете за защитата на очите и зрението си със следните съвети:
Подготовка преди уговорката
Ако имате заболяване на очите, ще намерите три вида специалисти, които могат да ви помогнат:
- Офталмолог. Офталмологът е специалист по очни заболявания с медицинска степен (M.D.) или бакалавър по остеопатия (D.O.), който е завършил резидентура. Офталмолозите са обучени да извършват цялостни очни прегледи, да предписват коригиращи лещи, да диагностицират и лекуват често срещани и сложни очни нарушения и да извършват очни операции.
- Оптометрист. Оптометристът е специалист по оптометрия. Оптометристите са обучени да извършват цялостни очни оценки, да предписват коригиращи лещи и да диагностицират и лекуват често срещани зрителни нарушения.
- Оптични. Оптикът е специалист, който отговаря за подпомагането на хора с очила или контактни лещи, както е предписано от офталмолога или оптометриста. В някои щати оптиците трябва да бъдат лицензирани. Оптиците не са обучени да диагностицират или лекуват очни заболявания.
Независимо от типа специалист, който сте избрали, тази информация ще ви помогне да се подготвите за срещата.
Какво можеш да направиш
- Ако вече носите очила, занесете ги на уговорения час. Вашият лекар разполага с устройство, което измерва силата на диоптричните очила, които носите в момента. Ако носите контактни лещи, носете празния калъф от всяко око на срещата.
- Направете списък на симптомите, които проявявате, като проблеми с четенето отблизо или проблеми с шофирането през нощта.
- Направете списък на всички лекарства, витамини или добавки какво вземаш.
- Подгответе списък с въпроси, които да зададете на лекар.
Изготвянето на списък с въпроси може да ви помогне да се възползвате максимално от посещението си. Ако сте късоглед, ето няколко основни въпроса, които трябва да зададете:
- Кога трябва да започна да нося коригиращи лещи?
- Какви са предимствата и недостатъците на носенето на очила?
- Какви са предимствата и недостатъците на носенето на контактни лещи?
- Колко често препоръчвате да си преглеждам очите?
- Има ли по-постоянни лечения, като очна хирургия, които са опция за мен?
- Ако е така, какво препоръчвате?
- Какви нежелани реакции могат да възникнат при тези лечения?
- Ще заплатя ли моята застраховка за хирургични процедури или монтаж на контактни лещи?
- Имате ли брошури или други печатни материали, които мога да взема със себе си? Какви уебсайтове препоръчвате?
Какво да очаквате от лекаря
Вашият лекар може да ви зададе следните въпроси:
- Кога започнахте да имате симптомите?
- Подобрява ли зрението ви или придвижването на предмети по-близо (или по-далеч)?
- Някой от вашето семейство носи ли очила или контактни лещи? Знаете ли на колко години бяха тези хора, когато започнаха да имат проблеми със зрението?
- Кога започнахте да носите очила или контактни лещи?
- Имате ли някакви медицински проблеми, като диабет?
- Приемате ли някакви нови лекарства, добавки или билкови препарати?
Последна актуализация на 2 април 2020 г.