Ендокрини, диетолози-диетолози, биохимици, готвачи, „треньори“, производители на храни и добавки ... изглежда, че всеки може да създаде подходящ режим, но не и

Нека си признаем, всички ние имаме всичко в себе си. Същото имаме дървото на президента на правителството и на треньора на националния отбор по футбол, или правим картофен омлет, който те вече са искали в Betanzos. Разбира се, ние оставяме настрана вродената си мъдрост, когато се нуждаем от диетични съвети и се обръщаме към тези, които го разбират: семейството и приятелите - които основават знанията си на собствения си опит - но преди всичко Интернет, който е чудесно място за риболов почти всяко предложение, свързано с храна, хранене и диета (и дори повече, съвети, одобрени от известен здрав).

може

Понякога обаче се случва чудото и ние осъзнаваме, че трябва да се консултираме със специалист по плът и кръв, който стои пред нас и говори директно с нас (може да е изненадващо колко много неща в диетата ни правят, в действителност Напълнявам). Към кого да се обърна? Почти всички от нас ще се съгласят, че специалистите по хранене, лекари и фармацевти са професионалистите, които наистина ни предлагат увереността да се предадем в техните ръце. Но, Всички еднакво подготвени ли са? Зависи какво търсите.

Вярно е, че всички те имат академично обучение по хранене и диететика и като такива всеки защитава обучението си. "Всеки фармацевт може да даде съвет по този въпрос, защото в близост до 15% от съдържанието на аптечната кариера отговаря на Храненето (като основен предмет и като свързани дисциплини, като броматология, физиология или биохимия) ", твърди Аквилино Гарсия, национален член по храните на Генералния съвет на официалните асоциации на фармацевтите.

Сузана Монерео, ръководител на службата по ендокринология и хранене в болница „Грегорио Мараньон“ в Мадрид, признава, че „въпреки че храненето е много важно, доскоро му се отдаваше малко значение като дисциплина и като обучение в кариерата на медицината“, затова най-знаещите лекари са специалисти по ендокринология и хранене ", които са отдадени на хранене на болния човек “, уточнява.

Ситуацията се промени след създаването на степен „Човешко хранене и диететика“ само преди две десетилетия (сравнително нови изследвания в испански университети) и по този начин диетолозите-диетолози се превърнаха в тези, които имат специфичното обучение и могат да използват диетата като работен инструмент.

Тези три групи професионалисти показват, че има различни начини за обучение в областта, но това разнообразие може да обърка много хора - дезориентирайки се към кой специалист трябва да отидат - и проправя пътя за разпространение на проникването (да не говорим за натуропатите, експерти при ортомолекулярно хранене или други псевдотерапии). „Има много хора, които имат много знания, за да използват храненето и храната като терапевтично средство“, казва Монерео; „Въпреки това не всеки знае за това, дори ако всички те дават съвети. Има много измами, до степен, че това е една от областите на най-голямото професионално навлизане ", жалба.

Не е същото да даваш съвет, отколкото да се подлагаш на лечение

Достатъчно е да мислим, че ядем поне три пъти на ден през целия си живот (ако всичко върви добре), за да разберем интереса на всички нива, който тази тема предизвиква, но знанието за всички нейни последици изисква солидно обучение по целия свят. „С изключение на завършилите специалности„ Хранително хранене и диететика “и разбира се ендокринолозите, евентуално фармацевтите са тези, които знаят най-много за това и имат най-пълното обучение“, защитава Гарсия, който също е завършил специалност „Хранене и диетология на човека“ и е член на Испанското дружество по хранене. Следователно от това следва, че аптеката е надеждно място за търсене на помощ от този тип, въпреки че, предупреждава аптекарят, „законодателството не винаги ни дава възможност да развием тези знания“.

В този смисъл Алма Палау, председател на Генералния съвет на официалните асоциации на диетолозите-диетолози, признава, че законодателството (Заповед Cin/2137/2008) позволява на фармацевта да предоставя хранителни съвети, "но по никакъв начин не показва, че може да практикува като диетолог-диетолог", и Законът за регулиране на санитарните професии (LOPS) му дава основанията: „Фармацевтите и диетолозите-диетолози не са сравними професии по отношение на техните функции“.

Ключът е в разграничават понятията за консултиране и лечение. „Първият е например да предложи на човек, който приема лекарства за високо кръвно налягане, за да намали количеството сол в диетата“, казва Палау. "Ние даваме съвети всеки ден. Например, когато казваме на пациента, че приема орален антидиабет, за да контролира количеството зърнени култури и други въглехидрати; ако приема антикоагулант Sintrom, който коригира този на зеленчукови листни зеленчуци или ако се лекува с a от антидепресанти (Imao), който избягва червено вино или втвърдено сирене ", изобилства Гарсия. Всяко от тези предложения е направено в съответствие със закона. Друго различно нещо е лечението, за което всички консултирани експерти са единодушни, че е необходимо да имате специалност „Човешко хранене и диететика“ или „Ендокринология и хранене“, тъй като изисква изчерпателна оценка на пациента и периодично и контролирано наблюдение във времето. Аквилино Гарсия уверява, че има все повече фармацевти с двойна степен (сега в Испания може да има около 4000). „От Генералния съвет по фармация ние защитаваме това обучение, за да могат те да създадат диетични и диетични кабинети в аптечния кабинет и да предлагат лечение в тези области“.

Въпреки това няма правно единодушие между автономните общности по този въпрос, така че на някои места може да има консултации по този въпрос в аптека, а на други не, реалност, която Гарсия описва като „глупост“. Диетолозите-диетолози също не гледат положително на този тип звена в аптеката, „защото те са здравни заведения, а не здравни центрове., следователно те не трябва да предоставят услуги за грижи като такива ", аргументира се Палау, който признава, че фармацевтът" е здравен специалист, близък до населението и с многобройни случаи да влияе на пациента, и следователно трябва да популяризира здравословния начин на живот чрез информационни брошури и плакати върху научни доказателства ". За този тип дейности" би било интересно, ако имаше подкрепата на диетолога-диетолог ".

Ами ако продавате диетични формули?

Един от големите страхове, които стоят в основата на дебата относно това дали фармацевтът е подходящият професионалист за справяне с хранителните проблеми, е възможен бизнес с чудодейни продукти, признава председателят на Съвета на диетолозите-диетолози: „Виждайки рентабилността на дозиране на мазнини и други неефективни смеси, свързването на хранителни съвети с аптеката може да създаде конфликт на интереси, при който съществува реален риск продажбата да надделее отпред на съвета. Всъщност на диетолога-диетолог и на всички здравни професии е забранено да свързват своята професионална практика с рекламата и продажбата на който и да е продукт, за да го избегнат. " В този дебат ендокринолозите могат да поддържат определена дистанция: „Ние се посвещаваме на храненето при болестта на тези, които не могат да се хранят, и на тези, които поради своята патология се нуждаят от специална диета, като тези, засегнати от чревни заболявания или рак“, разлика Monereo.

И двамата професионалисти могат да се състезават по отношение на лечението на затлъстяване. Ендокринологът съжалява, че „всеки мисли за загуба на тегло, без да отчита, че затлъстяването е проблем, който изисква специфични познания, каквито се изискват от сърдечната недостатъчност например“, и предупреждава, че „понятието затлъстяване е много тривиално и трябва да знаете че отзад има болен човек, който може би трябва да се лекува не само от затлъстяване, но и от диабет или висок сърдечно-съдов риск ".

Монерео бие по " фалшиви очаквания и отклонени концепции ", които имат много вяра в псевдонауката и малко научни доказателства, не само в затлъстяването, но и в други модерни проблеми като широко разпространената непоносимост към глутен или лактоза, а също и срещу много от хранителните добавки, при които „има много объркване, много мит и много загуба на пари ".

С хапчета между тях, по-добре стъпвайте в аптеката

Като оставим настрана споровете, Палау твърди, че е необходимо да се обмисли какво допринася всяка здравна професия. „Фармация и Храненето са независими и напълно автономни професии, които могат и трябва да си взаимодействат, за да намерят най-добрите решения за пациента. И това, от което се нуждае гражданинът, е едно послание, ясно, кратко и лесно за прилагане. "От тази гледна точка, продължава председателят на Генералния съвет на официалните асоциации на диетолозите-диетолози", фармацевтът има съветите, свързани с лекарството взаимодействие с хранителни вещества, тъй като много пъти това не се вижда в медицинската консултация и храната може да бъде подобрител или инхибитор на фармакологичното действие ".

Палау гарантира, че организацията, която той ръководи, счита за споразумение или поне за диалог ", от съществено значение между двете професии, за да се определят функциите на фармацевта по отношение на хранителните съвети в кабинета му, и че никога не трябва да бъде индивидуализирано планиране на храна или хранене. което обикновено познаваме като „поставяме диета“, „тъй като това е точно нашето ядро.“ И добавя: „Аптечният специалист е идеален агент за откриване на възможни проблеми и насочване на клиентите към лекар или диетолог-диетолог“. Членът на Съвета по храните към Съвета на фармацевтите пояснява следното: "Трябва да разберете кой специалист има официална степен, за да предлага хранителни съвети. Фармацевтът, диетологът-диетолог и лекарят са. Фитнес, билкар и други подобни заведения, не. Пациентът трябва да отиде до място, където специалистът е юридически и научно обучен ".

И в ресторанта?

Много от тези заведения предлагат информация за алергени и други елементи, присъстващи в храната в писмата си. Би ли било удобно готвачите да знаят и храненето в допълнение към кулинарните техники? "Разбира се. Не е необходимо да изучаваме степента, но трябва да имаме познания", казва готвачът Тереза ​​Гутиерес, собственик на ресторант Azafrán, в Албасете.

Ресторантьорът сложи край на кариерата на стоматологията, за да се посвети на кухнята и след обучение като готвач завърши специалност „Хранене на човека и диететика“. За готвач „това обучение ни помага да разработим по-пълни менюта и ястия. Много пъти ни липсват големи количества протеини или въглехидрати, които могат да направят менюто трудно смилаемо и не сме наясно с това. Уверяваме се, че ястията са много красиви, че са много добри, но не и за техния хранителен принос ", разпознава. Той настоява, че ако имат познания по този въпрос, ще бъде по-лесно да разберат въпроси като алергени в кухнята. „Срещал съм много пъти работници, които не разбират добре тази много деликатна тема и съм сигурен, че ако всички знаем нещо по въпроса, ще бъде много по-лесно“. Поради тази причина той смята, че храненето "трябва да бъде още един предмет във всяко училище за готвене или обучение, без значение колко основен е курсът. Ние не сме лекари, но се посвещаваме на храненето; и в крайна сметка хората са това, което ние ядем".

Шеф Пако Перес, шест звезди на Мишлен, добавя нюанс: „Вие идвате в ресторанта ми, за да се насладите, да експериментирате ... да не ядете от диета". Бихте ли искали броколи и риба на пара в деня, в който излизате на вечеря?