От Франсиско А. Д’Онофрио. Специалист по хранене лекар. Регистрация № 92767 - Създател и ръководител на програмата за затлъстяване към Министерството на здравеопазването на Тукуман

национален

Затлъстяването представлява сериозен проблем за общественото здраве, класифициран като епидемия от века, за който са отделени разнообразни икономически и човешки ресурси за профилактика и лечение в световен мащаб, но с изолирани положителни резултати в момента.

Затлъстяването засяга всеки индивид, независимо от възрастта, пола, расата или социално-икономическия статус. Според СЗО затлъстяването и наднорменото тегло се определят като необичайно или прекомерно натрупване на мазнини, което може да бъде вредно за здравето на хората и общността.

Това заболяване е рисков фактор за други хронични заболявания, като диабет тип 2, високо кръвно налягане, по-висока честота на остри миокардни инфаркти, инсулт, наранявания на ставите и сънна апнея, с възможност за развитие на различни видове рак. По същия начин психиката на индивида, страдащ от затлъстяване, е засегната от намаляването на самочувствието и виждането на засегнатите социални взаимоотношения.

Днес се счита за хронично заболяване, което може да бъде ендогенно (5 до 10% от случаите), обикновено причинено от дисфункция на ендокринната жлеза като щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм), синдрома на Кушинг (надбъбречните жлези), диабет тип 2, поликистозните яйчници синдром или хипогонадизъм. Междувременно екзогенната форма (около 90% от случаите) се дължи на излишък в диетата или някои заседнали навици, възникнали в така наречения „хранителен преходен феномен“; Тази модалност е най-често срещана и не се причинява от някакво заболяване или промяна в организма, а от токсични навици за здравето.

През последните 30 години процентът на затлъстяване при мъжете и жените се е удвоил. В момента около 6,5 милиона възрастни са с наднормено тегло в страната и над 60% от аржентинското население е с наднормено тегло, според последното Национално проучване на рисковите фактори.

Превантивните действия, които трябва да бъдат трансверсални за различните области на управление, не се извършват, така че в това отношение ние сме в неравностойно положение в сравнение със страни като Чили и Мексико. От друга страна, и като утежняващ фактор, затлъстяването в Аржентина, според INADI, е втората причина за дискриминация, ситуация, която се влошава от липсата на адекватно учебно обучение в бакалавърската кариера на професионалистите, които съставляват здравен екип, който лекува затлъстелия пациент.

Предотвратяването му от бременност и детство е важно, особено подходящото хранене през първите 1000 дни от живота е основният ключ към здравословния бъдещ живот, където кърменето играе преобладаваща роля; Освен това е важно да се насърчава здравословното хранене, практикуването на антиседящи дейности, избягване на обезогенна или токсична среда, достатъчно часове сън и ефективно управление на емоциите.

Към лечението на затлъстяването трябва да се подходи с цялостна терапия. В действителност международните препоръки се съгласяват, че трябва да отговаря за интердисциплинарен екип, който да изпълнява действия, вариращи от хипокалорични планове за хранене с превъзпитание на храната, редовна практика на физическа активност и антиседящи дейности, подкрепа за психично здраве за контрол на емоциите с поведенчески промени, използването на безопасни аноректични лекарства, стомашния балон и, в краен случай, бариатрична хирургия.

Наскоро беше проведено безпрецедентно двойно-сляпо клинично изпитване в Тукуман, използващо мазиндол (аноректично лекарство) като адювант за отслабване. Проучването е проведено с персонал от провинциалната полиция, който е изследван в продължение на 3 месеца с хипокалоричен хранителен план, физическа активност и фармакотерапия. След този период резултатите показват, че групата, на която е прилаган активният принцип мазиндол, има намаление на първоначалното си телесно тегло с 8%, а също и намаляване на мастната маса с по-добри резултати в сравнение с групата, която не е получавала лекарства. Този резултат е от значение, тъй като намаляването на първоначалното тегло с между 5 и 10% отчита ползи за здравето на индивида, подобряване на тяхното качество и продължителност на живота чрез намаляване на рисковите фактори.