Днес ще разгледаме проблем, който поражда много съмнения и не е за по-малко: «Ние сме диабетици, можем ли да приемаме добавки? Имаме ли някакви ограничения? "

диабетици

Диабет, генерализирано метаболитно заболяване

Диабетът е метаболитно заболяване, което се появява, когато тялото не е в състояние да поддържа глюкозната хомеостаза, а с въглехидратите, които ядем, кръвната ни глюкоза се увеличава неконтролируемо.

Фигура I. Крива след орален тест за глюкозен толеранс при пациенти с диабет (лекувани и не лекувани с инсулин) и контроли (недиабетни). (Jato et al., 2018).

Диабетът има две основни „версии“, главно:

  • Диабет тип I: Автоимунно заболяване, което се развива при раждането, където имунната система променя функционалността на панкреасните клетки, отговорни за производството на инсулин. Хормонът, който премахва глюкозата от кръвта.
  • Диабет тип II: Метаболитно заболяване, което се развива, когато панкреасът произвежда инсулин, но хепатомускулните клетки са десенсибилизирани към този хормон, без да реагират на него.

Представете си, че сте човек, който изпраща WhatsApp на приятел, инсулинът е съобщението:

  • Диабет тип I никога няма да изпрати съобщението, тъй като няма интернет на мобилния си телефон, така че никога няма „сигнал“.
  • Диабет тип II изпраща съобщението, но приятелят му го е блокирал, така че никога няма да го достигне.

И в двата случая WhatsApp не пристига, но подходът и към двете ситуации е различен.

В момента диабетът е метаболитна пандемия, за която предупреждава СЗО, тъй като броят на диабетиците се е увеличил почти 4 пъти през последните 30 години.

Фигура II. Инфографика от Световната здравна организация за диабета (СЗО, 2018).

Какви са рисковете от диабет?

Диабет не се контролира предразполага към развитие на животозастрашаващи състояния, обикновено свързани с нарушения в сърдечно-съдовата система (диабетна нефропатия, периферна исхемия, инсулт и инфаркти).

Фигура III. Излезте Fuld в действие. Бивш професионален MLB играч със захарен диабет тип I, диагностициран от 10-годишна възраст.

Добавки при диабетици, приятели или врагове?

Много спортисти с диабет се страхуват да използват хранителни добавки от страх, че състоянието им ще се влоши или дори може да породи някакъв вид взаимодействие с тяхната патология.

Какви добавки са полезни за диабетици?

Много диабетици се стремят да подобрят състава на тялото си:

Или вашето атлетично представяне:

  • Възстановяване на мускулите по-рано и по-добре, като има повече хранителни вещества, които осигуряват енергия в тренировките, оптимизиране на почивката ...

Може ли диабетик да приема Evolate 2.0?

Разбира се!

Разбира се!

Всъщност проведените поведенчески изследвания показват метаболитни подобрения чрез увеличаване на съдържанието на протеини в диетата на диабетиците (Gannon et al., 2003)

Искате ли да качите мускули? Диабет ли сте? И това? Имате най-добрите добавки на една ръка разстояние!

Диабетици и въглехидратни добавки

Е, щом се обърнем към това, ще се захванем за работа ... Искате ли да консумирате въглехидрати?

Можете ли да консумирате високогликемични въглехидрати?

Да, можете, просто трябва да вземете глюкомера със себе си, за да видите как реагира кръвната ви глюкоза.

Един вид високо гликемичен въглехидрат е декстроза. Преди това е много полезно хипогликемични ситуации които са много чести при диабетици, особено тип I и по-конкретно по време на физически упражнения.

Кои са най-подходящите въглехидрати за диабетици?

Като "основен" въглехидрат, диабетикът има и други предпочитания:

Палатин

Това е изомалтулоза, дизахарид, образуван от съединението на фруктоза и глюкоза (същата като трапезната захар), но с различна връзка (1,6- вместо 1,4-), което е по-трудно за тялото да се „разчупи“.

Фигура IV. Криви на: глюкоза (а), инсулин (б) и глюкагон (в) след консумация на същото количество трапезна захар (захароза) и палатиноза (изомалтулоза). (Keyhani-Nejad et al., 2016).

Амилопектин

Друг вариант, като въглехидрат, който се получава от восъчна царевица и има голяма молекулна сложност. Това е голям и силно разклонен глюкозен полимер, който ви позволява да не страдате от стомашно-чревен дискомфорт от консумацията му, поддържане на технологичните свойства на нишестето, вид въглехидрати, които овесът съдържа например и за които диабетиците знаят, че могат да консумират както обикновено по контролиран начин, но без големи проблеми.

Фигура V. Крива на глюкоза и AUC след консумация на същото количество въглехидрати от бял хляб (контрол), малтодекстрин и амилопектин. (Sands et al., 2009).

Могат да се използват въглехидрати за подобряване на възстановяването на спортиста, увеличаване на наличността на резервни енергийни източници. В допълнение, рязко увеличава производителността чрез увеличаване на концентрациите на глюкоза в кръвта и следователно на субстратите.

Те са добавки за диабетици идеален за увеличаване на мускулната маса и подобрено възстановяване.

Креатин за диабетици

Много диабетици се страхуват да използват креатин като него увеличава отделянето на креатинин в урината. И това традиционно се свързва с увреждане на бъбреците.

Истината е, че асоциацията е грешна, и хора с по-висок прием на протеини, които допълват с креатин, които правят интензивни физически упражнения и т.н. Те ще представят по-високи концентрации на креатинин в кръвта и това не означава, че бъбреците им работят по-зле или много по-малко, но че техният метаболизъм на фосфагените е по-активен.

Фигура VI. Ефекти на различни променливи върху концентрациите на креатинин, описващи фенотипа на активния субект спрямо заседналия субект (Hull, 2019)

Така че креатинът е безопасен при диабетици?

Абсолютно да!

Знаете ли, че креатинът помага и при управлението на глюкозата? Ти си прав! Това е хранително вещество за всички терени и макар да не знаем механизмите, чрез които има този ефект, истината е, че креатинът помага за контрол на глюкозата при диабетици „Стабилизиран“ (Гуалано, 2011).

Креатинът дори се счита буквално „за условно необходим хранителен елемент при хронично бъбречно заболяване“! (Post et al., 2019).

Консумацията на креатин е свързана с постоянно увеличаване на чистата маса, анаеробните показатели и мускулната сила (Mielgo-Ayuso et al., 2019, Chilibeck et al., 2017). Какво чакате, за да използвате креатин във вашата тренировка след тренировка?

Други добавки за подобряване на производителността

Добавките, обяснени по-рано за диабетици, са тези, които представляват най-общите противоречия за употребата им при хора с посочена патология.

Всъщност понастоящем има голям брой хранителни добавки, които се използват за подобряване на метаболитните параметри при диабетици и които служат като допълващо лечение към терапиите, предписани от ендокринолога, който поема случая, винаги под негов контрол.

Основните ефекти са ...

ДопълнениеЕфекти върху диабета
Алфа липоева киселина1. Подобрява инсулиновата чувствителност.

2. Намалява липидната пероксидация и защитава клетъчните мембрани.

3. Подобрява функционалността на бъбреците.

2. Намалява гликозилирания хемоглобин, маркер на гликирането.

3. Намалете инсулина на гладно, знак за подобрена чувствителност.

4. Подобрява сърдечната функция.

5. Намалява глюкозата и инсулина след хранене.

6. Намалява окисляването и предпазва клетките.

7. Намалява нивата на фруктозамин, друг маркер за гликиране.

8. Подобрява липидния профил (понижава триглицеридите)

2. Намалете инсулина на гладно.

3. Подобрява инсулиновата чувствителност.

4. Намалява общия холестерол и LDL холестерола.

5. Подобрява съотношението холестерол/HDL-c.

6. Намалява триглицеридите.

2. Подобрява управлението на глюкозата.

3. Намалява гликозилирания хемоглобин.

4. Намалява холестерола.

5. Намалява триглицеридите

2. Намалява гликирания хемоглобин.

3. Повишава експресията на ендотелин-1, свързана с по-добра циркулация.

4. Подобрява притока на кръв в капилярите на окото.

5. Подобрява зрителната острота.

2. Намалява окисляването на липидите и предпазва клетките.

3. Подобрява функционалността на бъбреците.

2. Подобрява артериалната гъвкавост, намалявайки систолното и диастоличното кръвно налягане.

3. Намалява производството на свободни радикали.

4. Намалява концентрациите на инсулин.

5. Намалява триглицеридите.

2. Сърдечната честота и пулсовото налягане намаляват.

3. Подобрява антиоксидантния статус

4. Намалява концентрациите на LDL.

5. Подобрява функционалността на бъбреците.

6. Намалява концентрацията на гликиран хемоглобин.

Внимание при диабетици, които използват антикоагуланти като варфарин

2. Намалява концентрациите на гликиран хемоглобин.

3. Намалява глюкозата на гладно и след хранене.

2. Подобрява инсулиновата чувствителност.

Фигура VII. Таблица, която събира най-изследваните добавки за диабетици и настоящите доказателства за тяхната полезност при управлението на параметри, свързани с диабета (Таблица, адаптирана от мета-анализите на Berlett et al., 2008; Ylmaz et al., 2017).

Надявам се, че след тази статия ви е станало ясно, че дори и да сте диабетик, можете да използвате практически всяка хранителна добавка.

Не само, че можете, но и това може да има положителни ефекти върху управлението на глюкозата; така че използването на добавки е напълно валидна опция в диабетици, които се стремят да подобрят своите спортни постижения.

Библиографски справки

    • Bartlett, H. E., & Eperjesi, F. (2008). Хранителни добавки за диабет тип 2: Систематичен преглед. Очна и физиологична оптика, 28 (6), 503–523.
  • Frid, A. H., Nilsson, M., Holst, J. J., & Björck, I. M. E. (2005). Ефект на суроватката върху отговорите на глюкозата и инсулина в кръвта към съставни ястия за закуска и обяд при пациенти с диабет тип 2 Американски вестник за клинично хранене, 82 (1), 69–75.
  • Gannon, M. C., Nuttall, F. Q., Saeed, A., Jordan, K., & Hoover, H. (2003). Увеличаването на диетичните протеини подобрява отговора на кръвната глюкоза при хора с диабет тип 2. Американски вестник за клинично хранене, 78 (4), 734–741.
  • Gualano, B., De Salles Painelli, V., Roschel, H., Placesi, R., Dorea, E., Artioli, G. G., ... Lancha Junior, A. H. (2011). Добавката на креатин не уврежда бъбречната функция при пациенти с диабет тип 2: Рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо контролирано клинично изпитване. Европейско списание за приложна физиология, 111 (5), 749–756.
  • Gualano, B., De Salles Painneli, V., Roschel, H., Artioli, G. G., Neves, M., De Sá Pinto, A. L., ... Lancha, A. H. (2011). Креатин при диабет тип 2: Рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо контролирано проучване. Медицина и наука в спорта и упражненията, 43 (5), 770–778.
  • Хъл, М. (2019). Безопасен ли е креатинът за бъбреците ви? Взето от https://examine.com/nutrition/does-creatine-cause-kidney-problems/
  • Jato, J., Bawa, I., & Onyezili, F. (2018). Индукция на диабет със стрептозотоцин и действие на инсулина върху нивата на кръвната глюкоза при плъхове албиноси. 3, 208–212.
  • Keyhani-Nejad, F., Kemper, M., Schueler, R., Pivovarova, O., Rudovich, N., & Pfeiffer, A. F. H. (2016). Ефекти от приема на палатиноза и захароза върху метаболизма на глюкозата и секрецията на инкретин при пациенти с диабет тип 2. Грижа за диабета, 39 (3), e38 - e39.
  • Post, A., Tsikas, D., & Bakker, S. J. L. (2019). Креатинът е условно важно хранително вещество при хронично бъбречно заболяване: Преглед на хипотеза и разказна литература. Хранителни вещества, 11 (5).
  • Sands, A. L., Leidy, H. J., Hamaker, B. R., Maguire, P. и Campbell, W. W. (2009). Консумацията на бавно смилаемо восъчно царевично нишесте води до притъпена плазмена глюкоза и инсулинов отговор, но не влияе върху енергийните разходи или апетита при хората. Хранителни изследвания (Ню Йорк, Ню Йорк), 29 (6), 383–390.
  • Световна здравна организация. (2018). Диабет. Взето от https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
  • Yilmaz, Z., Piracha, F., Anderson, L., & Mazzola, N. (2017). Добавки за захарен диабет: Преглед на литературата. Journal of Pharmacy Practice, 30 (6), 631–638.

Други свързани публикации, които не бива да пропускате:

  • Упражнение и спорт за превенцията му, прочетете повече
  • Истинската болест на новия век. Знаете всичко тук.