Ракел Родригес Родригес. Гастроентерология и хепатология. Университетска болница „Инфанта Елена“.

Резюме

През последните десетилетия се наблюдава увеличение на неалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) във връзка с увеличаването на метаболитния синдром, затлъстяването и захарния диабет тип 2 (DM2). Очаква се NAFLD да се увеличи значително, превръщайки се в първата причина за чернодробна цироза в нашата среда и следователно за чернодробна трансплантация. Промените в диетата, главно средиземноморската диета и промените в начина на живот са основите на лечението. Понастоящем NAFLD е проблем за общественото здраве и поради това неговото предотвратяване е от съществено значение 1 .

неалкохолна

През последните десетилетия безалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) се е увеличила във връзка с метаболитния синдром, затлъстяването и захарния диабет тип 2 (DM2). NAFLD ще бъде първата причина за чернодробна цироза в нашата среда и за чернодробна трансплантация. Промените в диетата, средиземноморската диета и промените в начина на живот са основата на лечението. Понастоящем NAFLD е проблем за общественото здраве и превенцията е от съществено значение.

РЕЗЮМЕ:

Проведено е проспективно проучване с 1521 участници от добре познатата кохорта на Framingham, за да се анализират ефектите от дългосрочната здравословна диета върху количеството мазнини в черния дроб. Предложени са два вида диети, средиземноморската диета и друг здравословен алтернативен хранителен режим. За проследяване на диетата бяха доставени въпросници (честота на хранене в Харвард) и чрез компютърна томография (КТ) нивата на мазнини бяха определени чрез получаване на оценка (съотношение на чернодробните фантоми: LPR) през 2002-2005 г. и отново през 2008-2011 г. Тъй като LPR се увеличава, това води до намаляване на чернодробните мазнини.

Основната цел беше да се проверят промените в LPR след диетична интервенция.

В допълнение, за да се провери при индивиди, генетично предразположени към развитие на NAFLD (чрез идентифициране на известни гени, участващи в NAFLD), че диетичните промени също имат благоприятен ефект за смекчаване на ефектите от NAFLD.

Участниците, които спазват диета, постигат намаляване на нивата на чернодробните мазнини (независимо от вида на диетата) в сравнение с тези, които не спазват правилно диета, постигайки намаляване на чернодробните мазнини близо до 80%. Беше забелязано, че тази връзка се дължи на увеличаване на консумацията на плодове, зеленчуци, ядки, бобови растения, зърнени храни, омега 3 киселини и намаляване на червеното месо и транс-мазнините. В допълнение, диетичните промени имаха положителен ефект върху намаляването на чернодробните мазнини при индивиди, генетично предразположени към развитие на NAFLD в сравнение с тези, които не спазват диетата.

КОМЕНТАР:

Понастоящем NAFLD е водещата причина за чернодробни заболявания, свързани със заседнал начин на живот, затлъстяване, метаболитен синдром и DM2. Това е причината за чернодробната цироза с последващите усложнения. Промените в начина на живот и здравословното хранене се оказаха от съществено значение за лечението и профилактиката му, особено при генетично предразположени пациенти.

БИБЛИОГРАФИЯ:

  1. Aller R, Fernández-Rodríguez C, Lo Iacono O, Bañares R, Abad J, Carrión JA, et al. Консенсусен документ. Управление на неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD). Ръководство за клинична практика. Гастроентерол Хепатол. 2018 май; 41 (5): 328-349.