Какво е недиабетна хипогликемия?
Хипогликемията е състояние, при което нивото на глюкоза (захар) в кръвта е твърде ниско. При хора с диабет се случва, когато има дисбаланс в медицината, диетата или упражненията. Недиабетната хипогликемия, рядко срещано състояние, е ниско ниво на глюкоза при хора, които нямат диабет.
Има два вида недиабетна хипогликемия:
- Реактивна хипогликемия, която се появява в рамките на часове след хранене
- Хипогликемия на гладно, която може да е свързана със заболяване
Глюкозата е основният източник на енергия за тялото и мозъка. Идва от това, което ядем и пием. Инсулинът, хормон, помага да се поддържа нормално ниво на глюкоза в кръвта, така че тялото да може да функционира правилно. Работата на инсулина е да помага на глюкозата да попадне в клетките, където тя се използва за енергия. Ако нивото на глюкозата ви е твърде ниско, може да не се чувствате добре.
Какви са причините за недиабетна хипогликемия?
Двата вида недиабетна хипогликемия имат различни причини. Изследователите все още изучават причините за реактивната хипогликемия. Те обаче знаят, че той идва от твърде много инсулин в кръвта, което причинява ниско ниво на глюкоза.
Видове хипогликемия с недиабетичен произход
Реактивна хипогликемия
- Наличие на преддиабет или риск от диабет, което може да доведе до проблеми с производството на адекватен инсулин
- Стомашна хирургия, която може да доведе до прекалено бързо преминаване на храната в тънките черва
- Рядък ензимен дефицит, което затруднява организма да смила храната
Хипогликемия на гладно
- Лекарства като салицилати (като аспирин), сулфонамид (антибиотик), пентамидин (за лечение на тежък тип пневмония), хинин (за лечение на малария)
- Алкохолни напитки, особено пиене на големи количества за кратки периоди
- Сериозни заболявания, като тези, които засягат черния дроб, сърцето или бъбреците
- Ниско ниво на някои хормони като кортизол, хормон на растежа, глюкагон или епинефрин
- Тумори, тумор в панкреаса, който произвежда инсулин, или тумор, който произвежда подобен хормон, наречен IGF-II
Какви са симптомите на недиабетна хипогликемия?
Симптомите включват:
- Глад
- Трепери
- Сънливост
- Безпокойство
- Замайване
- Объркване или нервност
- Изпотяване
- Раздразнителност
- Синкоп (припадък или загуба на съзнание)
Някои хора имат трудности с говоренето и също се чувстват слаби.
Говорете с Вашия лекар, ако имате симптоми на хипогликемия, дори ако имате само един епизод.
Как се диагностицира недиабетна хипогликемия?
Вашият лекар може да диагностицира недиабетна хипогликемия, като разгледа симптомите ви, направи физически преглед, анализира риска от диабет и измери нивото на кръвната захар. Вашият лекар също ще определи дали се чувствате по-добре след хранене или пиене, за да повишите нивото на глюкозата си до нормално ниво.
Важен аспект на диагностиката е проверката на нивото на кръвната захар, за да се види дали наистина е ниско (около 55 mg/dl или по-малко), когато имате симптоми. Лекарят ще следи нивото на кръвната Ви захар и може да назначи други изследвания. Използването на личен глюкомер не е достатъчно точно за поставяне на диагнозата.
За хипогликемия на гладно, кръвната Ви захар се проверява на всеки няколко часа, докато гладувате няколко дни. За реактивна хипогликемия може да имате тест, наречен тест за толерантност към смесена храна (MMTT).
За MMTT първо трябва да имате специална напитка, която съдържа протеини, мазнини и захар. Напитката повишава нивото на глюкозата в кръвта, което кара тялото да произвежда повече инсулин. След това нивото на глюкозата ви се измерва няколко пъти през следващите пет часа.
И двата теста определят дали нивото на глюкозата в кръвта пада твърде ниско. Вашият лекар може също да направи кръвен тест, за да определи нивото на инсулин или други вещества.
Какво е лечението на хипогликемия с недиабетичен произход?
Лечението зависи от причината за хипогликемията. Например, ако имате тумор, може да се наложи операция. Ако дадено лекарство ви причинява хипогликемия, трябва да смените лекарството.
За незабавно лечение на ниска кръвна захар, не забравяйте да ядете или пиете 15 грама въглехидрати (под формата на твърди бонбони, сок или хапчета за глюкоза).
Попитайте Вашия лекар или диетолог, ако трябва да направите промени в диетата си. Следният тип диета може да ви помогне:
- Яжте малки порции храна и леки закуски през целия ден, приблизително на всеки три часа
- Яжте разнообразни храни, които включват протеини (месо и други), млечни продукти и храни с високо съдържание на фибри като пълнозърнест хляб, плодове и зеленчуци
- Ограничете консумацията на храни с високо съдържание на захар
Някои лекари препоръчват диета с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати, но не е доказано, че този тип диета е полезна за хипогликемия.