Чернодробната недостатъчност при котките се появява в резултат на чернодробни заболявания, които засягат функционалността на черния дроб, като чернодробна липидоза, холангит, амилоидоза или тумори, но може да се дължи и на екстрахепатални или токсични заболявания. Симптомите на всички тези заболявания са неспецифични и включват между другото: летаргия, загуба на тегло, загуба на апетит, повишен прием на вода и повръщане. В напреднали стадии на чернодробно увреждане се появяват жълтеница (жълти лигавици), чернодробна енцефалопатия и дори асцит (натрупване на течност в корема).

котки

Искате ли да знаете повече подробности за Чернодробна недостатъчност при котките, нейните симптоми и лечение? Продължавайте да четете тази статия с AnimalWised и ще научите повече за болестите, които могат да причинят чернодробна недостатъчност на вашето малко коте.

Какво представлява чернодробната недостатъчност при котките?

С термина котешка чернодробна недостатъчност ние се позоваваме на всички онези заболявания и обстоятелства, които променят правилната функционалност на черния дроб при котките. Има много заболявания, които намаляват функцията на черния дроб, някои са първични, а други вторични поради токсини или екстрахепатални заболявания.

Котешкият черен дроб изпълнява множество функции, тъй като се намесва в храносмилането, в синтеза на билирубин, гликоген, липопротеини, албумин и филтрира токсични съединения. В допълнение, той е адаптиран към месоядната природа на котките, тъй като чрез месото те получават, наред с други хранителни вещества, таурин и аргинин, които са две основни аминокиселини за котките. Котешкият черен дроб образува жлъчни соли от конюгацията на жлъчните киселини с таурин и аргинин, той се намесва в синтеза на амоняк от карбамид и в неговото елиминиране, поради което дефицитът на аргинин ще предизвика интоксикация от амоняк у нашата котка, причинявайки чернодробна енцефалопатия, която обикновено има фатален изход.

Причини за котешка чернодробна недостатъчност

Чернодробната недостатъчност при котките може да бъде причинена от различни причини, включително чисто чернодробни заболявания, инфекциозни заболявания, заболявания на други органи или от токсини:

Чернодробно заболяване

Съществуват различни чернодробни заболявания, които могат да оставят черния дроб засегнат при котки и по този начин да развият повече или по-малко тежка недостатъчност:

Инфекциозни заболявания

Като инфекциозни заболявания, които могат да причинят котешка чернодробна недостатъчност, изтъкваме:

  • PIF: чрез образуване на пиогрануломи в черния дроб в суха форма на заболяването.
  • Токсоплазмоза: поради некроза на хепатоцитите (смърт на чернодробните клетки) и възпаление.

Токсичен

Котките имат ензимен дефицит метаболизиране глюкуронил трансфераза, който е отговорен за конюгирането на някои лекарства или техните метаболити с глюкуронова киселина, за да продължи техния метаболизъм и елиминиране. Някои лекарства, които използват този път и не трябва да се прилагат на нашите котки, тъй като са много токсични и могат да причинят некроза на черния дроб, са: парацетамол, ибупрофен и аспирин. Други лекарства, които представят чернодробна токсичност при котките, са метимазол, тетрациклини, диазепам, L-аспарагиназа и доксорубицин.

Портосистемен шънт

Състои се от промяна в циркулацията на черния дроб от вроден произход поради наличие на допълнителен кръвоносен съд който свързва порталната вена и каудалната куха вена (системно кръвообращение), така че някои токсични вещества от червата достигат до черния дроб, но не се филтрират чрез съдова комуникация, след което те преминават директно към общото кръвообращение, което води до токсични увреждания на нивото на мозъка. В допълнение, поради това, черният дроб атрофира, намалявайки неговия размер и настъпва чернодробна недостатъчност.

Сред всички тях заболяванията, които най-често причиняват чернодробна недостатъчност при котешките видове, са чернодробна липидоза и холангит.

Симптоми на чернодробна недостатъчност при котки

Признаци на котешка чернодробна недостатъчност те са неспецифични, в зависимост от процеса, който го поражда и неговата тежест можем да намерим:

  • Липса на апетит
  • Отслабване
  • Летаргия
  • Повръщане
  • Диария
  • Анорексия
  • Полидипсия
  • Дизурия
  • Депресия
  • Апатия
  • Жълтеница
  • Асцит

В случаи на чернодробна енцефалопатия поради увеличаване на токсините, които не са филтрирани от черния дроб, ще се наблюдават гърчове, слепота, хиперсаливация, поведенчески промени, агресивност, ступор и дори кома.

Диагностика на котешка чернодробна недостатъчност

Диагнозата на заболявания, които могат да причинят чернодробна недостатъчност при нашите котки, се допълва от добра анамнеза, клиничен преглед, анализ на кръвта и биохимия, ултразвук и вземане на биопсии.

Физическо изследване

По време на анамнезата и изследването на котката трябва да наблюдаваме и да попитаме наставника клиничните признаци, които то представя, да наблюдаваме състоянието му на хидратация, козината, състоянието на лигавиците, за да оценим жълтеница и телесно състояние, както и палпация на животното и търсете наличие на течност в коремната кухина, което е показателно за асцит. Жълтеницата и асцитът са късни признаци на чернодробно заболяване при котките, като най-специфичната е чернодробната недостатъчност.

Кръвен тест

Извършва се кръвна картина и биохимия на котката. Трябва да се търсят маркери за функционалност и чернодробно заболяване:

Диагностично изображение

По-конкретно, полезната техника в тези случаи е ултразвук коремна, въпреки че е обичайно да не се откриват промени, дори когато котката наистина има чернодробно заболяване. В някои случаи се наблюдават фокални лезии, увеличен черен дроб с хиперехоеен паренхим (бял на изображението), който е подозрителен за липидоза, разширяване на жлъчните пътища, предполагащи холангит, или можем да разгледаме васкуларизацията за диагностика на портосистемни шунтове.

Чернодробна биопсия

Окончателната диагноза на много заболявания, които причиняват чернодробна недостатъчност при котките, се постига чрез a патологично изследване чрез вземане на биопсии. В случаите на липидоза обаче тя може да бъде диагностицирана с помощта на предходните стъпки и цитология на тънко иглите на черния дроб (FAP), където ще се видят множество клетки с мазнини, въпреки че трябва да се има предвид, че тя може да съществува едновременно с други заболявания, така че не винаги ще бъде окончателно, изискваща биопсия. При подозрения за холангит от тези канали може да се получи жлъчка за цитология и култура, без да се изисква биопсия в случаите на неутрофилен холангит.

Лечение на котешка чернодробна недостатъчност

Лечението на чернодробна недостатъчност при котки е сложно и това ще зависи от заболяването или болести, които съществуват едновременно с животното, всяко заболяване трябва да бъде специално лекувано, след като бъде диагностицирано отделно и симптомите.

Лечение на чернодробна липидоза

Излекува ли се чернодробната липидоза при котки? Липидозата е много сериозно заболяване, което трябва да бъде диагностицирано и лекувано рано, за да се спаси нашата котка, само тогава може да бъде излекувано. Неговата терапия се основава главно на:

  • Ентерално хранене с езофагостомия или назогастрална сонда (тя се увеличава с 25% всеки ден, докато достигне дневната kcal, от която котката се нуждае на четвъртия ден).
  • Течна терапия с изотонични кристалоиди, допълнени с калий, ако е необходимо.
  • Хранителни добавки и витамини: таурин (за предотвратяване или лечение на дефицит), L-карнитин (за увеличаване на окисляването на мастните киселини) и витамини Е (антиоксидант), В и К (за лечение на коагулопатия поради нейния дефицит).
  • Ако имате чернодробна енцефалопатия, трябва да Ви бъде дадено лактулоза устно свързано с антибиотици като амоксицилин или метронидазол.
  • За да се попълнят загубените запаси от глутатион, който предпазва от окислители, той трябва да се прилага N-ацетил-цистеин интравенозно бавно. Антиеметици, стомашни протектори, стимуланти за апетит и бупренорфин също трябва да се дават за контрол на болката, ако има асоцииран панкреатит.

Лечение на неутрофилен холангит

Те трябва да се прилагат антибиотици за 4-6 седмици с предишна култура и антибиограма (цефалоспорини, амоксицилин-клавуланат, флуорохинолони, метронидазол). Ако отговорът не е добър, те трябва да бъдат добавени кортикостероиди. В зависимост от тежестта, ще ви трябва поддържащо лечение с:

  • Течна терапия.
  • Ентерално хранене.
  • Антиеметици.
  • Урсодезоксихолевата киселина за стимулиране на жлъчната секреция, но докато няма препятствие, тя е и противовъзпалителна, имуномодулираща и антифибротична.
  • Антиоксиданти като S-аденозил метионин (SAMe) и витамин Е за намаляване на оксидативния стрес, който причинява заболяване.
  • Хранителни добавки и витамини.

Лечение на лимфоцитен холангит

Прилагат се антибиотици и преднизолон при високи дози (2-3 mg/kg/24 часа) с прогресивно намаляване на дозата според отговора и поддържащо лечение, подобно на неутрофилно. Ако отговорът на преднизолон не е достатъчен, могат да се добавят имуносупресори като хлорамбуцил.

Лечение на инфекциозни заболявания

В случай на инфекциозни заболявания, заболяването трябва да се лекува и черният дроб да се защити с антиоксиданти (SAMe, витамин Е), прилагана урсодезоксихолева киселина и симптоми, лекувани с антиеметици, флуидна терапия, стимуланти за апетит или ентерално хранене, контрол на болката и добавки.

Лечение на чернодробни тумори

В случаите на новообразувания, протоколи от химиотерапия адаптиран към тумора и, при резектируеми тумори, хирургия.

Лечение на портосистемния шънт

Посоченото лечение ще бъде хирургия, но не винаги върви добре и първо трябва да се стабилизира с антибиотици, лактулоза и диета с ниско съдържание на протеини.

Тази статия е само информативна, на AnimalWised.com нямаме правомощието да предписваме ветеринарни лечения или да правим какъвто и да е тип диагноза. Каним ви да заведете вашия домашен любимец при ветеринар, в случай че той представлява някакъв вид състояние или дискомфорт.

Ако искате да прочетете повече статии, подобни на Чернодробна недостатъчност при котки - симптоми и лечение, Препоръчваме ви да влезете в раздела ни за други здравословни проблеми.