Редовните прегледи и тестове улавят много сериозни заболявания рано. Но толкова ли са необходими тестове, когато някои от тях крият и определени рискове? Какво казва медицинската логика?

15 август 2019 г., 13:35

имате

Медицински прегледи Те се превърнаха в много ефективно средство за удължаване на живота. Никой не се съмнява в това. От раждането, редовните прегледи намаляват смъртността при бебета, деца и възрастни.

  • На етапа на труда администрациите са положили усилия, така че всички работници да могат доброволно да направят a годишен медицински преглед.
  • И на ниво население те не спират да популяризират кампании за повишаване на осведомеността за населението значението на преминаването на скринингови тестове като мамографии или изследвания на кръвни изпражнения, за да се предотвратят и открият заболявания рано.

КАК ДА ТРЯБВА МЕДИЦИНСКИ КОНТРОЛ?

Съмненията са започнали по време на установяването докъде трябва да стигне този контрол.

Не прекомерното наблюдение на здравето ли не създава хипохондрици, обсебени от холестерола си или с петна по кожата?

Има лекари, които смятат, че сме свръхдиагностицирани

  • Отзивите без странични ефекти не създават противоречия. ЕКГ, кръвен тест и общ преглед от лекаря не причиняват вреда.
  • Те помагат, дават улики, но те не гарантират, че няма да получим инфаркт скоро или страшният рак.

Проблемът е в това тестовете, които го откриват, не са безобидни. Има лекари, които смятат, че сме свръхдиагностицирани, тъй като има патологии, които, макар и открити, не винаги ще се развият в болест смъртен.

НЕОБХОДИМИ ЛИ СА МАМОГРАФИ?

The Д-р Енрикета Аломар, медицински директор на клиниките на Круз Бланка, е ясно: „Прегледът има за цел да изключи болестите или да ги хване навреме, защото лечението в начална фаза е много по-лесно. При рак на гърдата, ако открием възел, който не е осезаем, прогнозата е много по-добра, отколкото когато вече се е разпространил с метастази ".

Нови мамографии за справяне с рака на гърдата

  • Ето защо, въпреки дискомфорта, повечето специалисти се съгласяват, че мамографията си струва да се прави на всеки толкова често. Какво още радиацията, която излъчва, носи минимален риск и достъпни.

Критериална разлика

Визията на Д-р Гизела Галиндо, вицепрезидент на Испанското общество по семейна и обществена медицина е друго. „Не бих се осмелил да отхвърля мамографиите, въпреки че глобалните проучвания не са установили, че смъртността е намалена. Открити са повече случаи, но не знаем дали всички тези случаи ще се развиват. Има жени, при които след смъртта им по друга причина е било установено, че имат рак на гърдата и че той не се е развил ".

Необходимо ли е да има КОЛОНОСКОПИЯ?

Ракът на дебелото черво започва от малки полипи. От появата на полип до превръщането му в рак минават пет години. Семействата с анамнеза за този вид рак трябва да се подложат на колоноскопия.

Как да се подготвим за колоноскопия

  • Но много центрове съветват колоноскопия без анамнеза. „От 40 или 50-годишна възраст препоръчвам поне един, защото това е моментът, в който започват да се появяват полипи“, казва д-р Аломар.

Това включва даване на лекарство за пълно изпразване на храносмилателния тракт и успокояване на лицето с упойка, за да се избегне дискомфорт в този процес.

  • По време на колоноскопия, премахване на полипи (които не е задължително да са канцерогенни) и с това има малък риск на пробиване на стената на червата.

Здравето не залага на безразборната колоноскопия, а на изследването на изпражненията

Д-р Галиндо препоръчва в това отношение да се тества само когато има история. Социалното осигуряване избира за контрол на кръвта в изпражненията което вече е първи скринингов тест и ни избягва да правим ненужни колоноскопии.

ВЗЕМЕТЕ СЪРЦЕВ ТАК

КТ или скенерът позволява оглед на орган, който не дава по-безопасно устройство като ултразвук. въпреки това, скенерът приема несъществена доза радиация. Това е еквивалентно на три години естествена радиация. С всеки КТ рискът от рак се увеличава.

  • От няколко години има компютърна томография, която освен че е полезна за диагностика и наблюдение на пациенти със сърдечни проблеми, има центрове, които го рекламират като метод за познаване на риск от инфаркт през следващите 5 години.

Не се препоръчва сърдечно сканиране, ако няма сърдечно-съдови рискови фактори

„С скенера на сърдечната артерия можем да бъдем сигурни, с стрес тест че кардиолозите не правят ”, припомня д-р Аломар.

„Преди единственият начин да се уверите, че артериите няма да се запушат, беше да поставите тръба през артерията (катетеризация). Това е скандално като превенция. Скенерът ни предлага неинвазивен начин да видим тези артерии и го лекувайте с лекарства, ако започне да изглежда много покрито “, обяснява лекарят.

Защо лекарят ви иска КТ и как работи

  • Има рискове, признава той. Но „скенерите са с ниска радиация и използваният контраст може да предизвика алергична реакция, затова трябва да се прави в клиниката ".

"ОДУ не се препоръчва за хора под 50-годишна възраст. И човек, който няма анамнеза за висок холестерол или някакъв друг рисков фактор, като пушач или затлъстяване, не смятам за подходящо да го направя ", признава д-р Аломар.

CAT сканиране на белия дроб или корема, когато?

Пушачите обаче изминаха повече от 10 години, откакто се отказаха от пушенето, те са изложени на риск на наличието на белодробни възли и с обикновена рентгенова снимка те не се виждат.

  • С белодробния скенер се открива. „За хората, които са пушили, от 40-годишна възраст препоръчваме да се направи сканиране на белите дробове като превантивно средство“, казва д-р Аломар.

В зависимост от интервюто и фона, този тип сканиране се препоръчва или не

По същия начин препоръчва и на някои пациенти a сканиране на корема. Не е рутина но да на определени хора с рискови фактори за откриване на рак на панкреаса или аневризма на аортата.

  • Те са нарушения, които не дават симптоми и чак тогава се откриват. За кого е подходящ? Това зависи от клиничната история на всеки пациент. В никакъв случай те са годишен контрол, но на всеки 3 или 4 години.

Изложени ли са на рентгенови лъчи?

В конкретния случай Критериите на д-р Галиндо също се различават.

  • Не забравяйте, че нашето обществено здраве е добро. „Ако тестът не е предложен в световен мащаб, това е така, защото няма ясни статистически данни в подкрепа на използването му“.

КОЛКО ПЪЛНАТА цена за преглед?

Може да се извърши частен преглед от 650 до 1500 евро, в зависимост от всички тестове, които се правят.

  • Ако ни гарантират здраве, жертвата може да е безценна, но дебатът е до каква степен са добре изразходвани парите.

„Ако не могат да ви предложат сигурност, не се подлагайте на тестове за риск“

Едно е, че имате история на риск и е необходимо да контролирате някои параметри. Но като рутинен преглед, много от тези тестове са абсурдни, „Ако не можете да предложите сигурност на човека, не го подлагайте на тест, който крие определени рискове“, изисква д-р Галиндо.

  • Долната линия е това нека първо се информираме за плюсовете и минусите на тестовете и че се доверяваме на нашия лекар. „Лекар, който не се влияе от финансови интереси“, посочва този лекар.