непоносимост фруктоза

Непоносимостта към фруктоза е един от непоносимост по-непознати на популярно ниво. Въпреки това, всяка година в Испания се диагностицират повече непоносимост към фруктоза. Непоносимостта създава стомашно-чревен дискомфорт, като гадене, диария, повръщане, коремна болка и газове. Ето защо откриването и диагностицирането на непоносимост към фруктоза е толкова важно.

Тук обясняваме какво е фруктоза и непоносимост към фруктоза, какви са симптомите и какви храни трябва да избягвате да консумирате, ако страдате от непоносимост към фруктоза.

Какво е фруктоза?

Фруктозата е естествена захар, която се съдържа в определени храни, като плодове, зеленчуци и мед. Захарозата или обикновената трапезна захар също съдържа молекула фруктоза заедно с друга глюкоза, които се отделят по време на храносмилането, като включват фруктоза в тялото. Подсладителят сорбитол също произвежда фруктоза, след като тя се консумира и метаболизира от организма.

Какво е непоносимост към фруктоза?

Непоносимостта към фруктоза е a нарушение на метаболизма на фруктозата. Има два различни типа непоносимост към фруктоза, които не бива да се бъркат: фруктозна малабсорбция и наследствена непоносимост към фруктоза (HFI) или фруктоземия.

Флактозна малабсорбция

Е чревно заболяване, обикновено придобито и само в редки случаи има вроден произход. Това е най-честата форма на непоносимост към фруктоза. Засяга приблизително 30% от населението.

Флактозната малабсорбция може да бъде причинена от неправилно хранене за дълго време, фактори на замърсяване, стрес или поради ефектите на някои лекарства. Непоносимостта към фруктоза може да бъде свързана и с други заболявания като болестта на Crohn или цьолиакия и може да се развие в резултат на увреждане на чревната лигавица. Непоносимостта към фруктоза може да бъде преходна или за цял живот и се проявява по тежък или лек начин. Пациенти, които имат лека непоносимост към фруктоза толерират консумацията на ниски или средни количества фруктоза. Пациенти, които имат тежка непоносимост към фруктоза само с един грам или по-малко, могат да страдат от симптоми на заболяването.

В случаите на фруктозна малабсорбция поради нарушение на усвояването на хранителни вещества, тялото е загубило или никога не е имало способността да абсорбира достатъчно фруктоза през лигавицата на тънките черва. Причината за това е ензимен дефицит. Фруктозата, която не се абсорбира, остава в тънките черва и се разгражда в дебелото черво от действието на бактериите. Това явление причинява симптом Проблеми като метеоризъм (образуване на газове), запек, синдром на раздразнените черва, силна коремна болка, газове, гадене, диария, главоболие или умора. Тези симптоми оказват влияние върху качеството на живот на пациента, до степен да предизвикат нарушения на съня или депресия. В зависимост от интензивността на симптомите, лекарят ще препоръча диета без фруктоза или с ниско съдържание на фруктоза.

Наследствена непоносимост към фруктоза (HFI)

Наследствената непоносимост към фруктоза или фруктоземия е a генетично нарушение на метаболизма на фруктоза. Това се случва поради вроден ензимен дефицит, който пречи на организма да метаболизира правилно фруктозата, така че фруктозата, когато се разгражда по време на храносмилането, генерира токсичен продукт за организма, който може да причини следното симптом: гадене, дехидратация, повръщане, чернодробна дисфункция, жълтеница (повишен билирубин), хипогликемия, треперене, изпотяване, бледност, летаргия, епилептични припадъци. Ако не се лекува, може да причини сериозни дългосрочни увреждания на някои органи или тъкани.

В случаите на наследствена непоносимост към фруктоза, симптомите вече се проявяват при бебето, когато има първия си контакт с храни, съдържащи фруктоза (приготвена бебешка храна, плодове, зеленчуци, плодови сокове, мед). Хора с наследствена непоносимост към фруктоза трябва да избягват храни, съдържащи фруктоза, през целия си живот, както и тези, които съдържат захароза или сорбитол. Този вид непоносимост е много рядък и се среща само при приблизително 0,005% от населението.

Какви храни трябва да избягва човек с непоносимост към фруктоза?

Хората с непоносимост към фруктоза трябва да се хранят без фруктоза. Следователно всички видове храни, които съдържат фруктоза или смес с фруктозна съставка, трябва да бъдат елиминирани от диетата, сред които са включени:

• Пресни плодове, сушени плодове и плодови сокове

• Всеки продукт, който съдържа плодове или негови производни: кисели млека, конфитюри, сладкиши

• Пчелен мед и всички продукти, получени от мед

• Зеленчуци и зеленчукови сокове (с изключение на разрешените, които са посочени в следващата точка)

• Зърнени храни сладки за закуска, зърнени смеси, съдържащи сушени плодове или фъстъци

• Студени разфасовки и колбаси, тъй като те често съдържат захар

• Напитки и захарни газирани напитки

• Готови ястия, салатни превръзки, майонеза, доматен сос, чили сосове и смес от подправки, които съдържат захар

• Лекарства съдържащи някакво захарно покритие

• Мляко и млечни продукти с добавена захар

• Сладоледи, десерти и сладкарски изделия, с изключение на тези, които имат разрешен вид захар

• Дъвка, шоколади и бонбони

• Всякакъв вид храна, напитка или превръзка, която съдържа фруктоза, захароза или сорбитол

¿Какви храни са разрешени при хора с непоносимост към фруктоза?

Следното продукти могат да се консумират от хора с непоносимост към фруктоза, При условие че не съдържат никакъв вид сос или дресинг с фруктоза, захароза или сорбитол:

• Масло и маргарин

• Зърнени култури, с изключение на зърнени култури и пълнозърнесто и соево брашно

• Млечни продукти без добавена захар или плодове

• Разрешени зеленчуци (спанак, цикория, аспержи, карфиол, гъби, маруля, манголд, репички, краставици, аспержи, авокадо, ревен)

• Напитки: вода, кафе, черен чай, зелен чай, билков чай, настойки (липа, лайка, мента)

• Подправки: сол, черен пипер, оцет, ароматни билки

• Бульони и супи без захар

• Ядки (с изключение на фъстъци)

Какво ще кажете за храни, които са етикетирани „без захар“?

Трябва да се отбележи, че много от храните, които се продават като храни без захар, могат да съдържат други видове захари, които също са вредни за човек с непоносимост към фруктоза, затова препоръчваме винаги да четете етикета и Избягвайте всички храни, които, въпреки че са етикетирани като „без захар“, съдържат някоя от следните съставки или захари:

• Фруктоза (плодова захар)

• Захароза, бяла захар, тръстикова захар и цвекло захар

• Смеси от фруктоза и глюкоза (инвертна захар)

• Сорбитол, който се превръща във фруктоза в черния дроб, (E420)

Следните вещества могат да заместят захарта и да се използват като заместител на захарта, макар и винаги в малки количества:

• Ацесулфам (Е 950)

• Аспартам (E 951)

• Цикламат (E 952)

• Лактоза (освен ако пациентът също не е с непоносимост към лактоза)

• Малтоза и малцов сироп

Непоносимост към фруктоза?: Други препоръки

Правилната диета за човек, страдащ от непоносимост към фруктоза или малабсорбция, включва силен дефицит на витамин С, затова се препоръчва приемайте добавки с витамин С за да компенсира тази липса. Какво още, препоръчително е също да приемате добавки с фолиева киселина за повишаване на активността на гликолитичните ензими (сред които е фруктоза-1-фосфат-алдолаза). Това позволява на човек с непоносимост към фруктоза да поглъща малко количество фруктоза, без да страда от типичните симптоми на непоносимост към фруктоза.

И накрая, при най-малкия симптом от описаните по-горе препоръчва се консултация с лекар за конкретна диагноза непоносимост към фруктоза или малабсорбция, преценете дали става дума за пълна или частична непоносимост и препоръчайте подходящата диета за всеки пациент, в зависимост от конкретната им патология. За да се направи лечението много по-ефективно, се препоръчва да се предприеме лечението в комбинация със съветите на диетолог.