непоносимост

През последните години се наблюдава бум в проследяването на диети с ниско съдържание на хистамин поради възможен дефицит на ензима DAO. Към днешна дата можем да потвърдим, че няма достатъчно доказателства, които да препоръчват систематично диети с ниско ниво на хистамин. Въпреки това се провеждат все повече изследвания и е вероятно в бъдеще да можем да предоставяме по-надеждни данни. Важно е да се подчертаят два фактора, които пораждат много объркване в това отношение. От една страна, е трудно да има надеждни стойности на съдържанието на хистамин в храната, а от друга, диагнозата на DAO ензимен дефицит не е добре дефинирана.

Вземайки предвид всичко това, ще разрешим по-долу някои съмнения, които се пораждат при наблюдението на тези диети, за да оценим също полезността и безопасността им.

Какво е хистамин?

Химически хистамин е биогенен амин, който е изследван предимно като медиатор при алергични реакции. В организма са известни множество ефекти, медиирани от хистамин, освен тези, свързани с имунната система, тъй като хистаминът се секретира в голямо разнообразие от телесни тъкани (мускулни клетки, храносмилателни клетки, нервната система, надбъбречните жлези, сърцето и др.). ). Съществува и синтез на хистамин от чревна микробиота от протеин в червата.

В допълнение към хистамина, който генерираме, имаме и друг източник на хистамин в тялото, който идва от храната, които при поглъщане увеличават количеството хистамин в организма. Те се открояват със своето съдържание на хистамин протеинови храни които претърпяват бързо разграждане, като риба и черупчести, въпреки че се среща и в някои зеленчуци и в преработени, консервирани и ферментирали храни (като сирене).

По този начин можем да определим два източника на хистамин: ендогенен, което е това, което произвеждаме, и екзогенен, какво идва от диетата.

Можете ли да имате непоносимост към хистамин?

Отговорът е да. Всъщност можете да имате непоносимост към хистамин и това може да има последици върху тялото. Непоносимостта към хистамин се причинява от хронично натрупване на хистамин в организма, дължащо се на невъзможност за метаболизиране, т.е. елиминирайте хистамина, който се поглъща с диетата.

Причината за това е, че някои от пътищата на елиминиране на хистамина, или черен дроб вълна чревни, те не работят перфектно. Сред възможните причини се откроява дефицитът във функционирането на ензима DAO, един от основните елиминационни пътища, които имаме.

Основните причини, поради които активността на DAO се намалява, се считат за дължими генетични фактори, чрез консумация на вещества, които намаляват активността на този ензим, основно някои наркотици и алкохол, или чрез процеси, които включват възпаление на червата, като бактериален свръхрастеж вълни възпалителни заболявания на червата, наред с други.

Какво мога да забележа, ако имам непоносимост към хистамин?

The симптом Най-често срещаните, свързани с това хронично натрупване на хистамин в организма, са доста неспецифични и могат да варират от кожни реакции, да се главоболие, ринорея, промени в кръвно налягане или храносмилателни оплаквания като диария, повърна Y. болка в корема. Тъй като е толкова разнообразна симптоматика, е трудно да се свърже с хистамин, което обикновено забавя диагнозата.

В случай, че натрупването на хистамин е по-голямо (обикновено поради консумацията на риба), а не хронично, това би предизвикало алергични реакции които обикновено изискват лечение с антихистаминови лекарства.

Алерголози, специалисти по храносмилане и невролози са специалистите, които могат да получат най-много консултации по този въпрос, тъй като симптомите се показват в техните области на изследване.

Как се поставя диагнозата непоносимост към хистамин?

Това несъмнено е най-противоречивият въпрос по този въпрос. Наистина имаме малко литература, която потвърждава как да се постави надеждна диагноза. Трябва да имаме предвид, че нивата на толерантност на хистамина при всеки човек могат да бъдат различни, докато анализираме вещество, което присъства естествено както в тялото, така и в голямо разнообразие от храни.

Съществува известен консенсус при преценката, че поне за да се установи, че има непоносимост към хистамин два типични симптома на непоносимост към хистамин (въпреки че някои от тях са много неспецифични), в допълнение към подобрение при започване на диета с ниско съдържание на хистамин, което ще ни даде ориентация за това как хистаминът влияе на всеки човек. Успоредно с това трябва изключете хранителни алергии специфични чрез проучване с алерголог.

Някои автори предлагат малко по-инвазивни тестове за определяне на тази непоносимост или с орална провокация, или чрез кожен тест, изследване на хистамин в изпражненията, генетични изследвания или анализ на чревната ензимна активност.

Въпреки че няма ясно съгласие между научната общност, също е предложен друг начин за изследване на непоносимостта към хистамин. Е за тествайте DAO ензима в кръвта. Получените стойности косвено отразяват активността на DAO ензима на чревно ниво, така че се определя, че ако се получат стойности на DAO активност под 3kU/L хистоминовата непоносимост е много вероятна при включени стойности между 3kU/L и 10kU/L вероятно ще има непоносимост към хистамин и стойности на активността над 10kU/L непоносимостта е много малко вероятно.

Важно е да разберете добре тези данни и да ги контекстуализирате, тъй като от една страна говорим за вероятността от непоносимост към хистамин, а от друга страна това също ще зависи от консумацията на хистамин от човека в диетата.

Какво трябва да направя, ако имам непоносимост към хистамин?

Когато открием картина на непоносимост към хистамин, диетата, която трябва да бъде посочена, е a ниско хистаминова диета, в същото време, че DAO ензимна добавка. Добавянето на ензими DAO може да бъде противоречиво, както се прави трудно се регулират добре дозите Y. няма ясен консенсус относно времето които трябва да се прилагат.

Друга стратегия за разглеждане е преценете дали всяко друго фармакологично лечение може и трябва да бъде модифицирано че човекът го следва и че той може да взаимодейства с ензима, намалявайки неговата активност. Тази стратегия трябва да бъде запазена за случаи, в които симптомите са наистина важни, тъй като активността на ензима DAO може да бъде повлияна от голямо разнообразие от широко използвани лекарства.

Това, което би било напълно оправдано, е премахване на алкохола, тъй като е напълно прието, че консумацията му намалява активността на DAO ензима.

Безопасно ли е да се спазва ниско хистаминова диета?

На първо място, трябва да се разбере, че при диета с ниско съдържание на хистамин не се преструваме, че не се поглъща абсолютно никакъв хистамин, а че се консумира по-малко хистамин от обикновенол. Спазването на диета с ниско хистамин е относително лесно за изпълнение и не представлява риск за здравето тъй като елиминира храни, които не са от съществено значение.

На второ място, трябва да имаме предвид, че много пъти не е необходимо да се спазва строга диета с ниско съдържание на хистамин, но може да се направи оценка на диетата, която човек следва, като се започне от тук елиминирайте основните източници на хистамин, като консерви или сирене. Често се срещат хора, които консумират много висок хистамин поради избора на храна, който правят. В тези случаи само с леко модифициране на диетата вече можем да постигнем добри резултати.

Какво представлява диетата с нисък хистамин?

На този етап ще намерим друг фактор, който не е лесно да се определи. Хистаминът присъства естествено в някои храни, но също така се генерира в храни, когато узреят, преработят се, запазят се или в някои случаи се разпаднат. За да дадем пример, за да разберем това, ще се позовем на сирена. Точно както прясното сирене има ниско съдържание на хистамин, когато това сирене узрее, ферментира, концентрира и се развива в процеса на сушене, нивата на хистамин се увеличават значително, така че втвърдените сирена са една от храните с по-високи нива на хистамин.

Като се вземе предвид този аспект, основната препоръка да се спазва диета с ниско съдържание на хистамин е да се консумира пресни продукти, малко преработени и които не са запазени.

Друг момент, който трябва да имате предвид, е, че има някои храни, които естествено не съдържат хистамин, но това пречат на метаболизма ви. Това е примерът на цитрусови плодове, които благоприятстват освобождаването на хистамин или алкохол, който инхибира активността на ензима DAO.

Интегрирайки всички тези фактори, основните храни, които трябва да се избягват за постигане на диета с ниско съдържание на хистамин, са подробно описани по-долу.

Нашето послание

  • Спазването на диета с ниско съдържание на хистамин е безопасно и може да помогне за подобряване на някои симптоми като главоболие, мигрена и коремна болка. Трябва да се отбележи, че тази диета елиминира храни с висока хранителна стойност като ядки, така че тази диета трябва да започне само ако е оправдано да се прави това.
  • Храните с най-високо съдържание на хистамин са преработени продукти, консервирани храни и ферментирали храни като сирене, нарезки, кисело зеле. Много е вероятно, елиминирането на тези храни и без да е необходимо да се спазва цялата диета с ниско съдържание на хистамин, вече ще има подобрение на симптомите. Ако вече открием клинично подобрение чрез елиминиране на тези продукти, можете да опитате да консумирате ядки и някои цитрусови плодове. Вероятно, ако го правим умерено, ще можем да контролираме симптомите, докато се храним много по-здравословно.
  • За сега Добавянето на ензими DAO не е оправдано, въпреки че по принцип няма да има проблем да го вземем.