диета

От: Даниел Хернандес, гастроентеролог. Лектор на срещата на върха Paleo 2017

Можете ли да си представите да живеете постоянно, обусловен от чести дискомфорти в корема и нарушения на чревния ритъм? Можете ли да си представите, че постоянно ходите на лекари, за да намерите причина за вашите проблеми и че провежданите тестове винаги са били нормални, въпреки факта, че множество храни генерират симптоми?

Един от всеки 10-12 души у нас страда от коремна болка, свързана с нарушения в честотата и/или консистенцията на изпражненията, без ясно очевидна причина в диагностичните изследвания на храносмилането. В повечето случаи тези хора страдат от това, което ние наричаме „синдром на раздразнените черва“ (IBS), при липса на други сериозни заболявания.. При това разстройство някои храни могат да причинят храносмилателни симптоми, но медицинските тестове не показват специфична патология. Въпреки че механизмите, които генерират този синдром, не са ясно изяснени, има все повече доказателства за участието на чревната микробиота, промяна на чревната бариера, микро-възпалителни механизми и участие на оста мозък-черва. По същия начин, През последните години бяха събрани повече доказателства за ролята на различните компоненти на диетата при синдром на раздразнените черва.

Един от всеки 10-12 души у нас страда от коремна болка, свързана с нарушения в честотата и/или консистенцията на изпражненията, без ясно очевидна причина в диагностичните изследвания на храносмилането.

Храносмилателните симптоми, генерирани от диетата, варират при отделните хора и дори при едно и също лице с течение на времето. Това направи резултатите от научните изследвания противоречиви в продължение на много години и е трудно да се даде конкретен отговор на тези пациенти, освен опити и грешки. въпреки това, През последните години са генерирани повече доказателства за това как ограничаването на FODMAP облекчава симптомите при значителна част от пациентите.

FODMAPs е съкращение на английски, което се отнася до олигозахариди, дизахариди, монозахариди и ферментиращи полиоли. Това са въглехидрати с къса верига, които ферментират в червата, генерирайки газ, който може да допринесе за симптомите на IBS. При този диетичен подход се прави ограничаване на консумацията на храни с по-високо съдържание на FODMAP и по-късно се извършва прогресивно повторно въвеждане на тях, за да се установи кои са най-добре и най-лошо поносимите, както и количеството им.

На Summit Paleo 2017 ще говоря за диетата с ниско съдържание на FODMAPS тъй като това е подходът, който генерира най-много доказателства и консенсус по отношение на диетичното управление на пациенти със синдром на раздразнените черва в гастроентерологията. Няма да пренебрегна обаче диетата, която на практика дава името си в наши дни. Ще сравня "Диета с ниски FODMAPs" срещу "Палео диета". Намирам тук основен проблем: Палео диетата няма публикувани научни доказателства за ролята си при синдром на раздразнените черва. Означава ли това, че пациенти, които съобщават за подобрение на функционални храносмилателни разстройства с него ... не съществуват?

На срещата на върха 2017 ще сравня „Диета с ниски FODMAPs“ и „Палео диета“. Намирам тук основен проблем: Палео диетата няма публикувани научни доказателства за ролята си при синдром на раздразнените черва.

"Палеолитната диета" често се възприема като "чудо диета" от здравните специалисти, поради липсата на познания за проведените проучвания и клинични проучвания относно метаболитната му роля при затлъстяване, диабет или дислипидемия (вж. Препратки към край). Въпреки че ролята му при функционалните храносмилателни разстройства все още не е разгледана в рандомизирани клинични проучвания, Нарастващата популярност на „палео диетата“ в социалните мрежи, блогове или информативни книги кара много пациенти с неразрешени функционални храносмилателни разстройства да изпробват този подход и не малко съобщават за подобряване на техните симптоми. Може ли това да е свързано с ролята на FODMAP? Какви са паралелите между двата подхода? Можем ли да поставим FODMAP в еволюционна перспектива? А любимата ни средиземноморска диета? Трябва ли да разглеждаме средиземноморската диета във връзка с еволюционната перспектива и ролята на FODMAP? Какъв е ефектът върху нашата чревна микробиота? Има ли специфични проблеми с глутена и млечните продукти? Възможно ли е посочените подобрения да са свързани с намаляване на потреблението на ултрапреработени продукти?

В последния ден на септември 2017 г. в Мадрид ще говорим за всичко това.