The нутригеномика Състои се от изследване на взаимодействието между нашия геном (и неговите индивидуални различия) и околната среда (особено храненето). Познаването на това взаимодействие геном-хранителни вещества може да ни позволи да разберем защо определени храни могат да бъдат вредни за група хора, докато за други не.
Пример за това може да бъде непоносимостта към лактоза, получена от инактивиране на лактазния ензим на възраст около 4-5 години, като по този начин прави невъзможно метаболизирането на лактозата, "млечната захар". Това инактивиране на лактазата не се среща при всички хора, така че млякото може да се счита за подходяща храна, но неженен за тези индивиди, които не са инактивирали експресията на лактозния ензим. Неуниверсализацията на хранителна препоръка за мен е най-важната последица от взаимодействието между гените и хранителните вещества, от което логично се разбира концепцията за персонализирано хранене.
Следователно, един от характеристики на нашия геном Това е голямата му пластичност, особено на ниво хранителен метаболизъм. Ние сме всеядни, защото по време на еволюцията сме придобили способността да обработваме голямо разнообразие от хранителни вещества. Понякога не само поради промени в нашия геном, но и поради промени в активирането на един или други гени (както в случая с лактазата), а дори и благодарение на микробите в нашите черва, автентична екосистема с батерия на гени, много по-големи от нашите (нашият микробиом съдържа повече от 3 милиона гени, така нареченият „метагеном“, в сравнение с нашите 20 000, X150 пъти повече). Много от тези гени са посветени на обработката на хранителни вещества, включени в храната ни и които ние самите не използваме (или не сме в състояние да използваме), въпреки че в много случаи можем да използваме страничните продукти, получени от метаболизма на тези хранителни вещества от нашия микробиом . Но това е сложен въпрос и не искам да навлизам в подробности.
Връщайки се отново към препоръките от палеолитната диета (и като разширение, тези от други подобни диети, като диетата на кръвната група):
От тази последна точка, най-важната, бих искал да поставя Пример на скорошно проучване, в което участвах заедно с международен екип от изследователи и което ще представим на следващия конгрес NuGO, по отношение на глутена. Знаем, че има „генетично предразположение“ към чувствителност към глутен при някои хора, които носят специфични варианти, наречени HLA-DQ2 или HLA-DQ8 в генома си. Тези варианти се срещат при приблизително 35-40% от общата популация и въпреки че наличието на тези варианти не означава непременно, че развиват цьолиакия, вярно е, че те имат по-висок генетичен потенциал да го направя.
Причината, поради която тези варианти увеличават риска от цьолиакия, е, че те произвеждат антигенни рецептори (активатори на имунната система) с по-висок афинитет (те се свързват по-силно) от глиадин, компонент на глутена. По този начин тези форми на рецептора са по-склонни да активират Т лимфоцитите и да инициират имунния процес срещу антигена, т.е. глиадин (глутен). В допълнение към участието му в цьолиакия, последните проучвания показват, че вариантите HLA-DQ2/DQ8 могат да бъдат свързани и с т.нар. Чувствителност към глутен без целиакия, със симптоми, подобни на целиакия, макар и без антитела срещу глутен и нормални дуоденални биопсии или с минимални промени. Въпреки липсата на симптоми обаче, когато лица с такава глутенова чувствителност отстраняват глутена от диетата, те представят положителен отговор със значително подобрение и/или пълно изчезване на храносмилателния дискомфорт, както и на различни екстра-храносмилателни симптоми свързано с него.
Както някои проучвания са забелязали, че наличието на DQ2 или DQ8 е свързано с телесно тегло (независимо от състоянието на целиакия), разделихме на две групи 64 пациенти със затлъстяване, които имаха в генома си (всички те) поне един от алелите HLA-DQ2/DQ8. И на двете групи беше предписана диета от 1800 kcal/ден, много сходни диети по отношение на хранителните вещества, с единствената разлика, че една от групите спазваше безглутенова диета. Безглутеновата група показа a значителна загуба на тегло в сравнение с пациенти на глутенова диета (14% срещу 8% за 3 месеца, достигайки загуба на тегло от 25% срещу 14% на 6 месеца). В заключение, безглутеновата диета при пациенти със затлъстяване с поне един алел на риска за чувствителност към глутен е свързана със значително по-голяма загуба на тегло от стандартната диета. Този диференциален ефект няма да се наблюдава при хора без нито един от алелите на риска DQ2/DQ8.
Мисля, че повече от притеснението от въвеждането на последните хранителни вещества в еволюционната история на човека, най-големият хранителен проблем, с който се сблъскваме, е загуба на хранително разнообразие човек. По някакви причини ядем все по-малко разнообразие от храни, много от тях преработени (и следователно с известна загуба на разнообразие от микроелементи). Хранителното разнообразие е важно не само за поддържане на баланс в състава на хранителните вещества, но и за поддържане на разнообразен микробиом, който допълва възможните ни недостатъци.