Повечето епизоди на болка в ръката от херния на цервикален диск отзвучават в рамките на няколко седмици до няколко месеца. Ако обаче болката продължава повече от 6 до 12 седмици или ако причинената болка и увреждане са тежки, операцията на гръбначния стълб може да бъде разумен вариант.
Операцията на гръбначния стълб за дискова херния на шийката на матката обикновено е надеждно решение. Процентът на успех е около 95 до 98% от гледна точка на облекчаване на болката в ръката.
Със специализиран гръбначен хирург хирургията трябва да носи малък риск от неуспех или усложнение и може да се извърши с минимално количество следоперативна болка и заболеваемост (нежелани последици).
Операцията на дискова херния на шийката на матката може да се извърши по няколко начина:
- Предна цервикална дискектомия и сливане (DCAF). Това е най-често срещаният метод сред гръбначните хирурзи при повечето случаи на дискова херния на шийката на матката. Чрез тази операция дискът се отстранява чрез малък разрез от един инч, направен в предната част на шията. След премахването на диска, дисковото пространство се обединява (вижте фигура 2). Може да се постави планка пред присадката за по-голяма стабилност и евентуално по-добра скорост на сливане (виж фигура 3).
- Задна цервикална дискектомия. Тази процедура е подобна на задната (отзад) лумбална дискектомия и може да бъде разумна стратегия за случаите, когато дисковете стърчат странично в междупрешленния отвор („тунела“, през който нервът преминава, за да излезе от гръбначния канал). Технически обаче е по-трудно от предишната стратегия, тъй като в тази област има много вени, които могат да причинят голямо количество кървене, а кървенето ограничава визуализацията по време на операцията. Тази процедура също изисква повече манипулация на гръбначния мозък.
Въпреки че всички големи операции имат потенциални рискове и усложнения, при опитен хирург на гръбначния стълб рядко се случват сериозни усложнения от операция на шийните дискове. Двете най-често срещани операции, DCAF и изкуствен диск, се считат за надеждни операции с благоприятни резултати по отношение на намаляване на болката на пациента.
Следоперативни грижи при операция на херния на дискови шийки на маточната шийка
При операции от преден тип, като DCAF и изкуствен диск, обикновено няма много следоперативна болка. Операцията се извършва чрез малък разрез в предната част на врата и гръбначният стълб може да бъде достъпен между равнините на тъканта, които не трябва да се режат. Този тип операция обикновено може да бъде амбулаторна (т.е. пациентът се връща у дома в същия ден с операцията) или с нощувка в болницата за една нощ.
Болката в ръката обикновено отшумява, въпреки че може да отнеме от няколко седмици до няколко месеца, докато слабостта и изтръпването отшумят. Обичайно е известно време да изпитвате болки във врата.
Постоперативно повечето хирурзи на гръбначния стълб предписват скоба за врата, въпреки че видът на шията и продължителността на употреба могат да варират. Освен това повечето хирурзи на гръбначния стълб ще помолят пациентите си да ограничат дейностите постоперативно, въпреки че броят на ограниченията и времето могат да варират. Преди операцията се консултирайте с гръбначния си хирург за обичайния им протокол относно следоперативните грижи.