СРЯДА, 8 май 2019 г. (HealthDay News) - Хората със силно затлъстяване са склонни към неравномерен сърдечен ритъм, известен като предсърдно мъждене (AF), но скорошни изследвания показват, че операцията за отслабване може да подобри шансовете процедурата за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм до работа.

успеха

Когато AF не може да се контролира с лекарство, може да помогне процедура, наречена аблация. Той е насочен към нервите на сърцето, където се появява предсърдно мъждене. Изгаряйки тези области с електричество, сърдечният ритъм може да се нормализира.

„Бариатричната хирургия [за отслабване] преди аблация е свързана с трикратно намаляване на честотата на рецидиви при предсърдно мъждене“, казва изследователят д-р Eoin Donnellan, кардиолог в клиниката в Кливланд.

Както затлъстяването, така и ПМ са достигнали епидемични размери в Съединените щати и двете могат да увеличат риска от сърдечно-съдови заболявания, предупредиха изследователите.

До един на всеки пет случая на ФП са свързани със затлъстяването и затлъстяването е идентифицирано като рисков фактор за сърдечни заболявания, отбелязват изследователите.

Някои пациенти, които имат операция за отслабване, могат да получат AF, за да се справят сами или да могат да се справят с лекарства, каза Donnellan. Но за много хора аблацията може да бъде най-доброто лекарство за това.

Въпреки че аблацията се е превърнала в обичайна процедура за лечение на ПМ, пациентите със затлъстяване са по-склонни да получат ненормален сърдечен ритъм след процедурата, каза той.

„Въпреки че болните със затлъстяване пациенти с предсърдно мъждене, които не могат да бъдат контролирани с лекарства, по-рано се считаха за недопустими за аблация, бариатричната хирургия им предлага възможност да се отърват от предсърдно мъждене“, обясни Донълан.

За проучването Donnellan и колеги са събрали данни от близо 240 пациенти със затлъстяване, които са претърпели аблация за предсърдно мъждене.

Сред тези пациенти 51 са претърпели операция за отслабване преди аблация. След това изследователите разгледаха честотата на рецидиви на AF през трите години след процедурата.

Изследователите установяват, че сред пациентите, които не са имали операция за отслабване, близо 61 процента са имали рецидив на ФП, в сравнение с малко под 20 процента от пациентите, оперирани за отслабване. Отслабване преди аблация.

Освен това само 12% от онези, които са получили операция за отслабване, се нуждаят от друга аблация, в сравнение с 41% от онези, които не са се подложили на операцията.

Изгубването на тегло изглежда е свързано с улесняване на предсърдното мъждене по-лесно да се контролира, каза д-р Вивек Реди, директор по сърдечна електрофизиология в Медицинското училище на планината Синай Икан в Ню Йорк.

Затлъстяването пряко засяга сърдечната тъкан, което я прави по-податлива на AF, каза Реди.

Но за да се провери дали сърдечната хирургия всъщност прави аблацията по-ефективна, е необходимо по-голямо проучване, което рандомизира пациентите със затлъстяване дали да правят операция преди аблация, обясни той.

Това проучване, което е било само наблюдение, предполага, че операцията има значителен ефект, каза той. И в двата случая отслабването прави AF по-лесен за лечение.

„Отслабнете по какъвто и да е начин“, посъветва го Реди. "Ако страдате от болестно затлъстяване и се подлагате на бариатрична хирургия, има ползи за цялото тяло, включително намаляване на предсърдното мъждене.".

Констатациите трябваше да бъдат представени в петък на годишната среща на Обществото за сърдечен ритъм в Сан Франциско. Изследванията, представени на срещи, трябва да се считат за предварителни, докато не бъдат публикувани в рецензирано списание.