РН на слюнката, температурата на устната кухина и ендогенният хранителен принос, са някои от определящите фактори за бактериалния растеж.

влияят

Факторите, които регулират състава, развитието, количеството, съжителството и разпространението на орални микроорганизми по повърхностите на устната кухина, са известни като екологични детерминанти. Видовете фактори, които влияят на бактериалния растеж, са описани по-долу.

Физикохимикали

Повечето микробни родове и видове, свързани с човека, растат, размножават се и живеят в условия на околната среда, които позволяват определено микробно разпространение или просто оцеляване. В устните екосистеми тези условия на околната среда зависят от влага (вода), pH на слюнката, температура и редокс потенциал.

1. Водата е важен фактор за развитието на микробите в устната кухина, тъй като там се осъществява обменът на хранителни вещества, метаболитните реакции и елиминирането на отпадъчните продукти. Наличността на вода е висока, тъй като тя е основният компонент на слюнката, който къпе всички устни екосистеми, с изключение на венечната бразда.

2. The рН на слюнката тя варира от 6,5 до 7,5, но е обект на непрекъснати колебания. Намаляването на рН може да възникне в отговор на навлизането на захари в устната кухина и производството на киселини в резултат на бактериалния метаболизъм.

За разлика от това, условията на гладно и протеиновият метаболизъм (Highasida, 2008) са склонни да го повишават. Киселинното рН благоприятства деминерализацията на зъбите, докато основното рН благоприятства натрупването на камъни. Бактериите са податливи на понижаване на рН, така че те са склонни да разработват стратегии за толериране на киселини, като използват стрес протеини, активират АТФаза, отварят лактатната порта или инхибират вътреклетъчните транспортни системи за въглехидрати. По същия начин те могат сами да произвеждат алкални вещества от белтъчния катаболизъм посредством уреази, дезаминази и други ензими. Въпреки това слюнката изпълнява най-важната буферна функция, като съдържа, наред с други, карбонати, фосфати и протеини, богати на хистидин.

3. Температурата в устната кухина е близо до 37 ° C, но може да варира драстично за секунди в зависимост от температурата на храната, която се поглъща по време на хранене. Микроорганизмите имат голяма сила да се противопоставят на най-неблагоприятните температурни условия, модифицирайки тяхната физиология и активирайки експресията на определени гени, свързани с вирулентността (образуване на фимбрии, производство на протеази, синтез на супероксиддисмутаза и др.), Което влияе върху нейната патогенност.

4. Повечето от оралните микроорганизми са строги анаероби или факултативни анаероби. Тези дихателни знаци не се изразяват произволно, а са следствие от редокс потенциали на устните екосистеми, в които живеят. Устната кухина е особено анаеробна среда поради анатомични детерминанти (криптите на езика, венечните жлебове, цепнатини и проксималните зони на зъбите ограничават проникването на кислород) и микробни (много видове консумират кислород и генерират нисък редокс потенциал).

От адхезия, агрегация и коагрегация

Устната кухина е отворена екосистема, в която постоянно се извършва навлизането на микроорганизми, свързани с погълнатата твърда или течна храна или вдъхновеният въздух. Напротив, слюнченият поток, дъвченето, преглъщането, хигиената на устната кухина и десквамацията на епителните клетки улесняват елиминирането на бактериите от устните повърхности. Някои от тези микроорганизми могат да бъдат задържани в защитени зони на устната кухина, но други ще трябва да преодолеят силите на елиминиране чрез механизмите на присъединяване (обединение между микроорганизми и тъкани-гостоприемници), агрегиране и коагрегация (съюз между различни видове). Коагрегативният феномен е много чест в устната кухина и има релевантно клинично значение, тъй като до голяма степен е отговорен за образуването на зъбни биофилми и типичните изображения в класовете царевица, космати и смесени в тях.

Хранителни

Оралните микроорганизми получават хранителните си вещества от околните тъкани, от секрета на гостоприемника (ендогенни източници), от други микроорганизми (бактериални източници) и от диетата (екзогенни източници).

The ендогенен хранителен принос Той идва от слюнка и кревикуларна течност и варира значително в лигавицата на устната кухина, гърба на езика или върху наддесневите повърхности на зъбите. Водните канали на оралния биофилм съставляват примитивна кръвоносна система, която позволява метаболитен обмен между бактериални видове, чрез обмена на хранителни вещества и използването от някои бактерии на метаболити, екскретирани от други. Най-важният екзогенен принос за бактериите е захароза, с които синтезират резервни полизахариди; ферментацията му води до намаляване на рН, ограничавайки развитието на чувствителни микроорганизми.

Протектори за домакини

Целостта на зъбите и лигавицата, десквамацията на клетките, лимфоидните тъкани, слюнката и дъвченето, преглъщането и смученето са фактори гостоприемници, които ограничават установяването, размножаването и проникването на микроорганизми в устната кухина.

The слюнка това е първата отбранителна линия за поддържане на здравето на устната кухина благодарение на неговия буферен капацитет, участието му в реминерализацията на зъбите и антибактериалния му ефект (Lagerlof et al., 1994). Съдържа протеини, чиято функция е да задържат влагата и да действат като защитна бариера за зъбни и перидентални структури, чрез отлагане върху повърхности, образуващи придобития филм. Протеини като лизозим, мурамидаза и бета дефензини притежават антибактериални свойства и лактоферин, със способността да се свързва силно с желязото, той предотвратява използването на този елемент от много микроорганизми, за които той е жизненоважен. Освен това слюнката също съдържа имунологични протеини, сред които преобладава имуноглобулин А, който се секретира от плазмени клетки на съединителната тъкан. Тези антибактериални протеини и имунологични протеини забавят бактериалния растеж и кариеса.