Всичко за това лекарство

орлистат

Орлистат (Xenical) е едно от лекарствата с рецепта, разрешени за лечение на пациенти със затлъстяване (ИТМ> 30) или пациенти с наднормено тегло и свързаните с тях рискови фактори. Фармакологичното лечение винаги трябва да се провежда в рамките на цялостна програма, която включва промяна на начина на живот и хранителните навици и физическата активност.

Загубата на тегло, предизвикана от Orlistat (Xenical), е различна за всяка от жените. Обикновено тези, които реагират в началото на лечението, продължават този благоприятен отговор; при тези, при които първоначално терапевтичният ефект не настъпва, реакцията не се променя във времето, дори ако дозата се увеличи.

Най-високият процент на загуба на тегло настъпва през първите шест месеца от началото на лечението с наркотици и впоследствие има тенденция да се изравни или дори да се увеличи, ако лечението бъде изоставено. Трябва да се има предвид, че ако пациентът не е в състояние да загуби поне 2 килограма през първите четири седмици от лечението, вероятността за успех с по-продължителна терапия значително намалява. Продължителната употреба на тези лекарства е оправдана, стига да са ефективни и да се толерират неблагоприятните им ефекти (към днешна дата индикацията за максималната продължителност на лечението е две години).

Орлистат (Xenical) срещу затлъстяване и наднормено тегло

Orlistat (Xenical) е показан за лечение на пациенти със затлъстяване с индекс на телесна маса по-голям или равен на 30 Kg/m2 или пациенти с наднормено тегло (BMI≥28) и свързани рискови фактори.

Лечението трябва да бъде придружено от умерена хипокалорична диета и трябва да започне само ако диетата сама е довела до загуба на тегло от поне 2,5 kg за период от 4 последователни седмици.

Ако след 12 седмици пациентите не са загубили поне 5% от телесното тегло, определено в началото на лечението, лекарството ще бъде отменено.

Орлистат (Xenical) действа чрез инхибиране на панкреатичната и стомашната липаза и намалява абсорбцията на мазнини от храната с до 30%. Неговият ефект се трансформира в увеличаване на фекалните мазнини, което се оценява 24-48 часа след приложението и се връща към нормалните нива след 48-72 часа след оттеглянето на лекарството.

Неблагоприятните ефекти на Orlistat (Xenical) са предимно стомашно-чревни: метеоризъм с изпражнения в изпражненията (24%), фекална спешност (22%), мазни/мазни изпражнения (20%), повишена дефекация (11%) и инконтиненция във фекалиите (8%) . Честотата на нежеланите реакции се намалява при продължителна употреба. По-рядко може да причини коремна болка, ректален дискомфорт, аномалии на зъбите и венците, инфекции на горните или долните дихателни пътища, главоболие, менструални нарушения, безпокойство, умора и инфекции на пикочните пътища.

Орлистат (Xenical) е противопоказан при:
- Деца
- Пенсионери
- Кърмене
- Синдром на хронична малабсорбция
- Холестаза
- Известна свръхчувствителност към лекарството или някой от неговите компоненти. Употребата на орлистат не се препоръчва по време на бременност.

По отношение на предпазните мерки при Orlistat (Xenical):
- Антидиабетното лечение трябва да се наблюдава внимателно, когато се прилага Orlistat (Xenical).
- Орлистат (Xenical) може да промени усвояването на мастноразтворимите витамини (A, D, E, K); въпреки че не е необходимо да приемате витаминни добавки с нормална диета. Само в случаите, когато витаминните концентрации спадат значително, добавките трябва да се прилагат два часа след приложението на Орлистат.

Ако диетата, която пациентът яде, надвишава 30% от калориите от мазнини, това може да увеличи възможността за стомашно-чревни реакции.

В заключение е доказано, че Orlistat (Xenical), заедно с хипокалорична диета, намалява теглото при пациенти със затлъстяване с между 5% и 10%. Въпреки че има повишаване на теглото през втората година от лечението, това е по-малко при пациентите, лекувани с Orlistat, отколкото при плацебо.

Орлистат (Xenical) трябва да бъде запазен за пациенти със затлъстяване, които не могат да намалят теглото си чрез промени в диетата и начина на живот.