Какво е ортостатична хипотония?
Ортостатичната хипотония, известна също като постурална хипотония, се състои от драстичен спад на кръвното налягане за няколко секунди или минути, произвежда се при смяна на позицията, обикновено при изправяне. Ортостатичната хипотония се разглежда, когато има намаляване на систоличното кръвно налягане с повече от 20 милиметра живак или падане на диастоличното кръвно налягане с повече от 10 mm Hg в рамките на две до пет минути след слизане. Това е често срещана патология, считана за лека, която обикновено засяга възрастните хора и възрастните хора хипертоник или Паркинсон. Въпреки че ако е свързано с шок, ще говорим за сериозна хипотония, считана за спешна медицинска помощ.
Видове хипотония
В допълнение към ортостатичната хипотония има няколко вида хипотония:
- Постпрандиална хипотония: това е като ортостатична хипотония, но това се случва след хранене.
- Нервно медиирана хипотония: това се случва поради липса на координация между изпомпването на сърцето и мозъка, мозъкът изпраща грешни сигнали.
- Мултисистемна атрофия с ортостатична хипотония: причинени от увреждане на нервната система.
- Тежка или тежка хипотония: свързан с шок от масивна загуба на кръв, инфекция, тежка алергична реакция, инфаркт, тежки изгаряния или отравяне. Може да бъде фатално, ако не се лекува правилно.
Причини за ортостатична хипотония
Ортостатичната хипотония обикновено се причинява от състояние, което причинява fало в барорецепторни клетки (манометри), които са разположени близо до коронарните артерии и шията. Те са клетки, които са отговорни за откриването, ако има кръвно налягане по-ниско от нормалното, за да се опитат да се стабилизират, като изпращат сигнали до мозъка, нареждат на сърцето да изпомпва повече кръв.
Когато задържате една и съща позиция за дълги периоди от време, като седнало или легнало, кръвни басейни в краката и, когато станете, по-малко кръв се връща в сърцето ви, което води до намаляване на кръвното налягане.
Този отказ в барорецепторните клетки може да възникне от своя страна по различни причини:
- Хиповолемия: обилно кървене, диария или повръщане.
- Дехидратация.
- Прием на определени лекарства за лечение на високо кръвно налягане, инхибитори, вазодилататори и анксиолитици, или комбинация от няколко от тях или смесени с консумация на алкохол.
- Продължителна неподвижност или почивка в леглото.
- Анемия.
- Бременност.
- Изгаряния.
- Висока температура.
- Алкохолизъм.
- Сърдечни заболявания: инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност ... и др.
- Заболяване на нервната система: Паркинсонова болест, мултисистемна атрофия ... и т.н.
- Ендокринни заболявания: диабет, заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречна недостатъчност, хипогликемия ... и т.н.
Симптоми на ортостатична хипотония
Основните симптоми на ортостатична хипотония са виене на свят и чувство на замаяност при изправяне или изправяне, може също да има риск от падане, замъглено зрение, синкоп или припадък, гадене, слабост, бледност, учестен пулс или болка в гърдите.
Лечение на ортостатична хипотония
Лечението на ортостатичната хипотония се определя от причината, която я е породила. Ако е постурално, трябва да внимавате изправете се бавно и ако то е причинено от поглъщането на някакво лекарство, лекарят може да помисли да го замени с друго или да спре лечението.
Обикновено се препоръчват редица промени в начина на живот, като например пиене на повече вода или течности, консумирайте малко или никакво алкохол, яжте на малки порции и яжте по-малко въглехидрати, увеличете приема на сол, да правите физически упражнения, и т.н.
Използването на компресионни чорапи през деня, за да намалите натрупването на кръв в краката и да спомогнете за подобряване на кръвообращението.
В допълнение към лечението могат да се предписват лекарства за повишаване на кръвното налягане и намаляване на симптомите.
Допълнителни тестове за диагностика на ортостатична хипотония
Лекарят определя диагнозата въз основа на история и клинична история пациент и физически преглед, при които кръвното налягане и сърдечната честота се измерват в легнало положение и след изправяне, за да се покаже спада на кръвното налягане.
Въпреки това, може да са необходими някои допълнителни тестове, които да помогнат за правилното определяне на диагнозата, като например кръвен тест За да проверите кръвната захар, стойностите на червените кръвни клетки и общото здравословно състояние на пациента, a електрокардиограма за да проверите за нарушения в сърдечния ритъм или a ехокардиограма за откриване на сърдечни заболявания, стрес тест, за проследяване на кръвното налягане и ЕКГ по време на физическо натоварване, или на накланящата се маса или теста на накланящата се маса, за да се проверят реакциите на тялото към промени в позицията.
Тригери за ортостатична хипотония
Някои тригери за ортостатична хипотония включват: ставане или ставане твърде бързо, ядене на големи ястия, пиене на недостатъчно течности и пиене на излишен алкохол.
Рискови фактори за ортостатична хипотония
Сред рисковите фактори за ортостатична хипотония са стареенето (по-често се среща при възрастни хора), да сте бременна, да сте висока, да останете в леглото за дълго време поради хоспитализация или заболяване, прием на диуретични лекарства, инхибитори, бета-блокери или антидепресанти, някои патологии като Паркинсон или диабет и страдащи от хиповолемия, наред с други.
Усложнения на ортостатичната хипотония
Има някои усложнения, произтичащи от ортостатичната хипотония:
- Наранявания от падания при припадък или синкоп.
- Изтърпете шок.
- Наличие на кръв в изпражненията.
- Сърдечно-съдови заболявания, като сърдечна недостатъчност, аритмии. и т.н.
- Инсулт, поради лош приток на кръв към мозъка.
Профилактика на ортостатична хипотония
Ето няколко полезни мерки за предотвратяване на ортостатична хипотония:
- Не стои дълго или неподвижно.
- Бавно ставане след лягане или сядане.
- Носете компресионни чорапи през деня.
- Пийте достатъчно вода и течности.
- Не злоупотребявайте с консумацията на въглехидрати.
- Избягвайте алкохола.
- Изпълнявайте упражнения за укрепване на мускулите на корема и краката.
- Спане с глава по-висока от останалата част на тялото.
- Не кръстосвайте краката си в седнало положение.
Специалности, към които принадлежи
Тъй като причините за ортостатичната хипотония могат да бъдат много различни, трябва да отидете при семейния лекар и той ще насочи пациента към най-посочения специалист, който може да бъде вътрешни болести, неврология, гериатрия, кардиология. и т.н. Ако хипотонията е тежка, отидете в най-близкото болнично спешно отделение.
Чести въпроси:
Какво причинява ниско налягане?
Ниското кръвно налягане може да бъде причинено от дехидратация, стрес, смяна на положението, синкоп, алергична реакцияа, топлинен удар, лоша диета, сърдечни заболявания, инфекция, хиповолемия, бременност, ендокринни заболявания или поради консумация на някои лекарства или токсини, наред с други възможни причини.
Какво е ортостатично?
Терминът ортостатичен се отнася до тези нарушения, причинени от изправяне. Като спад на кръвното налягане при смяна на легнало положение и седене и изправяне (ортостатична хипотония).
Какво е постурална хипотония?
Постуралната хипотония или ортостатичната хипотония е спадът на кръвното налягане в резултат на изправяне след седене или легнало положение.
Какви са нормалните нива на кръвното налягане?
Нормалните стойности на кръвното налягане варират между 100 и 140 mm Hg при систолично или високо налягане и между 60 и 90 mm Hg при диастолично налягане или ниско. При бременни жени за съпоставяне се приемат същите стойности, както за всеки възрастен, но се правят периодични контроли, особено от втората половина на бременността, за да се провери за гестационна хипертония или прееклампсия. При децата стойностите варират в зависимост от процентила (възраст, височина и тегло). Напрежението се изразява в повечето страни в милиметри живачен стълб.
Каква е разликата между артерия и вена?
Има големи разлики между артерия и вена, като основната е, че те изпълняват противоположни функции. Артериите носят притока на кръв кислород от сърцето до тъканите (като се насища, кръвта е по-бистра), те имат по-дебели стени от вените и следователно са по-твърди, нямат вътрешни клапи и кръвното налягане е високо. Вените, от друга страна, това, което правят, е връщане на притока на кръв Деоксигенирани от тялото, от тъканите до сърцето (цветът на кръвта е по-тъмен, тъй като няма кислород), те обикновено са по-големи, имат вътрешни клапи и венозното налягане е по-ниско от това на артериите. На графично ниво артериите са представени в червено, а вените в синьо.